中医理论宗于内经,药源于本草,而经方始于伤寒,此已为业界公认。不管疾病如何变幻,细菌病毒如何进化,人类如何迁徙,经方始终有效,其旨之深,其理之奥,难以下智揣度。然经方之密虽难彻解,其用或有轨迹。临证之时,当存意忘形,不可不变,亦不可乱变,而变之要,则在“六经”和“药对”。
简言之,病虽繁,害人必循六经,故而只要分清六经阴阳进退,就可定位大致方向,所选经方即有轮廓;但经方不可照搬生套,多有加减,而加减不可随意,须在经方中求之。药如此,针亦如此。
彻言之,以伤寒全书经方参照互校,可以得出一些相对固定的搭配,往往以两三味药为主,此即经方之骨架,洞明病机之后,以此为基,加减进退,则井然有序,甚为稳妥。明此理,岂止伤寒?诸贤之方皆可为我所用。若但凭揣测,机械堆砌,则临证多无良效。综观历史,海量记忆、圆机活法、纳繁为简,对于学习中医而言,既是正路,也是难处。
斗转星移,世事难料。20世纪“计算机”问世,此为先贤所料不及,其记忆与精算能力皆非人类所及,只要数据足够多,算法足够好,其效不可忽视,且应用广大,并非止于医疗一隅。而人类擅长大势把控,短于精确记忆与运算,正好与计算机相辅相成,人机结合必将催生崭新的领域,而这就是本书之名“AI岐黄”之密。
AI者,人工智能;岐黄者,先贤智慧。古今结合,人机互融,彼此增益,虽为初生之物,他日鹏程难量。本书中介绍的“中医大脑”正是一款高度智能的中医临证软件,其数据库中包含了历代明医经方医案,采用特殊算法,提炼出核心方证对应逻辑,对人类医生有极大辅助作用,而且随着时间的推移,系统反复总结之后,效果也越来越好。
工欲善其事,必先利其器,人机结合的潜力绝不可忽视,但说到底,计算机也只是人类心智的延伸,用之者进,赖之者退。要想更好地运用这个利器,自身就要更强,而深悟经典,广验临床,始终是学习中医的不二法门,杏林学子,当立足岐黄,与时俱进,切不可偏执一端。
中医医理玄奥、疗效卓著,已为世人所共识。医理之精髓全在《内经》,自古得其一二者即可杏林留名,然研习者似过江之鲫,有成者如凤毛麟角。后有南阳仲景,采撷诸经玄妙,规之矩之,理法方药悉皆备之,著成《伤寒杂病论》,以为临证心法,后世诸医,方有路可循。截至今日,千年已过,临床大家虽各擅方圆,然规矩仍不出仲景。
经方原为救难之备,用之得法,效如桴鼓,反之也可速取人命,非养生保健之类太平方剂可比。然经方难学,世所周知,只因年深日久,错简难免,且仲景微言大义,学者若不通读全篇,反复参校,非但难以彻解,临证更有取祸之虞。参校经方,虽费时费力,但只要提炼出其中关键,抓住主证和药对之间的联系,即可如庖丁解牛,游刃临床而有余。此时虽未彻悟医理,但已有立足之基,若能继续潜心内难,旁参百家,假以时日,大成可期。
当今之世,科技昌明,人工智能横空出世,其记忆和运算能力远超人类。就参校经方、旁及百家而言,人类终其一生对其不过片刻运算。而且,人类寿只百年,每代人都要从零学起,但人工智能可以无限迭代,海纳百川,未来成就不可限量。本书所介绍的正是这样一款利器——中医大脑,乃中医界数千年积累之临证大数据与当代人工智能的深度结合,经方主证和药对之间的联系历历在目,人类在其辅助之下,学习中医省却十年苦功,临床亦事半而功倍。
也有愚人,以器为恃,以为有了人工智能,中医可以不学而会。殊不知,人为主,器为辅,越强之器就需越强之人操作方能发挥威力,书中所摘30个医案皆如此。
水滴虽小,可映日光,人机结合虽为初生事物,却暗藏未来大势,而趋势,可顺不可逆。
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