作者简介

张庆泉，山东栖霞人。主任医师、二级教授、硕士研究生导师。原任青岛大学附属烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科科主任、教研室主任、学科带头人；现任烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科学术带头人，烟台毓璜顶医院芝罘分院院长助理、耳鼻咽喉头颈外科首席专家。

中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会嗓音学组委员；中国艺术医学协会耳鼻咽喉科分会常务委员；中国中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员会原常务委员、嗓音专业委员会常务委员；中国医师协会睡眠医学专业委员会委员；中国研究型医院协会睡眠医学分会委员；山东省医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会原副主任委员，现任顾问；山东省医师协会耳鼻咽喉科分会原副主任委员；山东中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员会原副主任委员，睡眠医学专业委员会副主任委员；烟台市医学会耳鼻咽喉科分会原主任委员，现名誉主任委员；烟台市中西医结合学会耳鼻咽喉科分会原主任委员，现名誉主任委员。《中华医学杂志》《中华医学杂志（英文版）》专业审稿人；《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》《中华耳科学杂志》《中国耳鼻咽喉头颈外科》《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》编委；《中国医学文摘耳鼻咽喉科学》常务编委；《山东大学耳鼻喉眼学报》原副主编，现编委。

先后开展了舌根、舌体、舌骨手术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）系列技术，各种喉癌喉部分切除术喉功能重建技术，鼻中隔发育及其疾病的系列研究；各种气管疾病的序列研究技术，耳、鼻、头颈肿瘤切除后的各种整复技术；茎突综合征不同类型疾病的系列研究等50余项新技术方法。其中“舌骨悬吊手术录像”被列为全国六大OSAHS多中心研究课题之一；《茎突综合征的诊断与治疗》总结的诊断标准由《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》向全国推广。“多平面手术治疗OSAHS的研究”等8个项目获得山东省科技进步奖二等奖、三等奖；“鼻中隔发育及疾病的系列研究”等18个项目获得山东省医学科技进步奖和烟台市科技进步奖一等奖、二等奖、三等奖。共发表学术论文300余篇，14篇被SCI期刊收录。主编《睡眠呼吸暂停低通气综合征外科技术》等8部专业著作，参编16部学术著作。所带领的烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科获得山东省特色专科和省临床重点专业荣誉，多次主办、承办全国及全省专业学术会议；到烟台毓璜顶医院芝罘分院近4年，协助科室开展临床工作，带领团队发表学术论文、编撰学术专著，推进临床科研工作，帮助耳鼻咽喉头颈外科成为烟台市重点学科。

茎突综合征是牵扯影响到咽部、口腔、头颈部的疾病之一，产生的症状多种多样，有统一的症状体征，又有各自独立的奇特症状和特异的体征，在诊断治疗方面又有很多的意见不一致，以至于临床产生不少的误诊误治。多年来笔者对该疾病进行了基础和临床的研究，取得了一定的科学成果，发表了近20篇文章，在2部著作中发表了相关见解，并获得了厅局级的科技进步奖。现将内容整理成拥有完整体系的观点，以饕读者。

目  录

茎突疾病历史篇 / 001

1.茎突综合征的命名 / 001

2.茎突综合征的国内研究状况 / 003

3.茎突异常所引发症状的命名变化 / 005

茎突疾病基础篇 / 008

4.茎突的发育 / 008

5.茎突的解剖及周围结构 / 010

6.茎突长度、角度的解剖数据 / 012

7.茎突综合征的发病机制 / 015

茎突疾病诊断篇 / 018

8.茎突异常与颈动脉疾病的关系 / 018

9.茎突异常与神经类疾病 / 024

10.茎突异常与头面颈部疼痛 / 030

11.外伤与茎突骨折和茎突综合征 / 034

12.茎突异常与咽部症状 / 036

13.茎突异常与其他症状体征 / 039

14.咽部触诊 / 040

15.茎突异常的X线检查及改进 / 042

16. CT在茎突综合征诊断中的应用 / 047

17.头颈部CTA对茎突异常诊断的临床应用 / 051

18.茎突异常的彩超扫描 / 052

19.茎突的影像学测量 / 054

20.茎突综合征的诊断 / 056

21.茎突综合征——茎突过长类型 / 059

22.茎突综合征——茎突角度异常类型（方位异常类型） / 062

23.茎突综合征——茎突舌骨韧带骨化类型 / 064

24.茎突综合征——茎突骨不连接类型 / 067

25.茎突综合征——茎突假关节类型 / 070

26.茎突综合征——其他少见的茎突异常类型 / 072

茎突疾病治疗篇 / 075

27.药物治疗 / 077

28.局部封闭治疗 / 078

29.理疗 / 080

30.扁桃体切除茎突截短术 / 080

31.口内径路保留扁桃体的茎突截短术 / 083

32.扁桃体掀翻前外侧径路茎突截短术 / 085

33.颈外径路茎突截短术 / 087

34.茎突骨折术 / 089

35.先进科技设备在茎突手术中的应用 / 091

36.手术并发症 / 094

典型病例集锦 / 096

37.茎突骨不连接诱发复发性偏头痛1例 / 096

38.茎突过长合并反流性咽喉炎、抑郁症1例 / 098

39.茎突异常并发舌咽神经痛1例 / 100

40.茎突过长症致腭肌阵挛1例 / 103

41.茎突舌骨韧带骨化致强迫低头位1例 / 104

42.扁桃体切除术后发现茎突过长1例 / 106

43.茎突综合征误诊10年1例 / 108

已发表文章概览 / 110

44.茎突综合征的诊断和治疗 / 110

45.外科治疗茎突异常的疗效分析 / 120

46.口内径路保留扁桃体的茎突截短术 / 128

47.颈外径路与口内径路治疗茎突综合征的对比分析 / 132

48.茎突舌骨韧带骨化1例 / 139

49.茎突舌骨韧带骨化的临床诊治 / 141

50.茎突异常与茎突综合征的关系 / 145

51.茎突综合征114例误诊原因分析 / 150

52.扁桃体前外侧径路茎突切除术 / 155

53.茎突骨不连16例诊治分析 / 158

54.茎突异常继发舌咽神经痛8例临床分析 / 162

55.其他文章 / 166

参考文献 / 167

编后记 / 183

出版者后记 / 187