什么原因可使精子运行受阻?
(1)附睾及输精管结核可使输精管阻塞,阻碍精子的通过;泌尿系统结核,可引起生殖系统的结核,附睾结核同时合并生殖系其他部位的结核。附睾结核的特征为结核性肉芽肿,干酪样变和纤维化,附睾增厚,从附睾尾部及头部波及。国内有输精管结核的报道,输精管结核的特点为输精管增粗,呈串珠样。由于附睾管和输精管阻塞,精子无法通过,导致不育。
(2)阳痿和早泄常常不能使精子进入女性阴道;阳痿又叫勃起功能障碍,有时还包括勃起困难,性高潮和射精障碍。一般公认的是不能达到和维持足以进行满意性交的勃起,称为阳痿。阳痿不能达到性高潮,不能使精子进入女性阴道,故不育。
早泄是指男性在性交时失去控制射精的能力,在阴茎插入阴道之前或刚插入即射精;或女性在性交中达到性高潮的频度不足50%;如果阴茎插入阴道之前已完成射精,则精子不能进入阴道而不育。
男性自身抗精子抗体是否能引起不育?
血一生精小管屏障的任何损伤都可引起抗精子抗体的形成。如输精管梗阻、生殖道和睾丸的损伤、隐睾、生殖系感染、精索静脉曲张等;免疫抑制功能障碍:如精子与T淋巴细胞有共同抗原,能发生交叉反应;精浆中抑制物质的减少或缺乏也可产生抗精子的自身抗体。由于产生抗精子的自身抗体,故导致患者不育。
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