本研究针对因绩效引导偏移致使医师工作积极性不高、责任心不强、公立医院公益性质弱化及重经济收益轻社会效益的逐利现象突出等问题,旨在突破现有医师绩效评价思维,结合公立医院医师诊疗水平高、技术创新能力强,在区域医疗科学与技术发展起引领性作用等实际。从强调人民群众健康利益最大化、兼顾医患双方体验、医师的长期价值创造与发展潜力开发等基调,以医德为核心,探索并构建一套含医德的、具发展性和可持续性的医师BSC(平衡记分卡)概念模型,并对该概念模型中内部要素间的逻辑和联系进行解析和揭示。接着,以所构建的医师BSC概念模型为指引,主要采用文献分析法辅以专家征询和领域专家小组研讨,围绕各医师绩效概念指标,收集、归纳、整合并选取代表性的具体可度量的操作型指标,形成一套可实际操作的、含医德的医师绩效评价指标体系。进而,结合医师绩效评价特点和需求,研究并系统构建一套包含有效避免“被平均”问题的优劣分界点确定方法,允许评价者直观地选择不同指标间平衡度的聚合方法。以多评价方案指标内区分力和指标问非相关度混合体现指标重要性的权重确定方法,以及多种优劣联合的规则等关键技术构成的具有奖优罚劣的医师绩效评价方法体系,以补充当前医师绩效评价方法研究的不足。最后,选择云南昆明KH医院医师为实例分析对象,展示和验证本研究所得出的结果的和理性与先进性。
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