《中医妇科临床妙法绝招解析》：
三、文献选录
月经周期延后八九天，甚至二至三月一行者，为“经行后期”。亦称“经期退后”或“经迟”等。如周期延后在七天内，并无任何不适，或偶然一次延期较长者，应属常候。此证病因较为复杂，如《妇人秘科》云：“后期经行……素无疾者，责其气虚血少也……；如性急躁，多怒多妒者，责其气逆血少也；……如形瘦素无他疾者，责其气血俱不足也……；如形瘦食少者，责其脾胃虚弱，气血衰少也……；如肥人及饮食过多之人，责其湿痰壅滞，躯肢迫寒也……；如素多痰者，责其脾胃虚损，气血失养也……”可见本证有虚有实，虚则气血不足，冲任失养，血海不能按期充盈，故经来日迟；实则气血运行不利，冲任受阻，故经行不畅，延期而至。分别对脾胃虚弱者，予以健脾养胃；肝郁气滞者，予以疏肝理气；肾阳不足者，予以温肾助阳；痰湿壅滞者，予以祛痰利湿；寒凝血滞者，予以温经活血；热灼伤阴者，予以养阴清热。俾得邪去正复，经候如期。
（一）名医论述选录
1.郑长松论述：妇女月经后期，诚多虚证、寒证，但从临床实际来看，实证与热证也洵非少见，特别是阴虚有热者尤多。盖妇女素体阴亏，又每易情志过极，暗耗阴津；或因久病，或由房劳，均使阴液不足，阴虚不能制阳，阳亢火动，津伤血虚，冲任不充，故而月经后期。阴虚有热之月经后期，每占就诊患者的十之三四，大不可以经迟无热论之。临证务须详细询问病史，认真审察病机，再参合舌脉及兼证，作出正确的病情分析，为立法遣药提供可靠依据。治疗不忘脾肾：凡属月经后期者，无论有无肾虚或脾虚见症，一般多在本方中参入或多或少的健脾补肾药，特别是益肾药物更为必用。认为阴血下行，必赖肾之阳气鼓动，在方中加入补益肾气之品，俾气之阳盛以动血，每可明显提高疗效。常选健脾药物有四君、山药、陈皮等；常用益肾药物有菟丝子、巴戟天、炒杜仲、川续断、肉桂等，随其病机与兼证而变化出入。温补贯穿始终：无论何种证型的月经后期，郑氏除重视健脾益肾的治法外，还每善使用通补兼施的治疗方法，并贯穿于治疗过程之始终。认为月经后期虽有血虚、阳虚、阴虚、寒凝、气滞、痰阻等证型的不同，但均以经行错后为症结。欲使月经按期而下，配以补血之剂以充经脉，伍入活血之品以通脉隧，可以缩短疗程，提高疗效。分别对虚者以补为主，佐以通脉；滞者以通为主，辅以养血。通剂多选益母草、桃仁、红花、四物、牛膝等；补药常用当归、白芍、何首乌、熟地黄等。用药贵在择时：正常情况下，月经潮汛有时，一个月经周期中有经后、真机、经前、行经四个时期，这是一个阴阳消长转化的过程。经后期阳消阴长，为周期的演变奠定物质基础，凡以阴血不足为主要矛盾者，此时可参考服用滋阴养血之剂。真机期重阴转阳，每可见有氤氲之候，但亦有不少患者表现不甚明显，此时无须用药。经前期阴消阳长，月经后期患者以阳长不及者最为多见，此期正是用药的最好时机。行经期重阳转阴，是本次月经周期的结束，下月新的周期开始。郑氏认为，调治月经后期，在经前期（即行经后之第20日）开始用药最好。此刻运用鼓动月经来潮的药物，既顺应了人体阴阳消长转化的规律，又促进了月经周期的正常演变。但在临床上还是要根据具体病情，灵活掌握。（《山西中医》，1991，3）
