高血压病人在门诊就诊过程中往往被要求做一些常规检查,目的是为了:明确引起血压异常升高的病因、判断高血压病严重程度、了否存在并发症,如高脂血症、糖尿病、痛风等,以及心、脑、肾并发症。为此,病人应做下列常规检查:
①监测血压:病人家中常备血压计是必要的,可以观察并多次记录一天中血压波动情况。这些记录的血压可提供给医生,作为医生调整用药和剂量时参考。定期可做动态血压监测,以便掌握一定时间内(24小时)在各种情况下(如运动、工作、休息等)血压波动情况。
②尿常规:高血压病早期没有变化,晚期累及肾脏时,尿中可出现红细胞、蛋白等,要引起注意,及时治疗。
⑧生化检查:包括:a.肝功能:它可了解药物是否对肝功能产生影响。肾功能:可帮助诊断是否高血压性肾损害。如超过正常值,表明有肾功能减退现象,需要及时治疗。b.血糖:糖尿病与高血压病关系密切,且糖尿病伴高血压者更易发生心肌梗死、脑血管意外[即脑卒中(中风)]及大血管疾病,故应该经常检测。c.血脂:高血压合并高脂血症,会促进动脉硬化的发生与发展,故合并有血脂增高的病人应同时治疗高血脂。d.血液流变学检查:可以反映心脏及血管壁血流及血液成分的变化。如由正常转变为多项极度异常时,常预示有发生脑卒中(中风)的可能,应提高警惕。e.血钾:如使用利尿剂,要注意经常检测血钾,以免发生低血钾。
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