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原发性肝癌中西医防治与康复管理
0.00     定价 ¥ 48.00
泸西县图书馆
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  • ISBN:
    9787507764079
  • 出 版 社 :
    学苑出版社
  • 出版日期:
    2022-05-01
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本书的问题来源于临床患者,答案来源于经验丰富的肿瘤医师。
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作者简介
1.邓天好,男,生于1980年,医学博士,毕业于湖南中医药大学,现就职于湖南省中医药研究院肿瘤科,副主任医师,肿瘤二科主任,中国老年学和老年医学学会肿瘤康复分会肝癌专家委员会常务委员兼秘书长,全国中医药创新骨干人才,湖南省“121”创新人才,湖南省中医药研究所附属医院首届朝阳人才,主要从事肿瘤的中西医理论研究与临床研究工作。著有学术专著8部,其中主编2部,副主编1部,参编5部。包括《国医大师专科专病用方经验·肿瘤病分册》《蓝氏中医治疗皮肤病性病效方图谱》《国医大师专科专病用方经验·脾胃肝胆病分册》《国医大师专科专病用方经验·心脑病分册》《国医大师专科专病用方经验·肺系病分册》《国医大师专科专病用方经验·肾系病分册》《国医大师专科专病用方经验·气血津液与头身肢体病分册》《国医大师专科专病用方经验·肾系与气血津液、头身肢体病分册》。本书为本作者的第9本图书。本人从事临床工作十余年,发表学术论文60余篇,主持参与***、省部级科研课题10余项,对肿瘤中西医理论研究颇深,临床经验丰富,尤其对中医药防治肿瘤,颇有见地。 2.刘珍,女,生于1979年,医学硕士,毕业于湖南中医药大学,现就职于湖南省中医药研究院文献信息研究所,助理研究员,主治医师,主要从事中医药文献信息研究工作。著有学术专著8部,其中副主编3部,参编5部。包括《国医大师专科专病用方经验·肿瘤病分册》《蓝氏中医治疗皮肤病性病效方图谱》《国医大师专科专病用方经验·脾胃肝胆病分册》《国医大师专科专病用方经验·心脑病分册》《国医大师专科专病用方经验·肺系病分册》《国医大师专科专病用方经验·肾系病分册》《国医大师专科专病用方经验·气血津液与头身肢体病分册》《国医大师专科专病用方经验·肾系与气血津液、头身肢体病分册》。本书为本作者的第9本图书。 3.易钊旭,女,生于1975年,毕业于湖南中医药大学,现就职于湖南省中医药研究院文献信息研究所,副研究员,主要从事中医药文献信息研究工作。著有学术专著7部,其中副主编4部,参编3部。包括《袖珍中医药应用手册》《湖南药物志》《国医大师专科专病用方经验·气血津液病分册》《刘炳凡医案精华》《刘祖贻临证精华》《单方全书》《药食同源中药使用宝典(彩图版)》。本书为本作者的第8本图书。
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精彩书摘
  《原发性肝癌中西医防治与康复管理》:
  35.肝癌病人的癌痛,忍一忍会减轻吗?
  答:肝癌病人的疼痛,并不会因为忍耐而减轻。
  癌痛,即癌性疼痛,是疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉,即肿瘤本身或肿瘤治疗方法侵犯感觉神经系统而造成的疼痛,是晚期肝癌病人的主要痛苦之一。癌性疼痛的原因可分三类:肿瘤直接引起的疼痛,约占88%;肿瘤治疗引起的疼痛,如手术、放化疗药物等,约占11%;肿瘤间接引起的疼痛,约占1%。
  绝大多数的癌痛是由肿瘤所致,这一诱因持续存在,因而疼痛会反复发生,甚至持续加重,绝非“忍一忍”就能解决的。相反,长期的癌痛不仅会导致身体痛觉过敏,使疼痛程度加重,并且会影响病人的食欲、睡眠、身体代谢和机体免疫力等,甚至使得病人失去治疗和生存的信心。癌痛病人的“忍一忍就会过去”的想法,除了受“能忍则忍”中国传统文化的影响外,更多的是来自对止痛药的恐惧。病人害怕止痛药的“成瘾性”与不良反应,不愿意服用止痛药。其实,科学、规范地服用止痛药,可使体内的药物形成稳定的血药浓度,所需的剂量较少,“成瘾”的风险亦很低。若因某一种止痛药的长期使用而产生了耐受性,则需要逐渐加大药量。此时,病人也不必惊慌,这不一定就会造成“成瘾”。对于止痛药的不良反应,其发生率低,可以通过对症治疗而缓解。
  36.肝癌病人会出现骨转移性病变吗?
