经历创伤的儿童来访者，往往很难向咨询师打开自己的心灵，但通过绘画以及叙事，能够使来访者的潜意识意识化，并达到很好的干预效果。叙事和绘画在临床实践中是一对十分匹配的工具，而黄晓红博士基于多年的实践经验以及传承自艺术治疗和叙事治疗大师的专业理论知识，将这两种十分有力的工具结合到一起，创立了体系完备的叙事绘画治疗。经过实践检验，这是一套简单易行、行之有效的中国本土心理治疗方法，除了针对创伤儿童的干预外，还可以应用于自闭症青少年，以及医院、学校、社区等服务及教育场所。
本书是叙事绘画治疗的临床应用指南，书中详细介绍了叙事绘画治疗的理论基础、投射绘画方法、个案计划及评估、每一节治疗的操作步骤，还提供了一个完整的个案范例，可以有效帮助读者清晰地了解叙事绘画治疗，掌握其基本内涵及操作。
《万千心理·画中有话：叙事绘画治疗的临床应用》综合了黄晓红博士十多年的临床心理治疗经验、专业教学上的理论分析以及承传自美国艺术治疗大师 Cathy Malchiodi 和澳洲叙事治疗大师 Michael White 的宝贵知识及专业精神，当中所涵盖内容的多面性、专业性和可操作性将为读者带来崭新的学习体验。
《万千心理·画中有话：叙事绘画治疗的临床应用》囊括叙事绘画治疗的理论基础、核心精神，具体应用步骤和操作指南，不同绘画主题的背景资料及运用方式、符号及绘画特征分析，以及叙事绘画治疗案例。希望通过该书的出版，能更有效将叙事绘画治疗这套有效且易用的治疗模式介绍给更多专业助人者，为社会上有心理与情绪需要的人群提供既专业又适切的治疗方法。
第1章
什么是叙事绘画治疗
叙事绘画治疗（Narrative Drawing Intervention, NDI）也称为叙事绘画治疗法，是一套新近发展的心理治疗模式。其第一服务对象为4—12岁心灵受创伤的儿童，第二服务对象为9—18岁自闭症青少年。2015年，叙事绘画治疗诞生后，由香港专业助人者，包括心理学家、社工及心理咨询师担任研究对象，亲自学习并应用于临床个案身上。研究结果显示，94%的研究对象反馈其在临床心理治疗过程中取得令人满意的治疗进展。
荣幸的是，叙事绘画治疗的操作性和实用性受到肯定。我先后受邀于中国的北京、香港、澳门、成都、重庆、上海、广州、深圳、武汉、贵阳、西安、西宁、苏州、呼和浩特、齐齐哈尔、银川、绵阳、建水等各城市，以及澳大利亚、美国、墨西哥、新加坡等各国的论坛、政府、医院及大学演讲并提供培训课程，得到各国专业助人者的支持鼓励。其中在2015年香港自闭症研讨会上，我以“叙事绘画治疗在高功能自闭症青少年的运用”为题，与现场400多位专业助人者、自闭症人士照顾者及家长，分享如何通过叙事绘画治疗，有效帮助自闭症青少年。除了于私人执业时应用在不同类别的个案身上，我和受过叙事绘画治疗训练的同行，包括心理学家、社工、心理咨询师及各大、中、小学及幼儿园老师，也把这套心理治疗模式应用于医院、学校、社区等服务及教育场所，帮助有需要的人群。
叙事绘画治疗的核心精神
叙事绘画治疗的核心精神，就是通过绘画与叙事，让潜意识意识化，再把人和问题分开，让困扰个体的问题得以外化，继而在找出个体的内在力量、外部资源的同时，处理问题，带出盼望，并强化个体的抗逆力。个体的自我疗愈能力一旦呈现，自然可以成为解决自身问题的专家，走出困境，活出“彩虹”。
我在叙事绘画治疗中，归纳出八大转化历程：
