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脾胃病论治集要:杜长海医论医案经验集
0.00     定价 ¥ 48.00
深圳南山图书馆
  • ISBN:
    9787515216638
  • 出 版 社 :
    中医古籍出版社
  • 出版日期:
    2019-06-01
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作者简介
  杜长海,男,1950年2月出生于北京,汉族,北京市怀柔区中医医院中医内科主任医师。1975年毕业于北京中医药大学,毕业后一直从事临床工作,曾在怀柔区第一医院中医科工作,1984年调入怀柔区中医医院任内科主任。1998年晋升为中医内科主任医师。1991年至2010年(退休)担任怀柔区中医医院副院长职务。2004年当选为北京中医药学会脾胃病专业委员会委员。2009年成为首批北京市中医药“薪火传承3+3工程”基层老中医传承工作室指导老师,2016年成为第二批全国基层名老中医药专家学术经验指导老师。
  
  宗湘裕,北京市怀柔区中医医院消化科主任,副主任医师,医学硕士。师承国医大师、脾胃病知名专家杨春波教授,以及柯晓教授、张声生教授、杜长海主任医师。兼任全国基层名老中医药专家传承工作室负责人、中国民族医药学会脾胃病分会理事、中国中西医结合学会消化内镜学专业委员会委员、北京中医药学会脾胃病专业委员会委员、北京中医药学会肝病专业委员会委员、北京中医药学会师承工作专业委员会委员。参与或主持国家自然科学基金、北京市中医管理局、怀柔区科委课题4项。获怀柔区科技进步奖励4项,以及怀柔区首届中国医师节“十佳青年医师”奖。在核心期刊发表论文10余篇。
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内容介绍
  杜长海,中医名师,京城怀柔人,从医四十余载,学验俱丰。曾跟随董建华院士、田德禄教授学习,深得其真传。杜老擅治脾胃病,其特点有四:一,以通降为总则,二,治胃必调气血,三,辨证与辨病结合,四,注重保护胃气。杜老临证用方“简、验、效、廉”,他治疗脾胃病的经验方“理气通降汤”“扶中四神汤”“愈疡汤”等都有独特的功效。《脾胃病论治集要:杜长海医论医案经验集》系统介绍了杜老四十余载的经典案例、临证经验和心得体会,期望对有志于学习中医药的年轻后学有借鉴作用。
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精彩书摘
  《脾胃病论治集要:杜长海医论医案经验集》:
  1.病因病机
  杜老认为本病的病位在大肠,其主病之脏在脾,并涉及肝、肾等脏腑。临床上慢性腹泻的病因病机较为复杂,其致病因素可分为感受外邪、饮食所伤、七情不和及脏腑虚弱等,发病的关键仍是由于各种因素引起的脾胃功能失调。正如张景岳有“泄泻之本,无不由于脾胃”的论述;而“暴泻多实,久泻多虚”,故慢性腹泻多责之于脾胃虚弱。脾胃虚弱不能受纳水谷和运化精微,水谷停滞,清浊不分,混杂而下,遂成泄泻;如果兼见情志失调,肝气郁结,气机不畅,横逆乘脾,运化失常,则可加重泄泻。“泄泻不愈,必自太阴传于少阴”,说明久泻不愈,必伤及肾,久病及肾,损及肾阳,或年老体衰,阳气不足,脾失温煦,运化失常,而致泄泻。肾阳与脾阳关系密切,肾阳虚弱则不能温煦脾土,从而影响脾胃对水谷的腐熟,亦能导致或加重腹泻。所以在慢性腹泻的病机上,除了脾胃虚弱之外,肾阳不足、命火虚衰也是一个重要因素。
  2.辨证施治
  对于慢性腹泻的治疗,杜老常用扶脾、调中、温肾、淡渗、化湿、甘缓、酸收、固涩等法,临床疗效显著。
  (1)脾虚泄泻:脾虚证的患者脾胃运化之力欠佳,稍进油腻食物或饮食稍多,大便次数即明显增多而发生泄泻,甚者伴有不消化食物,大便时泻时溏,迁延反复,饮食减少,食后脘闷不舒,气虚较甚的可见面色萎黄、神疲倦怠、舌淡苔白、脉细弱。分析其原因,是由于脾气虚弱不能运化水谷,饮食受纳下行不足,故食后脘闷,食欲欠佳;泄泻日久,不得精气充养,出现面色萎黄、神疲倦怠。此时当以健脾益气为主要治法。方药以四君子汤(《太平惠民和剂局方》)为基础。方中人参、白术、茯苓、甘草健脾益气。虽言四君子汤可作为治疗脾虚的基础方剂,但若脾阳虚衰、阴寒内盛,症见腹中冷痛、喜温喜按、手足不温、冷汗淋漓、大便腥秽者,可用附子理中汤(《太平惠民和剂局方》)以温中散寒;若久泻不愈、中气下陷,症见短气肛坠、时时欲便、解时快利,甚则脱肛,可用补中益气汤(《脾胃论》),根据病情轻重,调整黄芪、党参以益气升清、健脾止泻;如果湿重,见大便黏腻不爽、肢体困乏、舌淡胖齿痕重、脉滑,可加用炒薏苡仁、车前子、炒苍术等健脾祛湿之品,此时主方则变为参苓白术散(《太平惠民和剂局方》)。
  ……
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目录
医论精选
一、治疗脾胃病常用药对举隅
二、治疗脾胃病用药特点
三、治疗慢性胃炎经验
四、治疗功能性消化不良经验
五、应用药对治疗功能性便秘的临床经验
六、从肝论治反流性食管炎经验
七、半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎经验
八、半夏泻心汤治疗胃肠病经验
九、慢性腹泻的中医诊治经验
十、理气通降汤治疗肝胃气滞证的胃脘痛经验
十一、健脾益气、活血解毒法治疗脾胃虚弱证的胃脘痛经验
十二、溃疡性结肠炎的中医药诊治经验
十三、中医药治疗消化性溃疡经验
十四、中医药治疗慢性萎缩性胃炎经验
十五、呕吐的中医辨治经验
十六、中医药治疗眩晕经验
十七、调理脾胃治疗失眠体会

验案精选
一、消化系统病证
(一)胃脘痛案
(二)胃痞案
(三)胃疡案
(四)腹痛案
(五)呃逆案
(六)便秘案
(七)呕吐案
(八)吐酸案
(九)恶心案
(十)久痢案
(十一)泄泻案
(十二)胆石症案
(十三)嘈杂案
(十四)肝积案
(十五)胁痛案
(十六)腹胀案
二、其他系统病证
(一)皮下脂肪萎缩案
(二)龄齿案
(三)口疮案
(四)眩晕案
(五)头痛案
(六)不寐案
(七)心悸案
(八)女子梦交案
(九)男子阴寒案
(十)盗汗、自汗案
(十一)绝经前后诸证案
(十二)热入血室案
(十三)乳蛾案
(十四)鼻鼽案
(十五)胸痹案
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