《精选黄芪方309首》:
1.黄芪配当归补气以生血
陈士铎言黄芪:“味甘,气微温,气薄而味厚,可升可降,阳中之阳也。无毒,专补气。人手太阴、足太阴、手少阴之经。其功用甚多,而其独效者,尤在补血。”黄芪既大补元气以固肌表,以使浮散于外之阳气有固,又可大补脾肺之气,以资生血之源;当归味厚,为阴中之阴,故能益血和营,以使阳生阴长,气旺血生。二药配伍,具有增强补气生血之力。汪昂《医方集解·理血之剂》所说:“当归气味俱厚,为阴中之阴,故能滋阴养血。黄芪乃补气之药……又有当归为引,则从之而生血矣。”气能推动血行,气滞血液必然瘀阻。芪归配伍,不仅能达到气血双补之功效,还能推动全身气血运行,亦可发挥气能摄血之功用。当归配伍黄芪的现代研究,当归黄芪配伍表现出既能补血又能益气,既能增强免疫力又可以促进造血的双重作用。另有实验研究证实,当归黄芪汤可以起到“生血”的作用,既能改变血液微循环,改善脏器缺血和缺氧程度、提高心脏的再灌注,还能增强骨髓的造血功能以达到抗贫血的目的。
2.黄芪配金银花益气清热以排脓
黄芪补脾而生肌、补气而托疮,故有疮疡要药之称。倪朱谟言黄芪:“痈疡之脓血肉溃,阳气虚而不愈者,黄芪可以生肌肉;又阴疮不能起发,阳气虚而不溃者,黄芪可以托脓毒。”而金银花非为不散气,且能补气,更善补阴。但少用则补多于攻,多用则攻胜于补……若疑金银花为长年益寿之药则不可,两药伍用,均善治疮疡,黄芪治虚,金银花疗实,临床上凡疮疡一证,初起多实中夹虚,后期多虚中有实均可用之。两药配伍,黄芪配金银花益气之中兼解毒排脓、养阴补虚之功,补中寓泻,补不碍邪,且温而不燥,鼓舞气血生长而无助热之虞;金银花配黄芪清热解毒排脓之中,又具益气养阴之力,泻中寓补,泻不伤正,性寒而无凝遏之弊。
3.黄芪配地龙益气活血以通络
黄芪大补脾胃之元气以资化源,固摄经络真气,使气旺以促血行,祛瘀而不伤正。张志聪言:“黄芪内资经脉,外资肌肉,是以三证咸宜。又日补虚者,乃补正气之虚,而经脉调和,肌肉充足也。”地龙性善走窜,长于通经活络。李时珍日:“其性寒而下行。性寒故能解诸热疾;下行故能利小便、治足疾而通经络也。蚯蚓本有钻土之能,化血之力,而凡跌扑受伤,血瘀经络,又安有任其停蓄而不为之消化乎。”二药配伍,增强补气通络之力,使药力能周行全身。如补阳还五汤中,黄芪补益元气,意在气旺则血行,瘀去络通,重用为君;地龙痛经活络,力专善走,周行全身,以行药力。二药伍用,补气药与活血药相伍,使气旺血行以治本,祛瘀通络以治标。
4.黄芪配升麻、柴胡补中益气以升阳
黄芪甘微温,入脾肺经,功可补中益气,升阳固表,为补中升阳之要品。张山雷日:“黄芪,补益中土,温养脾胃,凡中气不振,脾土虚弱,清气下陷者最宦。”升麻人脾胃经,善引清阳之气上升,为升阳举陷之要药。柴胡辛凉,人肝胆经,善于升举脾胃清阳之气。三药同用,寒热并用,补泻共施,升清阳而降阴火,顺应脏腑升降之势,升发阳气,而使脾气周流运转周身,共奏升清降浊、升阳举陷之功。在补中益气汤中,重用君药黄芪以补中益气、升阳固表,佐以少量升柴以协助君药升提下陷之中气。临床上用治脾胃气虚、清阳下陷,以及由气虚而致摄纳不力所形成的久泻、脱肛、脏器下垂等证。
……
展开