1. 建立互信的治疗关系。作为一名临床心理学家，我在来访者面前给自己的定位，不是任何专家和指导者，而是来访者人生的一段旅程的同行者。我时刻谨记恩师怀特的叮咛：我们的来访者才是解决自身问题的专家，作为咨询师，我们必须时刻抱着“未知（not knowing）”的态度，尊重并接纳来访者，与他们建立共鸣共振的关系（rapport building），让他们感到安全、自由、畅所欲言，不必过于顾虑日常社会约束，比如时刻保持谦恭有礼，或者处处提防、恐受伤害。所以在向专业助人者授课的时候，我总是强调：咨询师和来访者之间的互信关系一旦建立，就迈开了治疗历程的一大步。
2. 建立安全感。有了互信的治疗关系，建立安全感就可以事半功倍。或者可以说，互信和安全感两者，互为因果，同时进行。高度合适的桌椅、熟悉的空间，都有助于降低紧张和焦虑，提升安全感，有助来访者投入治疗过程，进而与咨询师通力合作，处理问题。对于一些心灵创伤个案或严重缺乏安全感的来访者，可以让对方选择和咨询师独处或是由亲友陪同。通过这些治疗细节，可以帮助来访者逐渐消除陌生感，打开心扉。
3. 有效宣泄情绪。绘画本身就是治疗的一部分，来访者通过自己的绘画以及对其进行叙事，从中重新发现真我，继而对个人情绪与感受的根源加以追溯，了解自己在家庭以至社会的定位，逐步做到“看见真我”。
4. 增加自我接纳。当来访者看见真我，接下来就是接纳真我。咨询师通过治疗对话，帮助来访者整合内在经验和价值观，并将外在世界与内在自我接轨，真正做到内外一致，并在接纳真我的基础上，进一步肯定自我，提升自信心。
5. 发挥内在力量。通过绘画和叙事，咨询师循着来访者的主导，一步步进入对方的内心世界；而来访者得到接纳、尊重与认同，自然能更自由及安全地表达自己的思想和感受。咨询师在陪伴着来访者步步探索来时路的过程中，通过叙事中寻获的独特结果（unique outcome），让对方重新发现个体的内在力量，并于日常生活中，加以发挥。
6. 挖掘外部资源。除了重新发现并发挥内在力量，在叙事绘画治疗中，咨询师还会和来访者探索其外部资源，在遇到困境的时候，得助于家庭、朋友、同学或工作伙伴，而不是孤军作战。
7. 带出盼望。绘画治疗的好处，在于可以让潜意识意识化；而叙事疗法精彩的地方，是可以让来访者对生活及所关注的人和事、对世界的反应与观感，通过叙事，将困扰个体的问题具体化，再将问题与个体分开。以我的恩师怀特的语言来说，就是外化（externalization）。当我在澳大利亚阿德莱德亲耳听到怀特阐释外化这个概念时，如雷贯耳。“人本身不是问题，问题才是问题（The person is not the problem. The problem is the problem）”。恩师的这句话，多年来萦绕在我心间，帮助我在与来访者同行的过程中，更容易找到他们的内在力量与外部资源，从而带出盼望。
8. 巩固抗逆能力。当来访者在叙事绘画治疗过程中找到自己的“三宝”：内在力量、外部资源和盼望时，意味着治疗已到了最后阶段，就是巩固抗逆能力。作为一名临床心理学家，我会在最后阶段，帮助来访者建立其内在价值系统，再将之与外在价值系统——即社会上的普世价值接轨，并找出来访者在日常生活中所彰显的正向因素与个人特质，让来访者成为自己的咨询师，凭着个体的抗逆能力，面对生活中的各种困难。
什么是“把潜意识意识化”
我很认同荣格的一句名言：“在你把潜意识意识化之前，它会主导你的生命，而你就会称它为命运。（Until you make the unconscious conscious, it will direct your life and you will call it fate.）”我常笑称“把潜意识意识化”的这部分，就是恩师怀特“把问题外化”这一步的前传，我们先通过一幅画去了解来访者的潜意识，继而可以更好地让个体把问题和自己分开，再进一步处理问题。
