《粤西名医临证经验拾遗》:
一、单味药
1.葛根
性味归经:甘、辛,凉;归肺、脾、胃经。
体悟:葛根一药体轻上行,可疏散风热而治外感表证发热,如葛根汤、桂枝加葛根汤。葛根升阳止泻,可治脾虚泄泻和湿热痢疾,用治脾虚泄泻,常配伍党参、白术等,如七味白术散;用治湿热泻痢,常配以黄连、黄芩等,如葛根芩连汤。葛根透发麻疹,用治疹出不畅,常配升麻等,如升麻葛根汤,以兼有津伤口渴者最为适宜。葛根还具有升发清阳、生津止渴作用,用治热病口渴或阴液不足,以及气阴两虚之口渴等。
2.杏仁
性味归经:苦,微温,有小毒;归肺、大肠经。
体悟:杏仁苦温泄肺,润肠通便,为肺科之要药,一切新老咳嗽,寒热虚实者均可配伍使用。临床上常伍以麻黄治疗肺气不宣之咳喘;伍以青黛治疗肝火犯肺之胸痛咳血;伍以桔梗、甘草、麦冬、玄参治疗咽喉肿痛;伍以桃仁、麻仁、瓜蒌仁治疗肠燥便秘等。
注意:杏仁不宜阴虚咳嗽及大便溏泄者,其实大凡用药均须识其性而扬其长,临床配伍得当,则不拘其禁忌。
3.川贝母
性味归经:甘、苦,微寒;归肺、心经。
体悟:川贝母具有清热润肺、化痰止咳、散结消肿之功,临床上常伍以沙参、麦冬、知母治疗阴虚肺燥之咳嗽;伍以黄芩、枇杷叶、桑白皮治疗痰热咳嗽;伍以玄参、牡蛎可以软坚散结。川贝母还有清心开窍之功,临床常伍以石菖蒲、连翘、牛黄等治疗高热神昏。
对于婴幼儿咳嗽,可用本品3~5g研成细末,拌少许蜂蜜,分次涂于乳母乳头,任小儿吮吸,方便、安全、有效。对于儿童不肯服药者,也可以用贡梨1枚,挖出梨核,填人川贝母粉5g,蒸熟而食。
注意:川贝母反乌头,临床注意不要与乌头类中药配伍使用。
4.冬瓜仁
性味归经:甘,寒;归肺、胃、大肠、小肠经。
体悟:冬瓜仁上清肺之蕴热,下导肠之积垢,乃治内痈之良品,如治肺痈的苇茎汤,治肠痈的大黄牡丹汤都用此药。冬瓜仁在治疗痰热咳嗽方面效果也很好,此时常与瓜蒌皮、桔梗、甘草、浙贝母等配合使用,往往能使胶结之黄稠痰稀释易出,则咳喘得平。
5.桃仁
性味归经:苦、甘,平;归心、肝、大肠经。
体悟:桃仁活血祛瘀时,常配合红花、川芎等,能治妇人胸腹瘀血证。桃仁质润多脂,故能润燥滑肠通便,常伍以杏仁、瓜蒌仁、麻仁等。桃仁同时对咳喘也非常有效,古今治疗咳喘当首推杏仁,主要是邪气先人气分,故需杏仁之苦泄,但如果病程日久,多伤及血分,痰瘀阻络,而致咳喘迁延不愈,这时予桃仁配杏仁,气血同治,使气行则血濡,血行则气降,是以咳喘自愈。
注意:桃仁破血祛瘀,能堕胎,故孕妇慎用。
6.补骨脂
性味归经:苦、辛,温;归肾、脾经。
体悟:补骨脂治肾虚阳痿腰痛,可配伍淫羊藿、杜仲、桑寄生、续断等。治疗妇人阳虚闭经,可用本品配伍熟地黄、当归、川芎、鹿角胶等;治疗脾肾阳虚五更泻,可用本品配伍肉豆蔻、吴茱萸、五味子等。
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