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科学抗癌·你我同行:你关心的那些肿瘤知识
0.00     定价 ¥ 49.00
泸西县图书馆
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  • ISBN:
    9787537762908
  • 出 版 社 :
    山西科学技术出版社
  • 出版日期:
    2023-06-01
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作者简介
  李红霞,主任医师,医学硕士,山西省人民医院肿瘤科主任。1994年毕业于同济医科大学。发表文章20余篇,其中SCI4篇,参编书籍4部。主持山西省卫生健康委员会科研项目3项,山西省卫生健康委基层适宜性技术推广应用项目1项。2012年荣获山西省科技进步一等奖,2022年荣获山西省科技厅及卫生健康委员会科普宣传优秀奖。现任第七届山西省医学会肿瘤学专业委员会副主任委员,山西省抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会副主任委员,山西省抗癌协会老年肿瘤专业委员会副主任委员等。
  
  李琳,副主任护师,医学硕士,山西省人民医院肿瘤科护士长。在核心期刊发表文章10余篇,参编书籍3部。现任中华护理学会肿瘤护理专业委员会专家库成员,山西省护理学会肿瘤专业委员会副主任委员,山西省抗癌协会安宁疗护专业委员会委员,中国医药信息学会护理信息学专业委员会青年委员,中国研究型医院学会护理分会青年委员,2016-2017年度北京大学护理学院高级访问学者。
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精彩书摘
  《科学抗癌·你我同行:你关心的那些肿瘤知识》:
  肿瘤相关静脉血栓栓塞症指恶性肿瘤患者合并静脉血栓栓塞症,发病率为4%~20%。流行病学研究表明,在所有首次发生静脉血栓栓塞症的病例中20%~30%和肿瘤相关;而肿瘤患者静脉血栓栓塞症的发生率比非肿瘤患者高4~7倍,且呈逐年上升趋势。肿瘤患者发生静脉血栓栓塞症的累积发生率为1%~8%。静脉血栓栓塞症为肿瘤的重要并发症之一,也是导致肿瘤患者死亡的原因之一。
  首次发生静脉血栓栓塞症的病例中20%~30%与肿瘤相关,其中接受化疗的患者约占13%,化疗会增加血栓形成风险2~6倍,肿瘤患者较非肿瘤患者静脉血栓栓塞症风险升高4~7倍。多数肿瘤患者在最初的3个月内发生静脉血栓栓塞症事件,6个月时达到累计发生率的高峰。
  肿瘤患者形成血栓的危险因素有以下三方面。
  患者相关:高龄、女性、非洲种族、肥胖、存在合并症(如感染、慢性肾病、肺病、动脉粥样硬化性疾病、既往静脉血栓栓塞史及遗传性血栓形成倾向等)。
  癌症相关:包括肿瘤部位、组织类型、分期、诊断的初始阶段等。癌症的原发部位不同,静脉血栓栓塞症发生率不同,根据发生肿瘤相关血栓风险的高低,肿瘤类型可大致分为三类:高风险(胰腺、卵巢、脑、胃、妇科和血液学)、中风险(结肠和肺)和低风险(乳腺和前列腺)。血液系统中骨髓瘤、淋巴瘤、白血病患者更容易并发静脉血栓栓塞症。不同组织学类型发生血栓风险不同,如在非小细胞肺癌中,腺癌患者比鳞状细胞癌患者发生静脉血栓栓塞症的风险更高,肿瘤发生转移者血栓风险明显高于未发生转移者。在肿瘤诊断后1年内是静脉血栓栓塞症的高发期,之后随着时间推移,静脉血栓栓塞症形成的风险也会有所降低,可能与癌症化疗、放疗、外科手术等有关系。
