《子宫疾病用药与食疗》:
10.无排卵型功能性子官出血促进排卵用药方
氯米芬,每次50毫克,每日1次,口服,从出血第5日开始,连用20日。
氯米芬能使增生过长的子宫内膜转化为分泌期,停药后即可出现撤药性出血。适用于生育期、围绝经期功能性子宫出血。
二、功能性子宫出血中医用药
1.功能性子官出血辨证施治方
(1)血热实证型功能性子宫出血。主症可见非月经期阴道出血、突然大下或淋漓不断又突然增多,血色鲜红或深红、质较稠或有血块,小腹疼痛、发热、口渴烦热、小便黄、大便于结,舌质红、舌苔黄或黄腻,脉洪数。宜采用清热凉血止血等治则。药用炙龟甲(先煎)、生牡蛎、生藕节、棕榈炭、地榆、仙鹤草、侧柏叶各15克,生地黄、地骨皮、黄芩、焦栀子各12克,阿胶(烊化冲服)10克,生甘草6克。每日1剂,水煎取汁,分2次服用。
(2)阴虚血热型功能性子宫出血。主症可见非月经期阴道出血、量少淋漓或量多势急,血色鲜红、质稠,心烦潮热、小便黄少、大便燥结,舌边尖红、舌苔薄黄,脉细数。宜采用滋阴清热、凉血止血等治则。药用山药、续断各15克,熟地黄、生地黄、地骨皮、山茱萸、白芍、黄芩、黄檗各10克,甘草6克。每日1剂,水煎取汁,分2次服用。
(3)气滞血瘀型功能性子宫出血。主症可见阴道出血量时多时少、淋漓不断或突然大下、血色紫暗夹血块,小腹疼痛拒按、血块下后痛减,舌质正常或有紫点,脉沉涩。宜采用理气活血、祛瘀调经等治则。药用白芍、血余炭各12克,熟地黄、当归、川芎、五灵脂(布包)、蒲黄(布包)、炒香附各10克,三七粉(冲服)6克。每日1剂,水煎取汁,分2次服用。等治则。药用黄芪、仙鹤草各20克,白术、茯苓各15克,人参、熟地黄、生姜、升麻各10克。每日1剂,水煎取汁,分2次服用。
(5)肾阴虚型功能性子宫出血。主症可见月经先后无定期,阴道出血淋漓不断或量多,血色鲜红、质较稠,头昏耳鸣、腰膝酸软、心烦多梦,舌质红、舌苔少,脉细数。宜采用滋肾益阴、清热止血、调经等治则。药用女贞子、墨旱莲、山药各15克,鹿角胶(烊化冲服)、菟丝子、枸杞子、龟甲胶(烊化冲服)各12克,熟地黄、山茱萸、牛膝各10克。每日1剂,水煎取汁,分2次服用。
(6)肾阳虚型功能性子官出血。主症可见月经先后无定期,阴道出血淋漓不断或量多,血色淡、质稀,畏寒肢冷、面色晦暗、腰膝酸软、小便清长,舌质淡、舌苔薄白,脉沉细。宜采用温肾固冲、止血调经等治则。药用制附子(先煎)、赤石脂、禹余粮各15克,菟丝子、枸杞子、杜仲、山药各12克,熟地黄、当归、山茱萸、鹿角胶(烊化冲服)各10克。每日1剂,水煎取汁,分2次服用。
2.功能性子官出血秘验方
(1)续断、山药各15克,黄檗、白芍各12克,生地黄、熟地黄、仙鹤草、黄芩各10克,生甘草6克。每日1剂,水煎取汁,分2次服用。具有清热凉血止血等作用,适用于血热实证型功能性子宫出血。
(2)生石膏(打碎)、知母各15克,黄芩、牡丹皮、焦栀子、生地黄、地骨皮、地榆、阿胶(烊化)、生藕节、炙龟甲、牡蛎粉、沙参各12克,黄檗、仙鹤草、棕榈炭各10克,生甘草4克。每日1剂,水煎取汁,分2次服用。具有清热凉血、固冲止血等作用,适用于血热实证型功能性子官出血。
(3)白茅根、生地黄各15克,黄芩、白芍、海螵蛸各10克,牡丹皮9克,血余炭、茜草根各6克。每日1剂,水煎取汁,分3次服用。具有清热凉血止血等作用,适用于血热实证型功能性子宫出血。
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