患者自诉于1985年因上腹久胀，难以进食，在本市就医无效而至南京某医院，经胃镜及有关检查，疑似胃癌，建议手术治疗。又请肿瘤研究所医师会诊，终于切除全胃1／3的“病灶”。后至上海肿瘤医院鉴定，确认该病并非恶性肿瘤。但遗“残胃慢性炎”这一“难题”。
来诊时上腹部均胀，中脘如覆盘，屈身即胀甚且阻，并欲呕吐，直身又有前后夹胀之感而隐痛增重，平卧复苦于上腹绷急紧束，惟有背略前倾作“俯就”之势比较轻松。近4年来知饥而不能食有形之食品，食则即胀即泻，疲惫难支。每年均往沪、宁住院。居家时依赖牛乳和流质营养品维持生命。望其形销骨立而上腹膨隆，肤色白皙，举止文静，语言有序而声低，对话间似闻肠鸣，即央其弟扶之如厕，归坐定，诉其所苦有四：一则上腹胀满六七年始终不消，立、坐、行、卧均受限；二则有轻微脘疼与嘈杂，食欲尚可，又怕进食；三则昼夜便泄三四次，一有便意立即解，迟则不及；四则四肢手足怕凉喜暖，虽炎暑亦然。言迄，出示病历，俨然厚册。六脉细迟，推筋着骨仍不绝如缕，舌白胖苔泽润。思脾胃一阴一阳，合为坤土，系后天资生之本，主中州以溉四旁。术后之胃，仅剩一线残阳，不成水谷之海，难以受纳、腐熟水谷，脾无以营运而中阳式微，致呈一派阳衰阴盛之象。惟主症为虚胀，骤补非宜。先与张景岳五君子煎（四君子加炒干姜）以旋转大气，温培坤元。
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