(一)佛教医学概述
佛教起源于公元前6世纪至公元前5世纪古印度的迦毗罗卫国,在孔雀王朝阿育王统治时期,佛教开始向古印度之外的地区传播。佛教传入我国的时间及传播途径,在我国学者中说法不一,最为普遍的说法是在两汉之际传入我国,在《隋书·经籍志》中记载“张骞使西域,盖闻有浮屠之教。哀帝时,博士弟子秦景使伊存口授浮屠经”,从此佛法开始在中原传播。随着佛教的传入,佛经中古印度和西域诸国的文化、科技、医疗等也随之传人我国。僧人为了传播佛教,“借医弘佛”的方式也被广泛应用。原始佛教有“五明”之学,即声明,语言文字学;工巧明,工艺历算学;医方明,医学;外明,天文学;内明,佛教部派学说,其中“医方明”相当于医学学科。佛教自两汉之际传人中国后,经历了与本土文化和传统中医学的吸收、冲突、适应等过程,佛医学在这种融合与碰撞中逐渐地形成和发展,正如英国科学技术史专家李约瑟曾说:“中国医学中有些东西应该归功于彿教徒的引进。”汉魏六朝是佛医学的奠基时期。佛教经典也被不断地翻译,僧人数量急剧增长,涌现出不少精通医学的得道高僧,其代表性的僧医有晋代支法存、东晋于法开、南朝僧深、北魏僧坦、梁朝慧龙道人等。该时期僧医的学术思想为确立佛医学理论和诊疗体系奠定了坚实的基础。
僧医在临床治疗疾病时,重视将佛典中医药内容与传统医学相互融合,并吸收和借鉴了传统中医学如《黄帝内经》《伤寒杂病论》等著作中的学术思想和临床经验,不断丰富和发展佛教医学体系。其佛学中的“四大说”“缘起论”“五蕴”等内容也在不经意中影响了中国的医家。在与印度等国的交流中,也将一些药物引入了中国,这些药物的引入大大丰富了中药的品种。正是汉魏六朝这一大的社会发展背景,奠定了佛医学的发展基础。虽然这时期的诸多著作现已亡佚,但在《高僧传》等佛教人物著作中均有相关记载。自汉魏六朝开始,佛医学开始尝试与中国传统医学相互结合,并被传统医学吸收和内化,丰富了中医学对人的生命现象和规律的认知和探索。
佛学著作主要收藏在《大藏经》中,其中蕴含着汉魏六朝时期丰富的佛医药学相关著作。《佛说奈女耆婆经》与《佛说奈女耆域因缘经》皆是东汉安世高翻译,主要讲述耆婆的身世及其学医、行医的故事,也涉及耆婆诊疗疾病的案例。并讲述了耆婆在头痛、疮疡、下利等疾病方面丰富的诊疗经验。《佛说佛医经》由竺法兰和支越共同翻译,是一本佛医学的专著,更确切地说是佛医学理论基础指导下的医学著作。书中“地火风水”“四大”论述了人体的病理现象,并与四时相结合提出了相适应的四季食疗方法,这在一定程度上与传统中医的“天人合一”的观点相吻合。该著作还从佛家的角度,详尽论述了人得病的“十因缘”。《佛说咒齿经》《佛说咒目经》《佛说咒小儿经》《种种杂咒经》等则是以咒语的形式论述疾病的相关治疗。西晋时期,竺法护翻译的《正法华经》涉及不少医药内容,尤其是“药草品”中,不仅提到药物疗疾法,而且倡导针药并用,如显、良、明、安四药配合针灸补泻治疗眼盲,并以临床案例的形式进行论述。此外,在《十诵律》《大智度论》《陀罗尼杂集卷》等著作皆涉及佛医学的相关论述。这些佛教著作从疾病的病因、诊断及预防与治疗等多个方面阐明佛医学,突出了佛学在疾病认识和治疗当中所起的作用,是研究该时期佛学对医药文化影响的重要资料。
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