2.临床表现
（1）药物过敏表现主要表现为药物热、药疹、外周血嗜酸性粒细胞增高，少数病例还可出现轻微关节痛和淋巴结肿大。某些患者还能出现血液系统（如血小板减少）或（和）肝脏（如丙氨酸氨基转移酶升高）损害表现。而非甾类抗炎药引起者有时却缺少上述过敏表现。
（2）尿检验异常包括蛋白尿（常为轻度蛋白尿，定量在1g/d左右，但是非甾类抗炎药引起者可出现大量蛋白尿），血尿（可出现肉眼血尿），白细胞尿（常出现无菌性白细胞尿，AIN早期还能发现嗜酸性粒细胞尿）及管型尿（包括颗粒管型、白细胞或红细胞管型）。
（3）急性肾功能损害均可见不同程度的肾小球功能异常，常出现少尿或非少尿性急性肾衰竭，部分患者需要透析治疗。肾小管功能损害突出，常出现肾性糖尿、低渗透压尿及低比重尿，偶见范可尼综合征或（和）肾小管酸中毒。
3.病理表现
（1）光学显微镜检查可见肾间质水肿，弥漫性淋巴细胞及单核细胞浸润，伴数量不等的嗜酸性粒细胞及中性粒细胞浸润，有时可见上皮样细胞肉芽肿及肾小管炎。肾小管上皮细胞呈退行性变，重者出现灶状坏死。肾小球及肾血管正常。
（2）免疫荧光检查一般均为阴性，由新型青霉素I引起者有时可见IgG及C3沿肾小球基底膜呈线样沉积。
（3）电子显微镜检查能进一步证实光镜所见，可是由非甾体抗炎药引起者，有时可见肾小球微小病变病改变（脏层上皮细胞足突广泛融合）。
具有明确用药史及典型药物过敏表现、尿检异常和急性肾损害者，可以不做肾穿刺活检，从临床上作药物性AIN诊断并开始治疗。但是，对于临床表现不典型，尤其缺乏药物过敏表现者（常见于非甾类抗炎药致病时），则必须及时进行肾穿刺病理检查确诊。肾穿刺病理检查是诊断AIN的“金指标”。
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