昏迷是意识障碍的最严重阶段，也是病情危急的信号，是某种疾病的一种危重表现。昏迷可分为浅昏迷与深昏迷两种。昏迷前同时伴有发热、呼吸缓慢、心动过缓、瞳孔散大或缩小。还可能伴有低血压或高血压等症状。引起昏迷的原因主要有：中枢性、感染性、中毒性、心源性、外伤性、肝性、肾I生及糖尿病等，CT、MRI、EKG、血培养、血糖测定、肝肾功能检查、毒物检测等有助于诊断、鉴别诊断。
【诊断要点】①认真询问病史，昏迷前常有明确的疾病史，如急性脑血管病、脑肿瘤、严重感染、误服毒物或接触毒物、糖尿病、重度肝肾疾患、冠心病、心律失常等病史。②昏迷前常有原发病的临床表现，对鉴别诊断有一定帮助。③可根据病情选择相关检查，如CT、MRI、EKG、血糖测定、肝肾功能检查、血培养、血象、毒物检测等，有助于明确诊断和鉴别诊断。④仔细观察病情变化，有助于鉴别诊断及判定预后。
【治疗要点】
治疗原则：边抢救边查清病因，先对症处理，在明确诊断后行病因治疗。
1.一般治疗入院前现场急救可针刺人中穴、合谷穴，密切观察病情变化，加强生命体征的监测，给予氧气吸入，加强护理，打开静脉通道，保持口腔、皮肤清洁，保持呼吸道通畅，预防压疮，必要时保留导尿。
2.对症治疗对不明原因的昏迷患者，先给予5％葡萄糖注射液500mL静脉滴注，随时准备从此液体中加入相关药物，但不能用于有糖尿病史者。若疑为有机磷中毒应予洗胃，并用阿托品治疗。若疑为肝性脑病，常给予28.75％谷氨酸钠60-80mL或31.5％谷氨酸钾20～40mL静脉滴注，每日1次。
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