上篇 就医问诊篇<br> 第1章 医院与医疗知识<br> 一、医院种类及特色<br> (二)公立医院和私立医院有什么区别<br> 就医院的所属性质而言,有公立医院和私立医院、营利医院和非营利医院之分。<br> 公立医院就是政府主办、由各级卫生行政部门主管的医院。公立医院除了承担治病救人的责任外,还担负着预防保健、突发公共卫生事件的处理等公益事业,大多属于非营利性医院。<br> 改革开放后,国家允许民营、个人资本进入医疗领域。私人医院、个体诊所应运而生,这些医院属于私立医院。它们虽然是私人出钱修建,但合法的私立医院在医疗业务上同样要接受相关卫生行政部门的监督和指导。目前,私立医院的大量涌现,对于缓解公立医院因历史原因导致的资金投入不足,硬件设施缺乏,满足不了人们日益增长的看病之需等方面起到了补充作用。这类医疗机构一般是营利性医院。<br> 然而,也有个别利欲熏心之徒,利用某些病人,尤其是性病患者及不孕不育人群求医心切和不愿示人的隐晦心态,把这类患者看成是赚黑心钱而任意宰割的“唐僧肉”。租几问旅店,购置几样简陋的诊疗设备,发一些小广告或作电视宣传,再雇几个能说会道的“医串串”(医托),专门在技术实力雄厚、病人多的大医院门前游说不明真相的患者,拉病人就医。胡吹“有某某知名专家坐诊、我的某某人就是患您这个病,跑了许多大医院都没治好,只吃了某专家几剂药就好了……”轻者使病人上当受骗,白花冤枉钱,重者延误疾病医治,甚至搭上性命!<br> 所以,不论疾病治疗,还是健康检查,务必到正规的医疗单位。千万不要听信不知底细的“好心人”的引荐,更不能凭着小广告的虚假宣传和指引,到“电杆医院,厕所诊所”(指张贴在厕所里、电杆上的医疗小广告里所指的医院、诊所。)所介绍的地方去上门求医,尤其是性病类患者更应当心。<br> 另外,到某些“院中院”(指某些经营不景气的合法医疗单位,为了改善医疗现状和增加业务收入,将科室租赁或承包给个体医生或引进外地医疗单位从事医疗活动的不法行为。虽然国家相关部门明令禁止,(但仍有此现象存在)就医,其诊断及治疗水平怎样,是否有骗钱骗医之举并不确定,患者应谨慎为妙。<br> 如果病人到不了解的私立医院或个体诊所就医,也请查验执业医生证书、卫生行政部门颁发的营业执照以及执业范围,千万不能到条件简陋、设备落后的医疗点(所)接受超范围的医疗服务。<br> 所谓超范围行医,就是这类医院(诊所)不具备治疗某些疾病的医疗资格及业务水平,也未取得卫生行政主管部门颁发的认证资质,但为利所取,对病人是来者不拒。如某些不能开展“人流”手术的个人诊所,却暗中开展“人流”业务;根本不具备治疗乙型肝炎、性病等疾病的业务水平,也要打着治疗这类疾病的旗号等。这种超范围行医,由于不具备相应的医疗设施、合格的专业医疗人员和一定的业务水平,以及对突发事件的处置预案及措施,极易引发医疗事故。如果到这类医院就诊,患者往往“花钱遭罪受”,甚至搭上性命,因此就医者千万要当心!<br> (三)小病就近,大病进城<br> 近年来,国家加大了农村基本医疗站(所)和城市社区医院的建设力度,使这类人们亲切地称之为“便民医院”的医疗机构得以大范围覆盖。这些医疗服务机构的硬件设施,以及医务人员的技术水平与能力正在逐步提高,对于方便和满足广大群众,尤其是低收入人群的就医和医疗保健,实现不同病种合理分流,逐步达到小病进社区,大病到医院的医疗格局,缓解城市大医院就医压力起到了积极作用。因此,对于那些基层医疗机构能够准确诊断和治疗的常见病、多发病,就地治疗比到上级医院求医要方便得多、现实得多。<br> 而对那些诊断明确,目前医疗技术及医疗条件还无法彻底根治的某些仅需注意保养的慢性疾病,不必花过多精力与财力去医治。如大家常见的慢性乙型肝炎病毒携带者,只要诊断已明确,注意劳逸结合,保证充足的休息时间,做到与酒绝缘,定期作相关体检,绝大多数人均可健康地生活。因为到目前为止,乙型肝炎病毒感染标志物“转阴”治疗,其远期效果还是目前正在探讨的课题,也是至今还未破解的世界医学难题,即使某些乙型肝炎患者彻底“治愈”(约占乙型肝炎病毒携带者人群的2%),主要还应归功于机体抵抗力增强的自然转阴过程,并非全是药物治疗的结果。<br> ……
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