《王孟英评点古今医案》:
阊门内香店某姓,患暑热之证,服药既误,而楼小向西,楼下又香燥之气,熏烁津液,厥不知人,舌焦目裂。其家去店三里,欲从烈日中抬归以待毙。余日:此证固危,然服药得法,或尚有生机。若更暴于烈日之中,必死于道矣。先进以至宝丹,随以黄连香薷饮,兼竹叶石膏汤加芦根,诸清凉滋润之品徐徐灌之。一夕而目赤退,有声,神气复而能转侧;二日而身和,能食稀粥,乃归家调养而痊。
王士雄按:此证已津液受烁,舌焦目裂矣,则用至宝丹,不如用紫雪,而香薷亦可议也。(王士雄《洄溪医案按·暑》)
常熟席湘北,患暑热证,已十余日,身如炽炭,手不可近,烦躁昏沉,聚诸汗药,终无点汗。余曰:热极津枯,汗何从生?处以滋润清芳之品,三剂。头先有汗,渐及手臂,继及遍身而热解。盖发汗有二法,湿邪则用香燥之药,发汗即以去湿;燥病则用滋润之药,滋水即以作汗。其理易知,而医者茫然,可慨也。(王士雄《洄溪医案按·暑》)
东山席士后俊者,暑月感冒,邪留上焦,神昏呃逆,医者以为坏证不治,进以参附等药,呃益甚。余日:此热呃也。呃在上焦,令食西瓜,群医大哗。病者闻余言即欲食,食之呃渐止,进以清降之药,二剂而诸病渐愈。(王士雄《洄溪医案按·暑邪热呃》)
洞庭后山席姓者,暑邪内结,厥逆如尸,惟身未冷,脉尚微存,所谓尸厥也。余谓其父日:邪气充塞,逼魂于外,通其诸窍,魂自返耳。先以紫金锭磨服,后用西瓜、芦根、萝卜、甘蔗打汁,时时灌之,一日两夜,纳二大碗而渐苏。问之,则日:我坐新庙前大石上三日,见某家老妪,某家童子,忽闻香气扑鼻,渐知身在室中,有一人卧床上,我与之相并,乃能开目视物矣。新庙者,前山往后山必由之路,果有大石,询两家老妪、童子俱实有其事。此类甚多,不能尽述,其理固然,非好言怪也。(王士雄《洄溪医案按·暑》)
芦墟迮耕石,暑热坏证,脉微欲绝,遗尿谵语,寻衣摸床,此阳越之证,将大汗出而脱。急以参附加童便饮之,少苏而未识人也。余以事往郡,戒其家日:如醒而能言,则来载我。越三日来请,亟往。果生矣。医者谓前药已效,仍用前方煎成未饮。余至,日:阳已回,火复炽,阴欲竭矣。附子入咽即危,命以西瓜啖之,病者大喜,连日啖数枚,更饮以清暑养胃而愈。后来谢述昏迷所见,有一黑人立其前欲啖之,即寒冷入骨,一小儿以扇驱之,日:汝不怕霹雳耶?黑人日:熬尔三霹雳,奈我何?小儿日:再加十个西瓜何如?黑人惶恐而退。余日:附子古名霹雳散,果服三剂,非西瓜则伏暑何由退,其言皆有证据,亦奇事也。
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