在课堂上，我总会用一位11岁少年的绘画和叙事，去演示“把潜意识识化”这句玄妙的话。
看到露露这幅画（见图1–1），我心中为之一震。首先是他的用色，整盒彩色蜡笔就在他的面前，为什么其他颜色都不挑，独选黑色？露露全幅画选用黑色，画中那涂黑了的屋顶，与天上的乌云、纷飞的雨点，如出一辙。“危房”两个字，开宗明义地告诉我们，露露心中充满恐惧。与图画左上角那段图解“天下起了大雨，刚地震过后，他们在帐篷中躲雨”结合起来，则让我们了解到，露露这个男孩，正在努力地向我们表达他内心的感受和想法。
图画右下角的“庇护所”，说它是帐篷，却长满了草，倒像个小山丘。里面是一张床，床上站着两个人，满脸都是泪。
仔细留意露露的“家”中，本来画了桌椅，却都擦掉了。在此提醒各位，越是刻意擦去的部分，越值得我们关注，因为其中投射的潜意识，往往显示了来访者矛盾的情绪与感受。
图1–1 “我的家”
画完图画展开叙事的时候，露露通过这幅“我的家”，给我说了个故事。他说画里的两个小孩，是双胞胎。地震时父母都被压死在瓦砾堆中，孩子成了孤儿。他们的房子因为是用木条架构出来的，地震时都成了危房。天正下着大雨，家里不安全，双胞胎逃到家旁边的草房去，哭得很凄凉。而不幸的是，阴雨连绵，草屋漏水，两个孤苦伶仃的孩子，哭得更悲伤。
故事说得悲切哀恸，听者都为之动容，露露却告诉我，他的家园虽然没了，幸好父母都无恙，而这幅画，其实是他在地震后一个月来几乎每个晚上都做的一个梦！进入露露的内心世界，可以明白，这男孩正受着创伤后情绪失调的困扰。
我们说过，梦是个人才可以看得见的画；而画，正是每个人也看得见的梦。
通过露露的画，我们看见了他的梦；而在这个画出来的梦中，我们看见了男孩内心深处真正的恐惧。
2008年汶川大地震、2013年雅安地震以及2018年印度尼西亚的海啸、地震与火山爆发三重灾难现场，让我亲身体会到生命的无常与不可控。露露小小年纪经历那么大的重创，顷刻间失去家园的惊恐，再加上防不胜防的余震，纷至沓来的洪水、塌方，甚至瘟疫……而当中最难以接受的，是分分钟会痛失唇齿相依的父母！（见图1–2，图1–3）
图1–2 2008年5月12日四川汶川地震中倒塌的民房
图1–3 2008年5月12日四川汶川地震中倒塌的大楼
感谢上天赋予我们人类绘画的能力，让我们可以更容易进入自己和别人的潜意识，解开缠绕的心结。进而在叙事的过程中，通过咨询师和来访者的治疗对话，把潜意识意识化。
得到了理解和支持，露露在讲完画和梦之后，主动跟我分享了地震中的经历。他告诉我，地震时他正在上课，突然地摇得很凶，老师一声令下，同学们拼命地跑。他说自己害怕极了，什么也不知道，只知道必须一直跑……
到后来才知道发生了地震，面对满目疮痍，露露说他“内心很恐惧”。虽然一个多月过去了，他头脑还是“昏昏的”，心里很不踏实。
刚才提到画中被擦掉的部分，也是值得我们留意的部分。果然，露露说，地震过后，他家“幸存”下来的生活用具，都被搬了出来，一家人就在草房里过日子。露露幽幽地说：“这真是很难过的日子呢！”
治疗结束后，露露说：“难过的日子还是会过去的，只要我和爸爸妈妈都在，我们一家就有力量。我希望明天可以过上好日子。我一定要坚强，要开心，不能自暴自弃，这样才能建起坚固的新房子。”
问露露对自己的信心，他迟疑了一下，说：“尽自己的力量吧。”
