《秘传证治要诀及类方/中医古籍名家点评丛书》:
泻血
泻血,当辨其色,色鲜为热,色瘀为寒。热血连蒲散,寒血理物汤。血色鲜红者,多因内蕴热毒,毒气人肠胃,或因饮酒过多,及啖糟脏炙煿,引血人大肠,故泻鲜血,宜连蒲散,吞黄连阿胶丸及香连丸,或一味黄连煎饮。大泻不止者,四物汤加黄连、槐花,仍取血见愁草少许,生姜捣取汁,和米饮服。于血见愁草中加入侧柏叶,与生姜同捣汁,尤好。有毒暑入肠胃下血者,一味黄连煎汤饮。
有肠风下血,以香附末加百草霜,米饮调服。加入麝香少许,其应尤捷。
泻血色瘀者,为寒血逐气走,冷气人客肠胃,故下瘀血。理中汤不效,宜黑神散,米饮调下,中用附子者佳,或用胶艾汤,加米煎,吞震灵丹。
撷扑内损,恶血人肠胃,下出浊如瘀血者,宜黑神散,加老黄茄为末,酒调下。
有风人肠胃,纯下清血,或风湿人肠胃,下如豆汁,或下瘀血,并宜胃风汤、胶艾汤。
泻血,或淡或浊,或鲜或瘀,亦宜胃风汤,吞驻车丸。或独泻血,或与粪俱出,当辨其色与所感施治。
有腹痛者,乃是血不循理,故尔作痛,却无里急后重及缠坠等患,不可因痛认为血痢。
妇人因月事不通,血不循故道,从后分出者,当调其经。见妇人门。
泻血过多,手足厥冷而眩晕者,当审其寒热施治,不可因眩晕而便用附子热药,寒血犹可,热血为害不少。
肠风脏毒 附痔漏 肠痈
血清而色鲜者为肠风,浊而黯者为脏毒。或在粪前,或在粪后,并宜米饮汤调枳壳散,下酒煮黄连丸,或枳壳散,或乌梅丸。此乃因登圊粪中有血,却与泻血不同,或用小乌沉汤和黑神散,米饮调下。粪前后有血皆可用,色瘀尤甚捷。
脏毒者,蕴积毒气,久而始见;肠风者,邪气外人,随感随见。此《三因方》五痔、脏毒、肠风,辨之甚详。脏毒、肠风之血,出于肠脏间;五痔之血,出于粪门蚀孔处,治各不同。无择翁乌连汤,治脉痔,外无形,而所下血一线如箭,或点滴下不能已,此由脉窍中来也。其方已录《千里镜》。
血色清鲜者,以瓦松烧灰研细,米饮调服。宜减桂五苓饮,加茅花半钱,吞荆梅花丸,仍以侧柏叶同姜烂捣,冷水解下,浸少许,米饮佳。
如血色淡浊者,胃风汤吞蒜连丸,或乌荆丸,或棕灰散,仍以米饮调香附末,或三灰散。
或久而不已,面色痿黄,渐成虚惫,下元衰弱者,宜黄芪四君子汤,下断红丸,或十全大补汤,或黄芪饮。
诸般肠风脏毒,并宜生银杏四十九个,去壳膜烂研,入百药煎末,丸如弹子大,每两三丸空心细嚼,米饮下。
痔漏证状颇多,自属外科,不复繁引。既血自内出,不可全仗外敷,宜枳苣散,吞钓肠丸。痔正发而血多者,亦宜自里托之,宜《千金》内补散减桂之半,加鳖头血尤妙。
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