《小儿多动症(第二版)/名医与您谈疾病丛书》以问答的形式,就小儿多动症的发病原因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗和预后等方面作了较为全面、系统和翔实的回答。
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《小儿多动症(第二版)/名医与您谈疾病丛书》:
儿童的心理发育可分为几个阶段?
根据儿童心理发展的特征,一般可划分为以下5个心理发展阶段:即婴儿期:0-1岁;幼儿期:1-3岁;学龄前期:3岁至6-7岁;学龄期:指从小学起(6-7岁)到进入青春期(12-14岁);青春期:12-18岁。
儿童在上述各个阶段的心理发展是相对稳定的,其发展的速度和变化过程也相对恒定。但儿童的心理发展并不是一种绝对的、僵化的过程,而是一个可变的过程,不同发展阶段的发展速度并不相同,不同群体、不同个体之间也可能存在着发展的差异;另外,居住环境、社会和教育条件的不同也使儿童群体或个体的心理发展出现差异。
什么是主动注意和被动注意?
心理学家根据注意有无目的和是否需要主观努力,将注意分为两种类型即:主动注意和被动注意。
主动注意又称为有意注意,是一种有预定目的、需要作一定意志努力的注意,受到人的意识的自觉调节和支配。如学生在上课时,虽然教室外有人嬉闹,但仍需要克制自己,专心听老师讲课,而不去注意外面的嬉闹;在热闹的晚会上,有许多人都在讲话,但是你能侧耳听清你想听那个人的讲话,这样的注意就是主动注意。又如司机在马路上开车,必须集中注意马路上的车辆和行人,防止撞到别人,这也是主动注意。平时我们所说人的注意力,就是指主动注意力。主动注意可分为三个基本过程即:注意的选择、注意的维持和注意的转移。
被动注意又称为无意注意,是一种与主动注意相反的注意,是事前没有预定的目的,也不需要主观意志的努力,是一种自然的注意。例如,学生正在听课的时候,教室外面的吵闹声、马路上高调的汽笛声等,都会引起和转移学生的注意,这些都属于被动注意。
婴幼儿时期主要是以被动注意为主,随着年龄的增长,活动范围的增加,则儿童的主动注意也逐渐增强。不过,主动注意和被动注意在一定的条件下也是可以相互转换的,如果上课时老师的教学方法灵活、多变、吸引人,就很容易吸引同学们的注意,变被动注意为主动注意。但如果老师的教学方法单调、内容乏味,同学们的注意就很容易分散,主动注意又变成了被动注意。
多动症患儿的注意力有何特点?
注意障碍是多动症患儿主要临床表现,其注意活动有以下一些特点。
(1)被动注意占优势多动症患儿容易对新刺激、环境中发生的变化产生反应,而对需要主观努力的主动注意能力则比较弱。因此,上课不能集中注意听老师讲课,“开小差”,眼睛东看西看,手脚乱动不停,一节课下来,不知老师讲了哪些内容,也不知道老师布置的作业。
(2)注意范围很狭窄老师在讲课时,注意范围广的学生,能把老师讲课的内容全部记下来、背下来或讲出来。而多动症患儿由于注意力不集中且注意范围狭窄,只能吸收老师讲课内容的一小部分或比较感兴趣的部分,甚至一节课下来一无所知。
(3)注意的稳定性差学生应该把注意长时间保持在学习上,但由于多动症患儿的主动注意较弱,不能长时间把注意保持在学习上。一般一、二年级学习的内容较浅易懂,尚能保持注意,还可以取得较好成绩,但到了三年级以后,随着学习难度的增加,学习成绩就逐渐下降了。
(4)注意力容易分散因多动症患儿被动注意相对亢进,容易受刺激物的影响,常使注意力离开应该从事的活动,而去注意那些不应该注意的事物上去。如上课时不专心,想打游戏机、看电视,或被课堂外的事物影响而分散注意,必然会降低学习效果。
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