作为一名医心者，最欣慰的，莫过于见证着露露通过绘画，加上叙事，最终可以一步步地走进自己的内心世界，继而在我们的陪伴下，把潜意识中的恐惧意识化，并于心理治疗的旅途中，看见自己、接纳自己、发挥自己，建立抗逆力，同时在家庭、学校和社会的外部资源的支撑下，走出恐惧，迈向希望。露露尽力而为的态度，更让我欣赏和欣慰，因为他看见了自己内在真正的恐惧，并接纳了这个依然需要时间去重拾信心的自己，那才是最真实的。而只有真实面对自己、面对世界，才有力量发挥自己，并建立抗逆能力，迎接未来的挑战。这样的心态比当时响遍灾区那些“忘记过去，放眼未来”的口号式自我激励法，有智慧多了。
小小的心灵，在饱经重创之后，还需要一段时间去慢慢复原。但愿露露读到自己的治疗信，能一天天开心起来，拨开阴霾，重新沐浴在阳光下。
写给自己的信
在那一刻，我感到很可怕。
记得那一天是2008年5月12日，时间是下午2点28分。我感到我的桌椅在摇晃，老师着急地说：“地震了，快跑啊！”我急忙跑出教室，那时我感到我的双腿好像已经离地一样，心中很害怕。老师继续叫我们往前快跑。
我们一起往前跑，跑到了操场，看见我们的教学楼在一摇一摇的，就要倒下来，那时候我开始担心我的父母。我的心在不停地跳动。我心惊胆战，还听到老师说：“这是特大地震啊！”我更吓得发抖。过了一会儿，我的妈妈来接我，我很高兴终于见到了我妈！看见她，我好像看到了希望。那一刻的我，感到无比快乐。
露露
2008年6月23日
前言
为什么研发新的临床治疗模式
我的叙事疗法和艺术治疗学习之旅
本书概要
感恩的心
序幕 两个直击心灵的小故事
第1章 什么是叙事绘画治疗
叙事绘画治疗的核心精神
什么是“把潜意识意识化
个案概念化过程
叙事绘画咨询师必备的基本功
第2章 叙事绘画治疗的理论缘起
叙事疗法：叙事绘画治疗中举足轻重的角色
艺术治疗：叙事绘画治疗的重要部分
第3章 把潜意识意识化的重要工具：投射绘画
叙事绘画治疗的起点——心理创伤干预
精神分析及其于投射绘画的应用
叙事绘画治疗：以投射绘画作为切入点
第4章 4种投射绘画方法
投射绘画的执行指南
绘画分析
第5章 个案计划及评估
疗愈的过程
治疗计划的基本信息及一般准则
评估和个案计划
第1～2节的具体操作
第6章 治疗
治疗对话
治疗指南
第3~8节的具体操作
第7章 个案范例：瑶瑶
个案摘要
第1节
第2节
第3节
第4节
第5节
第6节
第7节
第8节
个案跟进
读物清单
参考文献
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★这是一本由华人创立的心理治疗理论和方法的专著！愿黄晓红老师的叙事绘画治疗能给更多家庭带来福祉；伴随更多儿童健康成长！
——史柏年 教授中国青年政治学院研究生处处长
中国社会工作教育协会秘书长
★黄晓红博士专注于探索儿童心理的深层问题，致力于将叙事疗法和艺术治疗有机融合，通过十几年的临床实践及研究，创立了自成一体的叙事绘画治疗。同时，她编写了叙事绘画治疗的规范化教学流程，这是一套深入浅出、简单易用的心理学工具。祝贺黄晓红博士的新书出版，期待这本新书能惠及千千万万个家庭和孩子！
——刘正奎 中国科学院心理研究所研究员、博士生导师
全国心理援助联盟副主席中国心理学会心理危机干预工作委员会主任
★黄晓红博士是艺术治疗的积极倡导者，她孜孜不倦地在中国推广艺术治疗。她致力于帮助受创伤的儿童从惨痛的经历中恢复，改变了许多人的生活。希望这本书能将她多年的努力和经验传达给助人专业者，帮助他们支持有需要的孩子。
——科妮莉亚·阿尔伯查（ Cornelia Elbrecht）
国际著名艺术治疗师