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中药防治痛风应用手册
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泸西县图书馆
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  • ISBN:
    9787117283717
  • 出 版 社 :
    人民卫生出版社
  • 出版日期:
    2020-07-01
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作者简介
  王一飞,暨南大学教授、博士生导师、生物医药研究院副院长;“新世纪百千万人才工程”国家人选,广东省高校“千百十工程”国家人选,国务院政府特殊津贴专家,广东省生物医学工程学会理事长。主要从事传统中药研究开发。主持国家“十二五”科技支撑计划、国家“863”计划、国家自然科学基金等20余项;获得国家新药临床批件3项;获得中国专利优秀奖4项;获得发明专利授权45项;发表SCI论文100余篇。
  
  王治平,广东药科大学药学院药理系副研究员、硕士研究生导师。主要从事药物研发与转化研究,主持及参与国家自然科学基金项目、广东省科技计划项目5项。发表学术论文36篇,其中SCI收录4篇,EI收录20篇,中文核心10篇,申请国家发明专利8项,获得中国专利优秀奖1项。主编专著1部,参编研究生教材1部。
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内容介绍
  《中药防治痛风应用手册》共分为六章,第一章对痛风的概念、病因、机制、诊断、治疗等进行概述。第二章到第五章分别从单味中药、药对、名医复方、中成药四个层次对治疗痛风的中药进行总结与思考。第六章以新药虎贞痛风胶囊为例,介绍国内中药抗痛风的临床研究,展现了中药治疗痛风的广阔前景。
  《中药防治痛风应用手册》以中医科或风湿科临床医生以及中医院药学工作者、中医药院校师生为主要读者对象,同时对健康人群和痛风患者在痛风的预防与治疗方面亦有一定的参考价值。
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精彩书摘
  《中药防治痛风应用手册》:
  (六)特殊表现的痛风
  1.血尿酸值正常的痛风有2%~6%急性痛风性关节炎患者在关节炎发症时,血尿酸表现正常或仅有轻微升高。病因不清,有人认为是急性发作时糖皮质激素释放,促进了尿酸的排泄,或与发作时多饮水、碱化尿液、控制饮食有关。一般建议多查几次血尿酸值,即便血尿酸水平不升高,但表现出其他典型的关节炎也可以确诊。
  2.月经期和妊娠期痛风绝经期以前的女性很少发生痛风,尤其是处于月经期和妊娠期。这是因为:①处于月经期和妊娠期的女性体内雌激素水平很高。雌激素可增强膜磷脂对尿酸盐结晶沉淀的抵抗,并且还可以增强肾脏排泄尿酸的作用。②在妊娠期,尤其是妊娠早期,体内糖皮质激素水平较高。糖皮质激素的强烈抗炎作用使该阶段的女性很少发生关节炎,包括痛风性关节炎。此外,糖皮质激素还具有促进尿酸排泄的作用。
  如果女性在月经期或妊娠期出现高尿酸血症或痛风,大都是继发性的,应该尽早查明是否由于服用某些药物引起。由于继发性高尿酸血症或痛风病情重,痛风肾、尿酸性肾结石发生率高,往往需要早期诊断并积极治疗,注意保护肾功能,积极防治肾功能不全,保障母子生命安全。
  3.肾脏损害为首发表现的痛风有10%-15%的痛风患者在关节炎发生之前就出现了痛风肾和/或尿酸性肾结石。此症多见于儿童及青少年患者。这些患者又多为继发性痛风,病情一般较重。关节炎一旦出现后容易频繁发作,病情发展迅速并可累及多关节,出现痛风石。也有一些患者是由于原发病的表现特别显著,掩盖了已经存在的关节炎症状。此外,还有少数患者以肾脏病变为主,关节炎的症状相对较轻。
  4.多关节炎为首发表现的痛风痛风性关节炎85%-95%是单关节炎,仅有3%左右的患者首次发作为多关节炎。多关节炎痛风主要发生在绝经期后妇女,尤其是黑种人妇女,特别是合并高血压、肾脏疾患应用利尿药者。在南太平洋棕色人种中,痛风患者的多关节炎发病率甚至接近于单关节炎(分别为34%和37.4%),推测原因可能是这些妇女普遍肥胖,以及与糖尿病、高脂血症、高血压患病率高有关。此外,组织细胞内核苷酸转换率增高所致的继发性痛风者中(如肿瘤放疗、化疗后),多关节炎的发生率也相对偏高。
  5.特殊部位的痛风石痛风石最常出现在第1指关节、耳廓、耳轮、鹰嘴和髌骨,其次是指、掌、跖、腕关节、骶髂关节以及角膜、巩膜、睑板软骨、鼻软骨等处。在少数患者,痛风石可以在非常罕见的部位出现,如角膜、气管软骨、阴茎、包皮、会厌、声带、动脉、心肌瓣膜、舌甚至唾液腺。痛风石出现在这些部位,可能会引起严重的后果:如出现在心肌,可能引起痛风性心脏病,导致心力衰竭和心律失常等;如出现在脊柱,可能引起截瘫,故应该引起重视。
  6.其他发作不典型的痛风性关节炎有些患者的痛风性关节炎症状比较轻,即使是初次发作,疼痛也不明显,1~2天后就可能完全消退,以后很久都不复发。个别痛风患者甚至一生只发作一次。在慢性肾脏疾患所致的继发性痛风患者中,关节炎发生率很低,关节炎也常常比较轻微。
  ……
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目录
第一章 概述
第一节 疾病简介
第二节 发展与认知史
一、西医对痛风的认识
二、中医对痛风的认识
三、治疗史
第三节 流行病学
一、患病率
二、影响因素
第四节 病因及分类
一、病因
二、分类
三、遗传学
第五节 发病机制
一、尿酸及尿酸代谢途径
二、尿酸盐晶体的形成机制
三、痛风发病的免疫分子机制
第六节 痛风的临床表现
一、无症状高尿酸血症
二、原发性痛风
三、继发性痛风
四、特殊类型痛风
五、伴发疾病
第七节 痛风的辅助检查
一、实验室检查
二、痛风石活检
三、痛风的器械检查
四、其他检查
第八节 诊断与鉴别诊断
一、诊断
二、鉴别诊断
第九节 痛风的治疗
一、治疗原则
二、无症状高尿酸血症期的治疗
三、急性发作期的治疗
四、间歇期和慢性期痛风的治疗
第十节 痛风性关节炎中医诊治
一、痛风性关节炎的中医病因和发病机制
二、痛风性关节炎的辨证论治
三、痛风性关节炎的中药外敷外洗治疗
四、痛风性关节炎的中医医技治疗
……
第二章 痛风临床常用中药
第三章 痛风临床常用中药药对
第四章 名老中医治疗痛风验方验案
第五章 痛风临床常用中成药
第六章 国内抗痛风新药临床研究实例
参考文献
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