詹弗兰科·布泰拉，意大利著名心脏外科介入治疗专家，曾著有《先天性心脏病介入治疗手册:从胎儿到成人》。约翰·奇塔姆，美国全国儿童医院心脏中心联合主任。卡洛斯·A.C.佩德拉，但丁Pazzanese心血管研究所主任。迪特马尔·施兰茨，德国黑森州儿童心脏中心（吉森大学和马堡大学附属医院）儿童心内科主任，德国吉森大学儿童心内科教授及科主任。格拉尔德·特尔泽，奥地利林茨儿童医院儿童心脏外科主任。庄建，广东省人民医院院长。潘微，广东省人民医院心儿科主任。

宫内治疗引起胎儿心血管生理改变的严重瓣膜狭窄或闭锁是一种复杂的临床情况，其中涉及一些伦理问题。在当代临床实践中，根据不同国家不同的法律问题，对这些病理状况的产前诊断通常导致终止妊娠（狋犲狉犿犻狀犪狋犻狅狀狅犳狆狉犲犵狀犪狀犮狔，犜犗犘）。必须牢记最终与患者商量，法律有关终止妊娠的胎龄限制和保护性医疗的发展可能导致早期诊断的妇女选择终止妊娠的数量增多［１］。在这种情况下，胎儿心脏干预（犳犲狋犪犾犺犲犪狉狋犻狀狋犲狉狏犲狀狋犻狅狀狊，犉犎犐）成为终止妊娠的一种替代方案，提供给妇女继续妊娠的选择，使更多预后良好的婴儿出生。历史上除了因胎儿窘迫而施行剖宫产的法律规定之外，没有任何法律强迫孕妇进行侵入性胎儿治疗［２］。开展胎儿侵入性治疗或手术是一项艰巨的任务，不仅因为即刻治疗的压力，而且也有长期预后的问题，包括围生期保健，产后管理和随访，涉及医学和社会因素，其中没有孕妇充分和积极的合作是不可能成功的。

鉴于胎儿干预治疗的复杂性，孕妇和胎儿的风险，以及特殊干预治疗的持久作用，要特别注意知情同意（犻狀犳狅狉犿犲犱犮狅狀狊犲狀狋，犐犆）的操作。此外，必须意识到任何医疗行为的伦理道德标准都存在不足。在医疗行为的知情同意过程中，通过准确完整的信息传递，包括所有的获益、不良反应和风险，实现和提升个体的自主性和人性尊严。知情同意涉及临床医生以循证医学为证据，用责任心、公平心和良心来履行医疗工作时的临床观点。其主要目的始终是维护患者的利益。

第1部分 胎儿心脏干预的概论
1 胎儿心脏干预的伦理问题
2 胎儿心脏干预的工具
3 评价胎儿干预疗效的多中心注册研究
4 胎儿先天性心脏病的咨询

第2部分 主动脉瓣疾病
5 胎儿解剖：胎儿主动脉瓣疾病中的主动脉瓣解剖
6 胎儿主动脉瓣狭窄：自然病程和超声评估
7 胎儿主动脉瓣成形术
8 胎儿主动脉瓣成形术：最新进展

第3部分 肺动脉瓣疾病
9 胎儿解剖：胎儿肺动脉瓣疾病中的肺动脉瓣解剖
10 胎儿肺动脉瓣成形术：严重肺动脉瓣狭窄肺动脉闭锁伴完整室间隔的自然病程和超声评价
11 胎儿肺动脉瓣成形术适应证
12 胎儿肺动脉瓣成形术的单中心经验和方法
13 肺动脉瓣成形术：胎儿、新生儿和随访结果
14 胎儿肺动脉瓣成形术后治疗的文献复习
15 胎儿肺动脉瓣成形术的未来展望

第4部分 房间隔手术
16 房间隔的胚胎发育学
17 胎儿解剖：先天性心脏病胎儿的房间隔
18 胎儿房间隔治疗的文献复习
19 房间隔手术：方法、结果和展望

第5部分 胎儿手术：其他治疗与方式
20 胎儿起搏器治疗的前景
21 可选择的胎儿血管入路

第6部分 复合技术的概论
22 医生的视角
23 患儿父母对复合技术的看法
24 开展复合技术的导管室

第7部分 左心发育不良综合征
25 左心发育不良综合征：自然病程与外科治疗历史
26 工程学的视角
27 左心发育不良综合征复合治疗技术的一般原则
28 左心发育不良综合征：Giessen法的历史、技术以及疗效
29 复合治疗技术：哥伦比亚经验
30 左心发育不良综合征复合治疗技术：巴西经验
31 左心发育不良综合征复合治疗技术：加拿大经验
32 延迟临界左心室手术决策的持续右室一左室支持（复合技术或外科手术）
33 临界左心室的解剖形态或功能与分期修复重建策略

第8部分 肺动脉
34 肺动脉：外科观点
35 术毕心血管造影术
36 三维旋转血管造影在肺动脉成像中的应用
37 肺动脉狭窄的复合治疗技术
38 文献和结果

第9部分 室间隔缺损
39 肌部室间隔缺损的复合治疗：解剖、临床病例和技巧
40 肌部室间隔缺损复合治疗：文献和结果
41 膜周部室间隔缺损

第10部分 其他复合技术
42 房间隔缺损复合技术
43 右室流出道功能障碍的治疗：新瓣膜技术
44 使用MeIody人工瓣膜的二尖瓣置换术
45 主动脉支架植入的复合技术
46 其他复合技术：法洛四联症的治疗
47 其他复合技术：右心室-肺动脉复合管道重建
48 室间隔缺损创建和扩大的复合手段
索引