本书内容分为四部分：第一篇 结构设计现状及面临的问题；第二篇 设计缺陷案例及分析；第三篇 设计审查检查制度和法律责任；第四篇 提高设计质量的措施及实例。其中，第二篇为全书的重点，该部分详细分析了实际工程中的166个设计缺陷，包括设计阶段116个（其中桥梁50个，隧道50个，附属结构15个）和使用阶段50个。针对每个设计缺陷，书中列出其概要、风险分析、解说图、对策措施及当事人感想，以帮助读者直观地理解设计缺陷是如何发生的，又该如何避免。