第一章 绪论
探讨健康生命文化，倡导健康生活方式。“关注健康，维护健康”已成为人类社会重要的主题之一，被称为“健康”世纪的当代，表明人们对健康的渴求，“追求健康、传播健康”已成为全人类共同努力的方向。
随着健康传播内容、形式、技术的更新，人们更加热爱生命、回归常识、储蓄健康。“不治已病、治未病”的思想，也已成为“人人健康”的指南。但是，在努力追求健康的过程中，*应关注、*经济、*有效、*直接、*简便易行的，就是如何改变不良的行为习惯，培养和建立健康的生活方式，减少罹患各种疾病的机会，达到人人都可以做到为国家健康工作50年的美好愿望。
第一节 生命
生物的种类很多，包括动物（高级动物——人）、植物和微生物，但是任何生物都是有生命的，而且生命还是有限的。
一、生命的定义
恩格斯在总结19世纪自然科学成就的基础上，对生命的本质，做了精辟的论述。他指出，生命是蛋白体的存在方式，这种存在方式就在于这些蛋白体的化学组成部分的不断自我更新。恩格斯的这个概括，既揭示了生命的物质基础，也揭示了生命的本质特征。当代生物学的发展已证实了它的正确性。生物具有新陈代谢、遗传、变异、生长、发育和感应性等特征，但生命体*基本的特征就是能够进行自我更新和自我复制，能把生命的特征代代相传，使其将固有的特性稳定地遗传下去。
从现代科学研究的成果来看，生命的物质基础是蛋白质和核酸。核酸分子可以通过自我复制，把遗传信息一代一代传下去，又可以通过遗传信息去控制蛋白质的合成。在生物体内，蛋白质主要功能是负责代谢，核酸则主要负责遗传，而且核酸的遗传信息决定蛋白质的性质。蛋白质的催化作用又控制着核酸的代谢，两者相互配合、相互制约，共同完成各项生命活动。
从生物学上来说，对于人类，由于受精卵可以发育成人，受精卵便是一个生命个体的开端。然而从社会学上来说，很难认为一个受精卵是一个独立的有人权的个体。人的生命到底从何时开始，许多问题尚在争议与商榷之中。有人认为刚出生的婴儿才能算“人”，因为他开始有感觉。因此，人的生命和生物学的生命是有区别的。
人类有机体从*初的受精卵、胚胎、胎儿到出生后的婴儿，经历幼年、童年、少年、青年、中年、壮年、老年，*后死亡。在这个连续的动态过程中又可划分为许多阶段，每个阶段之间有一定质的区别。如果仅仅认为人的生命就是从受精卵形成开始，直到死亡的过程，那就意味着在这个连续过程中只有量变，没有质变了。人的生命应该比生物学的生命包括更多的内容。例如，一个去掉大脑皮质的男人，他可以继续产生精子，继续维持他的生物学生命，但是他在社会上作为人存在的实际基础已经失去了，即已经失去了人的生命的价值。Hartt认为，人类生命包括“生物人”（human）和“意识人”（person）两个阶段。生物人属“生物学生命”阶段，意识人属“社会学生命”阶段。
关于人的生命的概念较一致的看法为，人的生命是处于一定社会环境关系中具有自我意识的生物实体。人生命的本质特征是具有自我意识。正是这种自我意识，把人与非人灵长类区别开，把人与受精卵、胚胎、胎儿及脑死亡者区别开来。正是这种自我意识使人体发展的全部连续过程发生质的变化：当人体发展到产生自我意识时，生物学生命发展为人的生命；当不可逆地丧失自我意识时，人的生命又回归为生物学生命。
二、生命的标准
生命伦理学（bioethics）于20世纪五六十年代起源于美国，*早是由威斯康星大学生物学家波特在他的著作《生命伦理学：通往未来的桥梁》中提出的。他的定义是用生命科学来改善生命的质量，是“争取生存的科学”。经过几十年的发展，生命伦理学逐渐发展成为一个全新的多学科（包括生物学、医学、哲学、伦理学、社会学、生态学、经济学、管理学、法学等）的学术领域。我国的生命伦理学在20世纪70年代末起步，经过30多年的发展，受到越来越多学者的关注和重视。