  答:肝癌病人不一定会出现骨转移性病变。
  骨骼是恶性肿瘤最常见的转移和受累的部位。骨转移性病变主要包括疼痛、高钙血症、病理性骨折、脊髓压迫或神经根压迫等。大多是因为恶性肿瘤在骨内生长,并伴随着周围神经的侵入、压迫,炎性因子和肿瘤因子的释放以及细胞信号通路等的改变,从而发生骨转移性病变。其中,骨转移性癌痛是最为复杂难治的病变之一。其开始表现为一种钝性的、持续性的疼痛,随着病情进展,将出现自发性的和骨骼活动引起的疼痛。
  37.肝癌病人会出现失眠吗?
  答:肝癌病人可能会出现失眠。
  肝癌病人因为心理或躯体上的症状导致心神不宁而无法入睡。此时不仅要缓解疼痛、呕吐等躯体症状,而且要改善恐惧、焦虑、抑郁、悲伤等心理问题。
  中医学认为肝主藏血,卧则血归于肝,肝血充足,人才能维持正常的昼夜作息。而肝癌病人经手术、介入、放化疗等抗肿瘤治疗后多出现肝血不足,肝阴亏虚,则出现入睡困难。长期失眠可影响肝癌病人的心理健康。中医治以调养肝血、滋养肝阴之法,临床常服用中药汤剂治疗失眠,如酸枣仁汤等;或在抗癌中药方中加入镇静安神的中药,如酸枣仁、夜交藤、生龙骨、牡蛎、百合、合欢皮、制远志、莲子、珍珠母等。亦可配合其他疗法,如膳食调理、针灸推拿疗法、五行音乐疗法、八段锦、太极拳等。经过治疗,肝气条达,疏泄有序,肝血充足,魂有所归,思有所定,则可安神助眠。
  38.肝癌病人会出现恶心呕吐、腹痛腹泻吗?
  答:肝癌病人可能会出现恶心呕吐、腹痛腹泻、食欲下降、厌食、厌油腻等消化道症状。其原因主要为以下几方面:(1)肝癌的肿瘤压迫胃肠道所致。(2)肝功能损害出现转氨酶升高所致。(3)高胆红素血症所致。(4)腹腔积液或腹腔感染所致。(5)癌细胞转移至胃肠道所致。(6)放化疗等治疗方法及药物所致。
  每一位肝癌病人的胃肠道症状各有不同,临床需要针对具体症状进行对症处理。不管出现何种消化道症状,都需要揪出“元凶”。只有明确了原因,才能从根本上消除症状。胃肠道症状,首先要调理饮食,食用清淡易消化饮食。如果是感染所致者,就要抗感染;腹腔积液所致者,则需用利尿消肿药物或腹腔穿刺抽水;肝功能损伤所致者,应护肝降酶;胆红素升高者,应降胆红素;肿瘤本身所致者,应解决病灶问题;药物所致者,应减少药物剂量甚至停药;治疗方法所致者,需要根据具体情况处理。对于症状急性发作时,尚未检测出具体原因者,应对症处理。如呕吐者,予以止呕药,如胃复安(甲氧氯普胺)、苯海拉明联合地塞米松、昂丹司琼等。腹痛者,不可“见痛止痛”,需要根据疼痛原因来治疗。癌性疼痛则需要酌情止痛。腹泻者,服用蒙脱石、盐酸洛哌丁胺(易蒙停)止泻,双歧杆菌调节肠道菌群。
  ……
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