《现代口腔疾病治疗精要》：
【病因】
人单纯疱疹病毒可分为Ⅰ型和Ⅱ型，口腔单纯疱疹由Ⅰ型单纯疱疹病毒引起。病变大多局限于皮肤黏膜表层。新生儿、严重营养不良或有其他感染的儿童、免疫缺陷和应用免疫抑制剂者，感染病毒后可发生血行播散。原发性感染多为隐性，仅有10%的患者出现临床症状。原发感染发生后，病毒可持续潜伏在体内。当机体抗病力减弱时体内潜伏的病毒即活跃而引起发病。
【发病机制】
口腔单纯疱疹病毒感染的患者及无症状的带病毒者为传染源，主要通过飞沫、唾液及疱疹液直接接触传播，也可以通过食具和衣物间接传染。
单纯疱疹病毒初次进入人体，造成原发感染，大多无临床症状或呈亚临床感染。此后病毒可沿感觉神经千周围的神经迁移而感染神经节，如口面部的三叉神经节，也可潜伏于泪腺及唾液腺内。机体遇到激发因素如紫外线、创伤、感染、胃肠功能紊乱、妊娠、劳累及情绪、环境等改变，可使体内潜伏的病毒活化，疱疹复发。有学者认为，人类单纯疱疹病毒I型与唇癌有关。
【病理】
上皮细胞出现棘层气球变性和网状变性，细胞彼此分离，形成水疱。气球变性的上皮细胞多在水疱底部。细胞核内有嗜酸性病毒小体（包涵体）。
【临床表现】
1．原发性疱疹性口炎原发性疱疹性口炎是最常见的由Ⅰ型单纯疱疹病毒引起的口腔病损，又称急性疱疹性龈口炎。该病以6岁以下儿童较多见，成人也可罹患，6个月至2岁幼儿更易发生。
原发性疱疹性口炎的病程大致分为以下几个阶段。
（1）前驱期：常有接触史。潜伏期为4～7d，以后患儿流涎、拒食、烦躁不安，出现发热、头痛、疲乏不适、全身肌肉疼痛，甚至咽喉肿痛等急性症状，颌下和颈上淋巴结肿大、触痛。经过1～2d后，口腔黏膜广泛充血水肿，附着龈和龈缘也常出现急性炎症。
（2）水疱期：口腔黏膜任何部位皆可发生似针头大小的成簇小水疱，特别是邻近乳磨牙或前磨牙的上腭和龈缘处更明显。水疱直径约2mm，圆形，水疱疱壁薄、透明，溃破后形成浅表溃疡。
（3）糜烂期：水疱溃破后可引起大面积糜烂，并能造成继发感染，上覆黄色假膜。除口腔内的损害外，唇和口周皮肤也有类似病损，疱破溃后形成痂壳。
（4）愈合期：糜烂面逐渐愈合，整个病程需7～10d。
血液中抗病毒抗体在发病的14～21d最高，虽可保持终生，但不能防止复发。
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