本书为神经重症监护专科的新进人员提供了本专业临床实践中实用且浅显的观点。内容丰富而且文字浅显易懂,对临床医生而言,如果希望尽快掌握重要的临床数据,或进一步拓展对神经重症监护专科的了解,本书不失一本参考书。
总体结构和组织 中枢神经系统的结构由五个不同的部分织成,包括大脑、间脑(丘脑和下丘脑)、脑干、小脑和脊髓。信号传输非常复杂,它们由中枢神经系统各个组成部分传递,从而控制意识、感觉、运动、自主神经功能以及协调语言和动作。
大脑
大脑由大脑半球组成,有处理神经系统的高级功能。它还提供神经系统网点与随意肌和不随意肌及间脑的神经元连接,并接收外周神经系统的感觉输入。左右大脑半球由被称为大脑镰的脑膜反折分开。小脑幕向后将大脑与包含着小脑和脑干的幕下结构分离。大脑的裂纹和褶皱分别称为脑沟和脑回。脑沟形成的解剖界限将大脑分作四叶:额叶、顶叶、枕叶、颞叶。中央沟形成额叶与顶叶的边界,而大脑外侧裂则划分了额叶/顶叶与颞叶。枕叶位于顶叶的后端。大脑半球间连接由胼胝体膝部和体部组成。大脑半球深部,由空间孔相连的侧脑室,第三、四腔室组成脑室系统。有一点很重要,大脑是由负责高阶神经功能的特别区域所组成。将近100%的右撇子是大脑左半球主导,即是说语言中枢单方面地位于左半脑。大约75%的左撇子也是大脑左半球主导,其余则是双边或右半脑主导。运动中枢位于额叶中央前回。此外,感觉中枢位于顶叶中央后回。运动中枢与感觉中枢在大脑的解部投影呈倒小人样改变。中线部位是足及下肢的运动和感觉功能的集中所在。
第1部分 神经重症监护基础知识
第1章 神经解剖学
第2章 神经生理学要点
第3章 神经检查
第4章 神经成像
第5章 神经监测
第2部分 神经外科重症监护
第6章 创伤性脑损伤
第7章 蛛网膜下腔出血
第8章 颅内出血
第9章 脊髓损伤
第10章 脑积水
第3部分 神经重症监护
第11章 缺血性卒中
第12章 癫痫持续状态
第13章 神经肌肉疾病
第14章 缺氧缺血性脑损伤
第15章 中枢神经系统感染
第16章 脑内静脉窦血栓形成
第17章 脑血管炎
第18章 钠代谢紊乱
第19章 阵发性交感神经过度兴奋
第20章 系统性疾病的神经系统并发症
第21章 中枢神经系统毒理学
缩略词索引
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