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儿科急危重症护理指南
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太仓市图书馆
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  • 配送范围:
    太仓市范围内
  • ISBN:
    9787557876081
  • 出 版 社 :
    吉林科学技术出版社
  • 出版日期:
    2020-09-01
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精彩书摘
  (2)护士在护理患儿时主动介绍自己,以及介绍医院的环境和同病室患儿,有利于患儿尽快适应医院环境,缓解不安和焦虑。
  (3)学龄期患儿可坚持学习,与学校老师和同学通讯联系,允许同学来院探视。
  (4)家长应向患儿解释分离的原因,并应定期探视。
  4.缓解失控感
  (1)在不违反医院规定和患儿病情允许的情况下,鼓励患儿自由活动。有条件时,可尽量保持患儿住院前的日常活动,如收看患儿喜欢的电视节目、参与其喜爱的娱乐活动等。
  (2)在诊疗活动中,护士也可提供一些自我决策的机会缓解失控感,例如:在静脉输液时,提供各种颜色的止血带让患儿选择、固定针头时选择胶布的数量和长短等,这样能明显地缓解住院带来的失控感。但是,护士在提供选择时,应避免询问患儿不能进行选择的情景,例如询问患儿“要不要打针?”会让患儿觉得可以不打针,应该询问患儿“要打针了,你想选择坐着打,还是躺着打呢?”。
  5.应用游戏或表达性活动来减轻压力。游戏不仅有助于患儿的生长发育,在住院时也可帮助患儿应对住院带来的各种压力。
  (1)游戏可以促进患儿表达,帮助护士理解患儿的想法。例如:可通过医师、护士和患者的角色扮演游戏或木偶游戏,了解患儿对疾病、住院、诊疗的认知、感受和需求。
  (2)游戏可以帮助治疗,护士可采用放松和转移注意力的游戏缓解疼痛,例如:术后需要进行深呼吸训练时,可以让患儿吹风车分散注意力以缓解疼痛。
  6.发掘住院的潜在正性心理效应。护士应积极地引导和发挥这种潜在的正性心理效应。
  (1)住院虽然是不愉快的经历,但住院作为患儿生活中的一个应激事件,是促进父母和患儿关系发展的契机。
  (2)住院是一个教育过程,根据患儿及其家庭的需要和理解程度,护士为其提供相关疾病的健康指导。
  (3)成功地应对疾病能提高患儿的自我管理能力。患儿能发挥其独立能力,自我护理,从而更加自信。
  (4)住院为患儿提供了一个特殊的接触社会的机会,能够近距离了解医务人员的工作,同其他患儿和家长交流,互相支持。
  三、家庭对患儿住院的反应与护理
  儿童患病和住院会使家庭进入应激状态,家庭需作出调整以应对危机。良好的适应能帮助和支持患儿积极应对疾病,并维持正常、健康的家庭功能。
  (一)家庭对患儿住院的反应
  1.家庭对患儿住院的心理反应
  (1)父母对患儿住院的心理反应
  1)否认和质疑:在患儿确诊疾病和住院的初期,家庭处于震惊和慌乱中,如果患儿的疾病较为严重,父母往往对患儿的确诊表示质疑和难以接受。
  2)自责和内疚:患儿父母通常会追寻疾病的原因,如有线索提示父母有任何行为或因素导致患儿患病及病情加重,特别是当患儿病情严重时,父母常会感到自责和内疚。
  3)不平和愤怒:父母常会感到不平和愤怒,并将这种愤怒向家庭其他成员以及护士发泄,引起患儿父母与家庭成员或护士间的矛盾和冲突。
  4)痛苦和无助:目睹患儿忍受病痛和接受痛苦的诊疗时,父母会非常痛苦,面对压力不知所措,产生无助和孤独感。
  5)焦虑和悲伤:患儿预后的不确定性,会让家庭成员焦虑、担忧和预期性的悲伤,严重时会产生心理障碍,甚至影响生理功能。
  (2)兄弟姐妹对患儿住院的心理反应:对于有多个孩子的家庭,患儿住院的初期,兄弟姐妹们可能会为过去与患儿打架或对其不够友爱而感到内疚,并认为他们的某些行为导致了患儿的疾病。兄弟姐妹也可能对自己的身体健康表示担忧,害怕自己患上类似疾病,产生焦虑和不安全感。随着患儿住院时间的延长,兄弟姐妹可能嫉妒患儿独占了父母的注意力和关爱,甚至产生怨恨的心理。
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目录
第一章 儿外科护理常规
第一节 小儿外科一般护理常规
第二节 颈部疾病护理常规
第三节 胸部疾病护理常规
第四节 腹部疾病护理常规
第五节 泌尿生殖系统疾病
第六节 运动系统疾病护理常规
第七节 常见骨折疾病护理常规

第二章 住院儿童的护理
第一节 儿科医疗机构的设置及护理管理
第二节 儿童健康评估的特点
第三节 住院患儿及其家庭的心理反应与护理
第四节 与患儿及其家长的沟通
第五节 儿童用药特点与护理指导

第三章 儿科危重症的观察抢救与护理
第一节 高热
第二节 昏迷
第三节 惊厥及惊厥持续状态
第四节 窒息
第五节 呼吸困难
第六节 发绀
第七节 少尿与无尿
第八节 腹胀

第四章 儿科危重症监护护理
第一节 小儿心跳呼吸骤停与心肺复苏
第二节 新生儿危重症监护护理
第三节 急性呼吸衰竭
第四节 急性肝功能衰竭
第五节 心力衰竭
第六节 暴发性心肌炎
第七节 颅内高压综合征
第八节 小儿胃肠功能衰竭
第九节 弥散性血管内凝血

第五章 儿科意外伤害的护理
第一节 儿童意外伤害的干预
第二节 气管支气管异物
第三节 溺水
第四节 一氧化碳中毒
第五节 药物过敏
第六节 急性中毒

第六章 儿外科医患沟通的健康宣教
第一节 小儿择期常规手术的健康宣教
第二节 小儿阑尾炎的健康宣教
第三节 肱骨髁上骨折的健康宣教
第四节 小儿腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾的健康宣教
第五节 尿道下裂的健康宣教
第六节 肠套叠的健康宣教
第七节 小儿多指畸形健康宣教
第八节 先天性肾积水的健康宣教
第九节 骨软骨瘤的健康宣教
第十节 股骨干骨折的健康宣教
第十一节 髋关节滑膜炎的健康宣教
第十二节 寰枢椎半脱位的健康宣教
第十三节 浅表脓肿切开引流的健康宣教
第十四节 胸腔闭式引流的健康宣教
第十五节 先天性肥厚性幽门狭窄的健康宣教
第十六节 巨结肠健康宣教
第十七节 先天性髋关节脱位健康宣教
参考文献
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