吕志达，毕业于山东中医药大学，医学硕士学位。山东省医学会心律失常专业委员会委员、山东中西医结合学会介入心脏病专业委员会委员、山东省中医药学会活血化瘀专业委员会委员、淄博市中医药学会五运六气专业委员会委员、山东省中医五级师承第二批继承人。
　　现任职于淄博市中医医院心血管病科副主任，主治医师。从事心内科临床工作18年，进修于北京安贞医院、山东省千佛山医院，擅长冠心病、稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、心律失常、心力衰竭、高血压的内科及介入治疗。从事冠脉造影及支架术多年，针对每一位病患合理安排治疗方案，使内科保守治疗与介入治疗相辅相成，大程度的让患者获益。曾在***、省级刊物上发表论文10余篇。获科研成果2项：益肾通心丸治疗冠心病心绞痛的临床研究、参附增率颗粒治疗缓慢性心律失常疗效及其机理的研究，均获得淄博市科技成果三等奖。开展国家十五攻关课题“芪参益气滴丸对心肌梗死二级预防的临床试验研究”科研协作。

　　（一）急则治标，缓则治本
　　“急则治标，缓则治本”是治疗心病的一般法则。心病起病急骤，症状较重，需急以治标，控制症状，待症状缓解后，为求其根治，需找出心病之根本所在，长期用药，缓治其本，撤出病根，防止再发。
　　治病求本，是治疗疾病最基本原则。强调治疗要抓住疾病的根本，而避免头痛医头，脚痛医脚。在临床上主要是分析病证的主次先后，轻重缓急，用来确定治疗步骤。本与标是一个相对概念，一般情况下，标根于本，病本能除，则标也随之而解。一般情况下，应采取急则治其标、缓则治其本的法则，先治其标，后治其本；若标本并重，则应标本兼治。若本重于标，不从本治，会蔓延滋生出许多“标”，故应灵活掌握“急则治其标、缓则治其本”原则。
　　总之，心病在急性发作时以本虚标实多见，虽有本虚的见症，但常以“风火上扰、瘀血、痰浊、气滞”等标实较为突出，此时以“急则治其标”为原则，可用清心豁痰泻火、活血化瘀通络等治法，待症状缓解后，则宜以“养心安神、补益心肺、补养气血、健运脾胃”等法“缓则治本”，使阴阳平衡，脏腑功能协调，断绝引起心病之根。但我们在临床中不能把“急则治其标、缓则治其本”绝对化，在多数大多数情况下，还需要采取标本同治的方法。标本同治并非标本双方同等对待，而是有所侧重，或重于本，或重于标，当视具体病情而定。明辨心病发病的根本，恰当运用“急则治其标、缓则治其本”的原则，是中医治疗心病的基本原则，也是确立正确治疗方法的前提。
　　（二）调整阴阳、注重整体
　　疾病的发生，从根本上说即是阴阳的相对平衡遭到破坏，出现了偏盛偏衰的结果，因此，调整阴阳，恢复阴阳的相对平衡，乃是临床治疗的根本法则之一。中医心病的病理变化特征之一，就是阴阳平衡失调。调整阴阳，使失去平衡的阴阳重新恢复和建立起来，保持心的相对平衡，是治疗心病的重要法则。调整阴阳作为治疗原则来看，不外去其有余，补其不足两方面。去有余，即去其阴阳之偏盛；补其不足，即补其阴阳之偏衰，只有坚持调整阴阳，才能使之恢复新的平衡，以撤出病根，使心病彻底治愈。
　　人是一个有机的整体，局部病变是整体病理反应的一部分，心病虽以心部症状为主的病证，但它也是整个机体脏腑功能失常、阴阳失衡的结果，因此，在治疗心病时，不能只把注意力集中在心，更需要重视整体，通过整体用药来调节，以促进局部功能的恢复，从而使阴阳归于相对平衡，达到治疗心病的目的。在五脏六腑的功能中，心脏特别重要，如《灵枢·邪客》说：“心者.五脏六腑之大主也，精神之舍也”，指出心在人体的主导地位，心有病则可波及整体，机体其他脏腑有病也极易殃及于心，临床上均应视其兼变，辨其主次，全面考虑。从整体观念考虑，心病治疗的另一原则是协调阴阳。若心阴虚，心阳偏亢出现心悸；心阴不足，阴不制阳，虚热内生，出现低热盗汗，五心烦热，治法以滋阴清热。“整体观念”的另一方面就是心病与自然的关系。人体有适应外界环境变化、保持正常生理活动的能力，但是有一定限度的，如果气候变化过于急剧，超过人体调节功能或因人体调节功能失常，就会导致疾病的发生。特别是原有心脏病的患者，心脏病会复发或加剧。在治疗心病用药时必须注意四时气候的变化。《素问·藏气法时论》曰：“合人形以法四时五行而治”，治疗心病用药也注意季节关系。因时、因地制宜在心病治疗用药上也有很大差别，如地势高的患者，多寒在外而热在内，治疗时应散外寒；地势低热地带，患者多气泄于外，寒在其中，治时宜收敛其气。因人因时因地制宜，即“三因制宜”强调人体与自然界是息息相关的整体，以及人体在内外因素影响下的个体差异，因此，治疗上必须重视气候、地理、患者三者的关系，全面的辨证施治，做到“上知天文，下知地理，中知人事”，使三因制宜贯穿于预防、养生及临证治疗的全部过程。
　　（三）扶正祛邪
　　疾病过程，是正气与邪气双方相互斗争的过程，扶正祛邪就是改变双方力量对比，使之有利于疾病向痊愈转化。在一般情况下，扶正适用于正虚邪不盛的病证，而祛邪适用于邪实而正虚不显的病证，扶正祛邪并举适用于正虚邪实的病证，但具体应用时，也应分清以正虚为主，还是以邪实为主。若正虚邪实以正虚为主，正气过于虚弱而不耐攻伐，兼以攻邪反而更伤其正，则应先扶正后祛邪；若邪实而正不甚虚，或虽邪实正虚，倘兼以扶正则会助邪，则应先祛邪后扶正。总之，应以扶正不留邪，祛邪不伤正。
　　……

第一章 总论
第一节 理论基础
第二节 病因病机
第三节 辩证思路
第四节 治则治法
第五节 预防保健

第二章 高血压
第一节 原发性高血压
第二节 妊娠高血压
第三节 儿童及青少年高血压

第三章 心律失常
第一节 快速性心律失常
第二节 缓慢性心律失常

第四章 冠状动脉粥样硬化性心脏病
第一节 心绞痛
第二节 心肌梗死
第三节 缺血性心肌病
第四节 冠心病介入治疗并发症

第五章 心肌疾病
第一节 心肌病
第二节 病毒性心肌炎

第六章 心力衰竭
第一节 慢性心力衰竭
第二节 急性心力衰竭

第七章 心包疾病
第一节 急性心包炎
第二节 缩窄性心包炎

第八章 其他常见心血管疾病
第一节 感染性心内膜炎
第二节 心脏瓣膜疾病
第三节 心脏神经官能症
第四节 风湿性心脏病
第五节 慢性肺源性心脏病
第六节 心脏骤停与心脏性猝死
参考文献