2.夏桂成论述：月经后期主要原因在于阴精不充，不能及时地行其滋长，经间期达不到重阴的水平，必将大大延长经后期。但阴长赖于阳，无阳则阴无以长，阴长水平越高，必然耗阳更多。因此，高水平的阴，就必须有充盛的阳，这就是阴阳互根的结果。是以阳素虚者，则阴长不及，同样也使经后期延长。在阴长过程中，痰湿肝郁，程度不同地干扰阻碍着阴长阳消的生理演变，同样会影响阴长至重，亦可致经后期延长，但这是造成月经后期的次要因素。在经行后期的辨证方面，对期、量、色、质的辨别，颇为重要。如月经后期量少，色淡红，质稀，属阴血虚，或偏阳虚；后期量少，色黯，质稀黏不一，属血寒；后期量少，色紫黑，有血块，属瘀滞；后期量少，色淡红，质黏腻，属痰湿。此外，更为重要的是分析经后期的带下变化。经后期带下甚少或全无者，有条件的地方要检验雌激素水平，雌激素水平低下，与经后期的阴长要求不符者，则属阴精不足。如果有白带，到经间期，带下增多，呈黏稠状，但体温不得上升者，与肝郁、痰湿等因素的干扰有关。如带下色黄质黏稠，或如脓样者，均非正常白带，一般表示有湿热、痰浊等为患。在治疗方面，认为“调经必须调周”，调周才能恢复和建立正常的月经周期，是治本的方法。因此，对上述的阴血虚、血寒、瘀滞、痰湿等证，分别运用补阴养血、温阳祛寒、理气化瘀、燥湿化痰等治法，在经前期和经期是适合的。但本病治疗重点在于经后期补充阴阳消长转化的物质基础，即以补阴养血为主，佐以补阳，夹寒的佐祛寒，气郁的佐理气，痰湿的佐化痰，把辨病的特殊性和辨证的普遍性结合起来，才能获得较好疗效。毕竟月经后期偏向于寒，故在补阴药中避免过用降火寒凉之品，着重补阴，或加龟甲、鳖甲、紫河车等血肉有情之品，更有利于阴血的不断增多，达到较快治愈的目的。如仅是肝郁、痰湿、血瘀干扰所致者，则仅须针对其因施治，不必调周。（《中医临床妇科学》，人民卫生出版社，1994）
3.哈荔田论述：月经后期多主虚证、寒证，此言其常。证诸临床，则实证、热证也非少见，故张景岳云“后期而至者，本属血虚，然亦有血热而燥瘀者，不得不为清补；有血逆而留滞者，不得不为疏利。总之，调经之法，但欲得其和平，在详察其脉证耳。”肝气久郁，血阻经脉，渐至月经后期量少，日夕潮热，劳瘵之象已露端倪，属于“大实有赢状”之类。辨证重点在腹痛拒按，血色深紫有块，治则化瘀通经为主，《素问·阴阳应象大论》所云“血实者宜决之”就是这个道理。倘误为阴虚作热，一味滋补，第恐祸不旋踵。如产后又复劳伤，月经递少，延期不至，渐有血枯经闭之虞。但有血块多、腹痛等症，属于虚中夹实之证，虑及瘀血不去则新血不生，治则标而本之，寓通于补，后期始着力顾本。其间，先后缓急安能不讲，攻补轻重奚可不究。（《哈荔田妇科医案医话选》，天津科学技术出版社.1982）
4.刘奉五论述：月经后错是由气血运行不畅，冲任受阻所引起的。多因经期过食生冷，或冒雨涉水感受寒凉，寒邪乘虚侵入冲任，血为寒凝，经脉不通。或因素体阳虚寒盛，影响肝脾肾等脏腑的功能；或因长期大量失血；或为重病、久病伤血耗阴，以致冲任血虚，血海不能按时满盈；或因肝郁血滞，脾失健运，痰湿内生，阻滞冲任脉络，均可以引起月经后错或稀发。
5.时逸人论述：月经后期：月经错后三五日，或七八日，甚至时间更长者，皆属落后。一般有虚有实，虚者为气血不足，冲任失养，不能按期而至，古人多以人参养营汤为治；甚者血室虚寒，经色淡而量少，可用加减温经汤治之；亦有因脾虚而痰浊阻滞所致者，宜加减香砂二陈汤治之。实证见于气郁为多，情志抑郁，气不条达，气滞而血滞，以致月经后期，治以逍遥散加减，甚则可用活血化瘀之血府逐瘀汤；亦有因血热内炽，津液干枯，络血燥结，发为经行后期者，其特点为经色紫黑，其味腥秽，治以清热活血汤。（《辽宁中医杂志》，1982，9）
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