46.治疗消化性溃疡有一定疗程吗,上腹部疼痛消失就可以停止用药吗
在临床上,我们时常可以听到治疗消化性溃疡有没有疗程的疑问,那么治疗消化性溃疡到底有没有一定疗程呢?回答是肯定的,治疗消化性溃疡确实有一定疗程。通常来讲,消化性溃疡治疗4~8周即可有效愈合,因此治疗消化性溃疡的药物疗程一般定为4~8周。少数患者正规治疗4~8周后溃疡不能完全愈合,但会有所改善,这时应继续服药1个疗程或改用其他药物继续治疗1个疗程。胃溃疡与十二指肠溃疡的疗程不同,胃溃疡的治疗要比十二指肠溃疡治疗的时间长2周。预防溃疡复发的维持治疗,一般要持续半年到1年,有时甚至持续数年,或者采用间歇用药疗法。反对无目的、无限制地交替应用多种药物治疗,不仅造成药物浪费,还容易引发不良反应。
绝大多数消化性溃疡患者可有上腹部疼痛不适、反酸的症状,并且腹痛具有慢性、周期性和节律性发作的特点,疼痛给患者带来痛苦,因此缓解上腹部疼痛不适、反酸等症状也就成为治疗消化性溃疡的首要目的。有相当一部分消化性溃疡患者自认为上腹部疼痛不适、反酸等自觉症状消失就说明病已经好了,就不需要再服药了,其实这种观点是错误的。消化性溃疡的治疗不仅仅是为了解除上腹部疼痛不适、反酸等症状,更重要的是为了促进溃疡愈合,防止并发症和预防复发,用药治疗后虽然疼痛消失了,但并不代表溃疡已愈合,过早停药会影响溃疡的愈合。特别是许多碱性抗酸药能快速有效地中和胃酸,迅速缓解上腹部疼痛不适、反酸等症状,虽然用药后上腹部疼痛不适、反酸等症状已经消失,而实际溃疡并没有愈合,因此应严格按照标准疗程来治疗消化性溃疡,而不是仅以上腹部疼痛不适、反酸消失作为停药的指征,切不可因上腹部疼痛已消失就停止用药。
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