生命伦理学中的“生命”不仅指人类生命，还包括非人类生命（动物生命、植物生命），生命伦理学主要是运用伦理学方法来研究与生命有关的伦理学问题。1995年《生命伦理学百科全书》中这样定义：“生命伦理学是运用包括道德意见、决定、行为、政策等各种伦理学的方法论，在跨学科的条件下，对生命科学和医疗的道德问题进行系统性研究。”简而言之，就是对认识生命、理解生命、实践生命、发展生命、改善生存环境、提升生命质量及生活质量等问题进行了伦理学方面的诸多研究。
1. 生命伦理学的生命标准对生命教育的重要启示 生命伦理学提出了生命的三重标准：生物标准，反映人的生物学存在，讨论生物学意义上人的生命从何时开始，到何时结束；社会标准，反映人的社会存在，主要讨论社会学意义上的人的生命从何时开始；复合标准，着重解决上述两者的割裂问题，反映人的存在的自然属性和社会属性，认为人的生命“以生物学生命为基础，以人格生命为标准”。生命伦理学提出的生命三重标准，对推进生命教育具有重要的启示：生命教育要关注生命的过程（从胎儿到脑死亡），要关注生命的完整（自然生命、社会生命、价值生命），更要关注生命的完全（人的生命、非人类形态的生命）。
2. 生命伦理学的生命属性对生命教育的重要启示 生命伦理学提出了生命属性标准，将人的自然属性和社会属性结合起来，试图在两者的统一中把握生命。生命伦理学认为：“人的生命是自觉和理性的存在，是生物属性和社会属性的结合体。”生命伦理学对生命的这一界定将人的生命与其他生命区别开来，突出了人的生命所特有的自觉意识和理性活动，同时又将人的生物学生命与人的人格生命相区别。人作为生物体，具有一系列的生物属性，但作为社会成员的人还具有社会属性，人的生物学生命发育到一定阶段产生自我意识就形成了人类的人格生命。相对于人的生物学生命而言，人格生命更能反映人生命的本质意义，是人*明显的本质特征。生命伦理学提出的生命属性标准对生命教育也有重要的启发：生命教育首先要关注自然生命的存在，这是社会生命存在的前提与条件；生命教育更要关注社会生命，将自然生命的直觉、感受、反射等特性引向自觉、理性、创新。
3. 生命伦理学为生命教育提供道德参考 从学科的特性上来看，伦理学是关于道德的科学，是一门研究社会道德现象的本质及其发展规律的科学。在此基础上，我们可以认为，生命伦理学就是一门研究生命道德的科学。生命伦理学中蕴含着丰富的道德理论与思想，如人道论、美德论、义务论、生命论、公益论等，这些道德理论为生命教育提供了*基本的理论支撑。更为重要的是，生命伦理学中关于生命的道德理论，为生命教育提供了更直接的理论支撑。这主要有两个方面：一是对生命主体性的提升，包括提高生命的质量、生命的创造力和生命的智慧；二是对生命发展的规约，包括尊重生命、珍爱生命、维护生命、体验生命。生命教育同样要把握这两大原则，也就是说生命教育不仅要提升生命的自由状态与生命的主体能力，更重要的是在生命的相互约束中体现生命的真正自由与和谐。
4. 生命伦理学为生命教育提供价值参考 价值本质问题在当前学术界争议很大，主要有需要满足论、效应论、意义论、功能论、人性论、发展论，但不管怎样，生命价值都是生命伦理学中一个非常重要的理论命题。生命伦理学中主要从三个方面论述生命价值。
（1）生命价值的内涵：包括内在价值与外在价值，内在价值指生命所具有的潜在创造能力或劳动能力；外在价值指把内在价值发挥出来，为社会创造物质财富和精神财富。生命价值是内在价值与外在价值的统一。
（2）生命价值的评价标准：判断生命价值大小主要有以下两个因素：生命本身的质量（体力与智力），决定生命的内在价值，是生命价值判断的前提与基础；某一个体生命对社会、对他人的贡献，决定其外在价值，是生命价值的目的和归宿。
