李国庆，男，河南唐河人，法学博士。1998年获对外经济贸易大学经济学学士学位，2004年获首都经济贸易大学经济法学硕士学位（社会保障法方向），2010年获华东政法大学经济法学博士学位（社会法方向）。现任职于郑州航空工业管理学院文法学院，副教授，硕士生导师，兼任河南省法学会经济法学研究会常务理事，主要从事社会法学的研究。共出版学术专著一部（解雇权限制研究，中国劳动社会保障出版社，2011），主编著作二部（劳动合同法面面观，中国劳动社会保障出版社，2009；经济法，哈尔滨工业大学出版社，2007），参编著作六部。主持省部级课题二项（教育部人文社科基金项目2011年，解释论视角下的解雇权限制问题研究；教育部人文社科基金项目2015年，医疗保障城乡一体化法律问题研究），参与国*级和省部级课题八项。在《中国人力资源开发》、《中国劳动》、《中国劳动关系学院学报》、《农业经济》、《河南工业大学学报》等刊物公开发表学术论文20余篇。

本书以我国医疗保障城乡一体化中出现的法律问题作为切入点，坚持问题主义导向，以医疗保障权作为分析线索和分析工具，对我国城乡一体化的医疗保障改革进行法学视角的审视和思考。本书从我国医疗保障城乡一体化的制度逻辑作为研究起点，分析了医疗保障城乡一体化改革的形成原因，解析一体化改革背后的法理基础，深入透析了医疗保障权作为支撑医疗保障一体化改革的基石所蕴含的核心价值。著作分析了基本医疗保险城乡整合改革中遇到的法律障碍，结合地方改革的经验和国际经验借鉴，对我国农村与城镇医疗保障体系的整合进行了深入的思考，提出整体性解决问题的思路并对农村医疗保障“四位一体”的运行机制整体性并入城镇医疗保障体制进行制度再设计。最后，本书落脚于一体化改革中的“底线公平”，在阐述“底线公平”法律涵义的基础上差异性地处理城乡医疗保障一体化改革中的“特殊问题”，提出一体化法律框架下保持农村医疗保障体系动态平衡的社会法思考。

第一章　 医疗保障城乡一体化及其法律调整概述  1

第一节　 医疗保障城乡一体化的内涵  1

第二节　 医疗保障城乡一体化的基本理论  8

第三节　 医疗保障城乡一体化的法律调整  14

第二章　 医疗保障城乡一体化的改革逻辑  25

第一节　 我国医疗保障城乡一体化的历史沿革  25

第二节　 医疗保障城乡一体化改革进路的研究综述  33

第三节　 城乡居民基本医疗保险整合的实践  41

第三章　 医疗保障城乡一体化的权利观  47

第一节　 医疗保障权的基本内涵  47

第二节　 医疗保障权的本质属性  53

第三节　 城乡医疗保障一体化与医疗保障权的实现  58

第四章　 城乡居民基本医疗保险整合的法学观  66

第一节　 城乡居民基本医疗保险整合的制度性分析  66

第二节　 城乡居民基本医疗保险整合的法理学基础  75

第三节　 城乡居民基本医疗保险整合实践的法学思考  84

第五章　 城乡居民基本医疗保险整合中的利益平衡  90

第一节　 社会医疗保险法的法益  90

第二节　 城乡居民基本医保整合中利益冲突的调整思路  95

第三节　整合过程中农村居民与城镇居民的利益平衡  98

第四节　 整合过程中一般群体与特殊群体的利益平衡  102

第五节　 整合过程中利益平衡的深入思考  106

第六章　 比较法视野下的医疗保障一体化发展  110

第一节　 世界医疗保障模式比较  110

第二节　 世界典型国家医疗保障法律制度的发展  118

第三节　 国际法律实践对我国医疗保障城乡一体化的启示  127

第七章　 城乡居民基本医疗保险整合的实证研究  139

第一节　 城乡居民基本医疗保险整合调研概述  139

第二节　 城乡居民基本医疗保险整合调研分析  144

第三节　 问题的发现  158

第四节　 基于调研结论的建议  162

第八章　 基本医疗保险基金法律问题研究 170

第一节　 基本医疗保险基金法概论  170

第二节　 基本医疗保险基金筹资法律问题研究  183

第三节　 基本医疗保险基金支付法律问题研究  198

第四节　 基本医疗保险基金监管法律问题研究  213

第九章　 医疗保障法律责任问题研究 223

第一节　 医疗保障法律责任概论  223

第二节　 医疗服务协议违约责任研究  234

第三节　 基本医疗保险基金先行支付问题研究  244

第四节　 基本医疗保险欺诈骗保法律问题研究  253

参考文献  265

后记  287