  治疗相关:住院、手术、全身化疗、血管生成抑制剂等。近年来新型抗肿瘤药物应用于临床,但同时发现它们与静脉血栓栓塞症的发生有一定关系。血管生成抑制剂易引起血栓,沙利度胺、雷利度胺等药物与类固醇或化疗药物联合使用会加重血栓形成风险。此外,分子靶向药物可以对肿瘤患者进行精准治疗,但也可导致肿瘤相关血栓发生风险增加。酪氨酸激酶抑制剂(舒尼替尼和索拉非尼等)增加了发生动脉血栓栓塞事件的风险。抗血管生成药物如抗血管内皮生长因子单克隆抗体贝伐珠单抗,增加了动脉和静脉血栓事件发生的风险)。在肿瘤支持性治疗中,如促红细胞生成素、输血、类固醇也与静脉血栓栓塞症风险增加有关。另一方面,肿瘤患者安置中心静脉导管(包括经外周中心静脉置管)也是静脉血栓栓塞症风险增加的因素。化疗引起的瘤体坏死及组织损伤可导致血管内皮损伤,同时其引起的肝细胞损伤亦可影响抗凝物质合成,从而增加深静脉血栓形成的危险;化疗中糖皮质激素及造血因子[促红细胞生成素(EPO)、重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)]的广泛应用是血栓的易患因素,新型作用机制的细胞毒性抗肿瘤药物(如紫杉类、长春碱类药物、培美曲塞)预处理时需要大剂量的激素;分子靶向药物如小分子的酪氨酸激酶抑制剂和大分子的EGFR、血管内皮生长因子单抗及沙利度胺等对血管生成均有抑制作用;放化疗后白细胞下降,发生感染导致多种炎症介质形成,造成血管内皮细胞损伤,促进了血液高凝状态的形成;肿瘤造成的血管压迫或手术等导致血流缓慢和淤积也是血栓发生的主要原因。
  ……
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目录
认知
1.什么是肿瘤,癌症与肿瘤有区别吗
2.良性肿瘤、恶性肿瘤及交界性肿瘤都有什么特点
3.恶性肿瘤就是癌吗
4.恶性肿瘤是怎样产生的
5.什么是化疗
6.什么人需要接受化疗
7.化疗药物是怎么分类的
8.所有的恶性肿瘤患者都可以化疗吗
9.应用化疗时会出现什么不良反应
10.如果化疗能控制肿瘤,后期需要注意哪些不良反应
11.化疗周期是多少天
12.化疗能不能推迟或暂停
13.化疗的疗效是怎么评估的
14.什么是腹水
15.肿瘤合并腹水的原因有哪些
16.哪些肿瘤会引发腹水
17.腹水会引起哪些不适症状
18.哪些检查有助于腹水的判断
19.肿瘤相关腹水的治疗手段有哪些免疫
20.什么是人体的免疫系统
21.既然人体有免疫系统,为什么还会得癌症
22.如何提高人体免疫力
23.免疫治疗和化学治疗、靶向治疗有什么不一样
24.免疫检查点抑制剂抗肿瘤的原理是什么
25.免疫疗法到底是怎么工作的
26.影像学检查显示肿瘤增大,是不是说明免疫药物无效
27.如何判断免疫药物应用过程中肿瘤的假进展
28.免疫治疗有不良反应吗
29.免疫药物不良反应和疗效有关系吗
30.那么多免疫药物,我到底该选哪一种呢
31.什么是MDT,为什么肿瘤患者需要MDT
32.什么是“热肿瘤”和“冷肿瘤”
33.免疫治疗的不良反应有哪些,如何判断它的轻重
34.哪些疾病不适合行免疫治疗
35.使用免疫疗法需要做基因测序么
36.免疫药物因不良反应停用后还能再次启用吗
37.免疫药物起效后什么时候能停药
38.是不是所有的肿瘤都适合行免疫治疗
39.停用免疫药物后还会出现免疫不良反应吗靶向
40.什么是靶向治疗
41.靶向治疗为什么要检测基因
……
介入
血栓
营养
检验
疼痛治疗
热疗
心理
护理
生育
参考文献
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