（3）生命质量与生命价值的逻辑关系：生命伦理学中关于生命价值的理论对生命教育有重要启示：首先，生命教育要着眼于提高生命的质量，在相同的条件下，高质量的生命创造的价值就大。其次，生命教育要着力推进生命的创造力，在相同的条件下，生命的创造力越大，其创造出来的价值就越大。再次，生命教育要积极规约生命的需要、和谐生命的发展。个体生命的生长是在一定需要满足下的自我发展，个体需要的满足，就是生命自我价值的实现过程。在现代物质财富高度发展的社会，个体生命的需要如果超越了现实的可能，抑或以侵犯他人利益而获得自我价值的满足，抑或以侵犯集体利益而获得自我价值的满足，无论哪种情况，都会扭曲生命的价值，给生命的健康发展带来诸多负面影响，甚至会毁灭生命。*后，生命教育要把生命价值与生命质量统一起来。价值创造是以提升人的生命质量为目的，而不是以加大人的生活压力、降低生命质量为代价的。在现代社会紧张的节奏下，生命价值与生命质量在一定程度上被割裂了，生命质量并没有因为生命价值的提高而提高。生命教育就是要恢复生命质量与生命价值的和谐关系，回归生命的自由状态。
5. 生命伦理学为生命教育提供法律参考 伦理与法律总是相互辅助的，在某些领域伦理无法解决的问题，必须通过法律来解决。生命领域中的诸多问题单从伦理角度出发也无法有效解决。生命伦理学虽然不是专门研究生命法律的学科，但是它从伦理立场出发，为生命立法、执法提出了很多较为合理公正的建议。生命科学的迅猛发展，使生命领域的伦理问题日益增多，使生命伦理研究不得不借助法律知识加以推进。这一点恰恰表明了生命伦理中的法律精神。例如，关于安乐死的立法过程，就是在安乐死伦理研究推进基础上的立法过程，以及新近出现的基因编辑问题等。所以，生命教育要将与生命相关的法律问题作为重要的教育内容，以法律的精神来推进社会个体对他人生命、非人类形态生命的尊重、爱护，超越伦理道德，进入法律强制约束。
6. 生命伦理学的基本原则对推进生命教育的重要启示 生命伦理学的基本原则有“尊重”“不伤害”“公正”。这些基本原则不仅是生命教育的基本价值导向，也是推进生命教育深入的工具性手段。尊重原则体现在生命教育中，就是通过教育使受教育者认识到人与人之间，要彼此尊重生命的自主性，不妨碍他人的生命健康与生命权利；尊重他人的生命行为，保守他人的生命信息与隐私。不伤害原则，就是要通过教育使得受教育者减少对他人生命的物质伤害、精神伤害和经济伤害。公正原则，就是通过教育使受教育者，特别是国家政策的制定者、执行者能够认识到生命公平的重要性，并在实际行为中，真正做到不同个体生命的权利与义务平等、价值平等、发展机会均等。
当然，生命伦理学对生命教育的意义也是有限的，毕竟，生命伦理学只是生命教育的理论基础之一。在推进生命教育过程中，必须加强对生命伦理学的基本理论、基本原理、基本原则、基本概念与生命、生存、生活的契合研究，努力探索生命伦理学对生命教育、生存教育、生活教育的理论指导意义，深刻总结生命伦理学在生命教育中的表现形态与具体特征，从而推进生命教育理论的研究和发展。
第二节 健康
当被问及什么是健康时，好多人不假思索地脱口而出，“没病就是健康”，其实这样的回答，并不全面，也不客观。真正意义上的健康，应该是多元素综合体的良好状态。
一、概论
健康是人类生存发展的要素，它属于个人和社会。以往人们普遍认为“健康就是没有病的，有病就不是健康”。随着科学的发展和时代的变迁，现代健康观告诉我们，健康已不再仅仅是指四肢健全，无病或不虚弱，而是除身体本身健康外，还需要精神上有一个完好的状态。人的精神、心理状态和行为对自己和他人甚至对社会都有影响，更深层次的健康观还应包括人的心理、行为的正常和社会道德规范，以及环境因素的完美。可以说，健康的含义是多元的、相当广泛的。健康是人类永恒的主题。
（一）健康的定义
世界卫生组织（World Health Organization，WHO）关于健康的定义：“健康乃是一种在身体上、精神上的完好状态，以及良好的适应力，而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。”这就是人们所指的身心健康，也就是说
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