总主编：

韦以宗，男，全国中医骨伤名师，中医整脊学科创始人，第二届国医大师中华中医药学会提名候选人。北京光明骨伤医院和北京以宗整脊医学研究院院长，主任医师，教授，研究员，兼任国家中医药管理局中医药标准化专家委员会委员兼中医整脊标准审定专家委员会主任委员，世界中医药学会联合会脊柱健康专业委员会会长兼脊柱健康标准审定委员会主任委员、中华中医药学会理事、原骨伤科分会副主任委员、亚健康分会创会副主任委员，整脊分会创会主任委员，广东省中医院韦以宗名医工作室主任导师、美国纽约卫生职业大学和广西、长春中医药大学客座教授、天津中西医结合骨科研究所和上海中医药大学脊柱病研究所客座研究员等职。曾荣获中央电视台“东方之子”、中华中医药学会授予全国优秀中医院院长及国内外学术团体“中国整脊之父”等荣誉。主持省部级科研课题12项，核心期刊发表论文108篇，编著、主编著作21本，其中点校校释古籍文献22本，合计为4本，共计1573万余字，其中二次再版5本，译成外文的3本，在国际发行。曾荣获全国优秀科技图书二等奖1项、省部级学术著作奖一等奖1项、二等奖2项、三等奖2项，省部级科技成果二等奖2项、三等奖3项，获国家发明专利2项，实用新型专利8项。

分册主编：

王松，男，55岁，汉族，毕业于贵州中医药大学，教授，硕士研究生导师。师从首都国医名师中国整脊之父韦以宗教授，为中医整脊学科传承人。现任贵州中医药大学第 1 附属院主任医师，兼任世界中医药学会联合会脊柱健康专业委员会副会长，中华中医药学会整脊分会常务委员，贵州省中医药学会整脊专业委员会主任委员。承担《中医整脊常见病诊疗指南》制订、修订3项。承担省级、市局级科研课题1项。参编“十二五”“十三五”高等院校教材《中医整脊学》。在国家学术期刊发表论文27篇。擅长诊治疑难颈椎病、颈腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症和青少年脊柱侧凸症。

张汉卿，男，汉族，1969年出生，毕业于福建中医药大学。现任龙岩市第二医院门诊部副主任，副主任医师。兼任世界中医药学会联合会脊柱健康专业委员会常务理事，中华中医药学会整脊分会常务委员，《中医整脊常见病诊疗指南》评审专家。发表论文8篇，参编著作3部。

张国仪，男，汉族，1939年出生，毕业于浙江医科大学，西医离职中医班2年，中医整脊科专家，香港注册中医师。兼任香港大学专业进修学院及香港工联会业余进修中心教授，香港整脊师工会永远名誉会长，世界中医药学会联合会脊柱健康专业委员会和中华中医药学会整脊分会顾问，世界中医药学会联合会中医整脊科医师高级技术职称评审专家。参编著作3部，主编整脊科著作5部，在学术期刊发表论文30篇。

脊柱疾病是常见病、多发病，世界卫生组织将其列为危害人类健康的十大疾病之一。《脊柱伤病1000个为什么》是一套科普作品，总主编由中医整脊专家韦以宗教授担任。本套丛书以通俗易懂的语言，图文并茂的方式，向大众普及人体脊柱解剖结构、运动功能、运动力学知识及常见脊柱伤病的病因病理和诊断治疗、功能锻炼、预防养生的基本知识，共15分册。《脊椎骨质疏松54个为什么》为其中的一个分册，以54个老百姓常问的问题为主线，详细介绍了脊椎骨质疏松的防治和养护知识。

1. 为什么叫骨质疏松？

答：骨质疏松（osteoporosis，OP）是一种以骨量低下、骨微结构破坏，骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。人体骨骼同其他组织一样不断地进行着新陈代谢，即骨的重构（骨的吸收和骨的形成）达到平衡的过程。到生命的第四个十年（图1），骨吸收会稍大于骨生成，便会持续发生轻微的骨量丢失，也就是被分解的骨组织比新制造的骨组织要多，导致骨量慢慢流失（图2）。骨量的逐渐减少，可首先使骨变薄变轻，骨小梁变细，若骨量继续减少则可使一些骨小梁之间的连接消失，甚至骨小梁也消失，形成骨质疏松（图3）。

2. 为什么有人认为骨质疏松是老年人衰老的表现？

答：主要是因为骨质疏松的发生率与年龄因素有关，骨质疏松多见于中老年人，是中老年人常见的疾病（图4）。其原因主要表现为以下几方面：①一般来说，人在35~40岁以后新陈代谢减慢，骨骼骨量减少，骨微结构退化，骨脆性增高，且易发生骨折、骨痛的骨骼病理变化，原来的骨骼骨质发育不够致密者，更容易发生骨质疏松。②老年人行动迟缓（图5），动作减少，长期久坐或卧床，都会引起骨质疏松。③老年人饮食量减少，营养缺乏，钙摄取减少，并且身体维生素D含量下降。④老年人消化功能减退，钙和蛋白质吸收障碍。⑤老年人骨的重构（骨的吸收和骨的形成）中骨吸收要大于骨的形成。因此，骨质疏松是老年人衰老的表现（图6）。

3. 为什么青年人也可能有骨质疏松？

答：青年人的生活习惯常常无固定规律，加之以下几种原因也有可能导致骨质疏松：

（1）不良的生活习惯，如没有规律的睡眠，长期吸烟，饮用碳酸类饮料、咖啡、酒等，造成骨质发育不良，骨质流失，诱发骨质疏松（图7）。

（2）节食减肥。现在大多女青年因节食减肥，导致营养缺乏，使体内摄钙不足，在体重减轻的同时，由脂肪转换成的雌激素量也在减少，加速骨骼钙质丢失，继发骨骼骨质疏松（图8）。

（3）阳光照射少，特别是一些女性为了美，缺乏日照使体内摄钙量严重不足，导致骨质疏松。

（4）运动量的减少，致使骨量丢失，骨质疏松出现。现代年轻人运动少得可怜，他们上下班以车代步，上下楼以电梯代楼梯，以电话联络代替登门造访，每天拼命忙于事业等，这些占去了大量体育锻炼的时间，不知不觉发生骨质疏松（图9）。

4. 为什么说骨质疏松与性激素有关？

答：性激素系指由动物体内的性腺及胎盘、肾上腺皮质网状带等组织合成的甾体激素，具有促进性器官成熟、性别特征发育和维持性功能等作用，包括雌激素、孕激素和雄激素。它们直接影响骨的代谢，抑制骨质的吸收，促进骨的形成，维持骨骼的骨量（图10）。雌激素能增加降钙素的分泌和抑制甲状旁腺激素的活性，从而抑制了骨骼钙的融出，并且雌激素可使成骨细胞活性增强，能使骨的形成大于骨的吸收，使骨质变得强壮、坚硬。另外，雌激素还可作用于人的肠和肾小管，增加钙质的吸收。雄激素能够刺激成骨细胞的功能。孕激素可减少骨皮质丢失，维持骨皮质骨量。正常人体甲状腺的C细胞能制造一定量的降钙素，性激素有促进降钙素生成的作用。降钙素的功能主要是抑制破骨细胞的生成，限制其促进成骨细胞的生成和提高成骨细胞的活性，有利于新骨形成。当性激素水平下降后，这些自然的原因使人体内破骨细胞活性大于成骨细胞活性（图11），骨吸收加速，骨形成减慢，最终骨密度降低，发生骨质疏松（图12）。