根据有关数据表明,阴茎海绵体硬结症发病率为0.4%~9.0%,其30~39岁发病率为1.5%,40~59岁为3.0%,60~69岁为4.0%,70岁以上为6.5%~9.0%,且勃起功能障碍和糖尿病患者发病率远高于一般人群。多数学者认为,该病的实际发病率要高于报道的数字,因为研究者未能观察到亚临床症状的白膜纤维病变。另外,由于饮食等生活习惯的改变、代谢性疾病的增加,以及人们对性观念、性行为和性模式的转变和解放,预计该病的发病率会显著上升。阴茎海绵体硬结症患者典型的主诉有4条:勃起疼痛、勃起时阴茎变形、阴茎体出现斑块或硬结、勃起功能障碍。该疾病可对患者造成严重危害,多数患者就诊时病情已经是晚期。因此,阴茎海绵体硬结症这一疾病如何早期发现、早期治疗,是我们泌尿外科医生亟须解决的问题。
纵观市面上有关泌尿外科的图书,发现至今没有一本系统介绍有关阴茎海绵体硬结症的图书,科普文章也甚少。笔者将自己对阴茎海绵体硬结症的研究及临床经验结合起来,重点参考了近年来国内外有关新理论、新知识,以及临床治疗方面的新技术、新方法等,本着“预防为主、早期诊断、正确治疗”的原则,从阴茎的解剖及生理开始,详细论述了阴茎海绵体硬结症的基础理论知识、临床研究进展,重点介绍了阴茎海绵体硬结症的流行病学与病因学、诊断与所面临的困难、预防及治疗进展、与其他疾病的相关性等。本书避开繁琐的传统著书模式,采用标题即为观点的鲜明格式,内容全面系统,深入浅出,通俗易懂,非常便于临床医生及患者学习和理解。
男性外生殖器的分化与解剖学 / 001
1.生殖器官未分化期 / 001
2.男性外生殖器分化期 / 002
3.男性外生殖器包括阴阜、阴囊和阴茎 / 003
4.男性尿道与阴茎密切相关 / 020
阴茎勃起的解剖学与生理学 / 030
5.阴茎勃起的动脉和静脉 / 030
6.阴茎海绵体的神经解剖学 / 031
7.阴茎勃起功能与神经支配 / 032
8.阴茎勃起的血流动力学 / 035
9.阴茎勃起的过程与生理机制 / 037
10.阴茎海绵体平滑肌细胞钙信号通路与阴茎勃起 / 038
11.一氧化氮是阴茎勃起的关键性神经递质 / 040
阴茎海绵体硬结症的流行病学与病因学 / 042
12.阴茎海绵体硬结症的命名与定义 / 042
13.阴茎海绵体硬结症的流行病学与危险因素 / 043
阴茎海绵体硬结症的病理生理学 / 048
14.阴茎海绵体硬结症的异常可归因于白膜独特的解剖结构 / 048
15.阴茎海绵体硬结症导致勃起功能异常的因素 / 050
阴茎海绵体硬结症的诊断与所面临的困难 / 051
16.阴茎海绵体硬结症患者的表现多样而复杂 / 051
17.阴茎海绵体硬结症患者中80%有勃起功能障碍 / 053
18.阴茎海绵体硬结症的临床分期与诊断 / 054
19.超声检查是诊断阴茎海绵体硬结症的首选影像学方法 / 058
20.磁共振检查阴茎海绵体硬结症具有良好的应用价值 / 062
21.血管性阴茎勃起功能障碍的CT检查 / 066
22.阴茎海绵体硬结症引起勃起功能障碍的鉴别诊断 / 067
23.阴茎海绵体硬结症引起阴茎弯曲的鉴别诊断 / 080
24.阴茎结节常见疾病的鉴别诊断 / 084
阴茎海绵体硬结症的药物治疗进展 / 095
25.口服药物治疗阴茎海绵体硬结症 / 096
26.硬结内注射药物治疗阴茎海绵体硬结症 / 099
27.经皮电离子渗透疗法治疗阴茎海绵体硬结症 / 106
28.外用药物治疗阴茎海绵体硬结症 / 107
体外冲击波治疗阴茎海绵体硬结症存在争议 / 109
29.体外冲击波治疗阴茎海绵体硬结症的原理 / 109
30.体外冲击波治疗阴茎海绵体硬结症的疗效与现状 / 111
热疗与真空负压治疗阴茎海绵体硬结症 / 114
31.热疗治疗阴茎海绵体硬结症的报道 / 114
32.真空负压治疗阴茎勃起功能障碍的疗效 / 115
放射治疗阴茎海绵体硬结症 / 117
33.单纯放射治疗阴茎海绵体硬结症 / 117
34.放射联合局部注射药物治疗阴茎海绵体硬结症 / 117
中医治疗阴茎海绵体硬结症的进展 / 119
35.阴茎海绵体硬结症的病因病机 / 119
36.中西医结合治疗阴茎海绵体硬结症的效果 / 121
干细胞治疗阴茎勃起功能障碍还有一段漫长的征途 / 125
37.干细胞的基本概念 / 125
38.间充质干细胞治疗勃起功能障碍尚处于早期阶段 / 127
39.脂肪来源干细胞治疗阴茎勃起功能障碍有其独特的优势 / 128
阴茎海绵体硬结症手术治疗进展 / 130
40.阴茎白膜缩短术是一种安全的手术方式 / 131
41.硬结斑块切除白膜延长术 / 134
42.斑块切开白膜延长术 / 136
43.阴茎白膜补片修复术常用的移植物 / 137
44.阴茎假体植入术适用于严重阴茎弯曲和勃起功能障碍者 / 138
参考文献 / 140
出版者后记 / 153
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