脊柱疾病是常见病、多发病,世界卫生组织将其列为危害人类健康的十大疾病之一。《脊柱伤病1000个为什么》是一套科普作品,总主编由中医整脊专家韦以宗教授担任。本套丛书以通俗易懂的语言,图文并茂的方式,向大众普及人体脊柱解剖结构、运动功能、运动力学知识及常见脊柱伤病的病因病理和诊断治疗、功能锻炼、预防养生的基本知识,共15分册。《颈椎病86个为什么》为其中的一个分册,以86个老百姓常问的问题为主线,详细介绍了颈椎病的防治和养护知识。
1. 为什么叫颈椎病?
答:人体颈背部两侧的肌肉是呈对称性分布的,使颈椎处于中立位,不向一侧倾斜。当颈背部两侧肌肉因慢性劳损、感受风寒湿外邪、外伤等,导致其两侧的肌肉力量失去原有的平衡,可继发颈椎骨关节结构紊乱、颈椎的生理曲度发生异常改变(图1、图2)、椎间孔变小(图3、图4),刺激到颈神经、臂丛神经和相邻的交感神经、椎动脉,出现颈背部疼痛、头晕头痛、恶心呕吐、吞咽困难、记忆力下降、耳鸣、失眠多梦、视物模糊、手指发麻、上肢无力、胸闷气短、心前区不适、心慌、心动过速、走路发飘、行走困难等一系列症状。因为是人体脊柱的颈椎部位骨关节结构异常而引发的症状,所以叫颈椎病。
2. 为什么世界卫生组织将颈椎病列为十大疾病之首?
答:当今社会,随着电脑、智能手机及汽车的普及,导致久坐人群增加,颈椎病已经像感冒、发烧一样常见,发病率逐年上升,而且越来越年轻化。有统计表明,我国有70%~80%的人患有颈椎病,其中50岁左右的人群中大约有70%的人有颈椎病,60岁左右则达80%,70岁左右接近100%。另外,颈椎病引起的症状多,病情复杂,严重时可出现一过性晕倒、猝死和四肢瘫痪。
颈椎病引发的并发症多,对人体危害大。经中国医学科学院不完全统计,中风病人中90%以上都有颈椎病;脑瘫病人中有63%以上是由颈椎病引发的;高位截瘫病人中有85%以上是由颈椎病引发的;猝倒死亡者中有95%以上是由颈椎病引发的;心肌梗死病人中有70%以上是由颈椎病引发的;脑血栓病人中有80%以上是由颈椎病引发的;高血压病人中有60%以上是由颈椎病引发的;神经性胃溃疡病人中有75%以上是由颈椎病引发的。
因此,我们不能认为得了颈椎病不耽误吃、不耽误喝的,就不去重视,世界卫生组织已将颈椎病列为威胁人类健康十大疾病之首。
3. 为什么颈椎病在中医整脊科中分为18 种?
答:广义的颈椎病是指颈椎两侧平衡肌力失衡后导致颈椎骨关节紊乱、颈椎椎曲异常、颈椎间盘突出,刺激或压迫到颈神经、臂丛神经、交感神经、椎动脉和颈髓,引起的一系列症状体征的统称。临床上根据病因、病理的不同,中医整脊科将颈椎病具体分为18种,分别是:急性斜颈、寰枢关节错位、钩椎关节紊乱症、急性颈椎间盘突出症、颈椎椎曲异常综合征(颈椎失稳症)、颈椎管狭窄症、颈胸枢纽交锁症、颈肩综合征、颈肘综合征、颈腰椎间盘病、颈脊髓空洞症、颈性眩晕症、颈性失眠症、颈性咽喉炎、颈性面瘫症、颈脊源性耳鸣耳聋症、颈脊源性血压异常症、颈脊源性心悸怔忡症。
4. 为什么颈椎病会引发中风?
答:中风是由于脑部供血受阻而迅速发展的脑细胞受损、脑功能损失,导致以猝然倒地、不省人事、口角斜、语言不利、半身不遂为主要表现的疾病。临床上可分为出血性中风(脑出血)和缺血性脑中风(脑梗死、脑血栓形成)两大类,其中以脑梗死最为常见。
颈椎病会引发中风,已得到医学界的公认,经中国医学科学院不完全统计,中风病人中有90%以上都有颈椎病。
人体大脑的血液供应主要依靠穿行于颈椎两侧横突孔的椎动脉(图5),当患有颈椎病时,由于颈椎骨关节产生旋转、错位,颈椎生理曲度异常,刺激或压迫椎动脉,使之产生痉挛、扭曲变形,血液无法正常输送到大脑,继发脑动脉供血不足,大脑细胞缺血,功能受损。如果对颈椎病不够重视,治疗不及时、不彻底,大脑细胞长时间得不到足够的营养,可出现中风症状。尤其是中老年人血管壁弹性已经下降,已为中风高发人群,加之颈椎退变严重,颈椎病引发中风的概率更大。因此,中老年人患颈椎病后更应该重视,及时就诊治疗,以预防发生中风。
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