《健康生活那些事儿》：
第1章
我从哪里来——人类生育之谜
第1章我从哪里来
前段时间，央视推出“我从哪里来”的调查，得到各种神回复：“垃圾箱里捡来的”、“被洪水冲来的”、“胳肢窝掉出来的”、“问你妈去”。被调查对象年龄涵盖1940～1990年出生的人。记者采访的近200人中，竟有85%的人被父母告知是捡来的。
一位90后外来务工人员的回答令网友捧腹不止，“床底下翻出来的”。还有一位大学生称父母告诉她她是从垃圾堆里捡来的。对此，她很伤心，父母便安慰她说小孩子都是从垃圾堆里捡来的。她就纳闷：“垃圾堆里怎么会有那么多小孩？”
——来自新闻晚报（钱钰 肖波）
2012年11月23日
让我们来看看，我到底来自哪里，生命是如何诞生的呢？首先什么是生命？从生物学的角度阐释：动植物都是以细胞为基本单位构成的，具备新陈代谢、繁殖、遗传等特征。新陈代谢，通俗地讲就是从周围环境中获取营养物质再转化为生命活动所需的能量，并把分解的终产物排出体外。科学家为了便于研究，提出了一些将生命与非生命区分开来的标准。例如，细胞是生命的基本单位；新陈代谢、生长和运动是生命的本能；生命通过繁殖来延续，DNA是生物遗传的基本物质；生物具有个体发育的经历和系统进化的历史；生命对外界刺激可产生应激反应并对环境具有适应性。生命就是集合这些主要特征、开放有序的物质存在形式。
生命又是如何诞生的？怀孕、生产，这是女性生活中必然要经历的普通事件，可这些看似普通的事却有着极不普通的意义。正因为如此，人类才能不断繁衍、进化、生生不息。在漫长的岁月中，人类一直怀着朝圣般的虔诚，试图揭开生命诞生的奥秘。生命到底如何出现，又是如何发育的？胎儿在母亲肚子里的 10 个月到底是怎么度过的，会不会有什么危险出现，为什么宝宝会集合父母两人的特点，父母在宝宝的孕育及成长过程中能起到什么样的作用，他们怎样做才利于宝宝的成长？
科学技术的发展为人们详细描绘出了生命诞生的历程，人们才惊讶地发现，原来生命的诞生不仅仅是“一场风花雪月的事”，而是一场绝对残酷的战争。生命是一个奇迹，每一个生命都是战胜了几亿竞争者、战胜了环境、战胜了自我才换得的。拥有生命，就应当担起为生存之美挣扎的命运，拥有坚定战胜困苦的意志。生命值得我们为之奋斗，生命的步伐可以艰难却不能空白，可以歪斜却不能后退。让我们了解生命、体味生命、珍重生命。
我从哪里来呢？这个问题曾经困扰了很多小朋友，也有无数无厘头的答案冒出来。那么生命是如何诞生的呢？父母亲通过性交，父亲将精液注入母亲的生殖道中，在输卵管中遇到母亲排出的卵子，游得最快的生命力最强的那个精子幸运地与卵子相结合，就形成了受精卵，受精卵就留在母亲的子宫中不断分裂发育。此时，母亲的肚子随着时间也就越变越大，十月怀胎一朝分娩，等够了月数，小宝宝便迫不及待地想要出来了，这个时候他就给母亲发送信号“我要出来透气了！”随后，母亲就会出现腹部阵痛，羊水破裂（所谓羊水，是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体，也就是小宝宝的游泳池。在整个怀孕过程中，它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分），经过艰辛的生产，小宝宝通过母亲的产道最终来到了这个世界。
1.1精子与卵细胞
1.1.1精子
精子是男性的生殖器官睾丸中由原始精原细胞分裂产生的。人体的每一个细胞都携带有23对染色体，其中22对为常染色体，与性别无关；另1对为性染色体，决定人的性别。进入分化途径的精原细胞经过减数分裂，首先变成两个次级精母细胞，然后再形成4个精子。每个精子携带23条染色体，其中有22条为常染色体，另一条为性染色体。它只有与携带唯一性染色体X的卵子融合后，才能形成一个完整的生命。一个正常男子睾丸每天要产生精子2亿～4亿个。人的精子就像蝌蚪，有头有尾巴，并能游动，从睾丸里产生的精子，还要在附睾里停留一段时间（图1.1）。附睾可以储存精子，但更重要的是精子在附睾中会变得更成熟，这种成熟的精子游动能力很强，并且有了受精的能力。
1.1.2卵子
卵巢是女性产生生殖细胞和分泌性激素的主要性器官，呈扁椭圆形，其功能是产生卵子，合成分泌甾体激素。卵子的形成过程与精子类似，也要通过减数分裂来使自己的染色体数目变成体细胞的一半，但却要用十几年或者几十年才能逐一成熟（图1.2）。此外，不同于精子的地方还有，精子是成批产生的，每天都有2亿～4亿个精子生成，而卵子一般来说每次只产生一个，而且一般是一个月成熟一个。女性一生中只可能产生300～400个卵子，女性过了更年期彻底绝经后就不会再有卵子产生了，而男性即使到了七八十岁都会有精子产生，只不过量已经大大减少了。
1.2受精卵的形成
受精是一项复杂而严格有序的生理过程，一般由精子和卵子经过精卵识别、顶体反应、精卵膜融合、精卵核融合这四个过程，最后形成受精卵。
精子在女性的生殖道中，一般可以存活3～4天，但其受精能力仅能维持24小时，而排出的卵子也必须在12～24小时内与精子结合，卵子最多能存活一天，因而保证受精的一个条件是精卵相遇必须合乎这两个时间。
一般男性每次排出的精子多达3亿～5亿，但能游到受精部位的一般只有 200 个
左右。受精一般在输卵管内进行。如果精子到达时刚好也有一个卵子到了这里，那么就有可能发生受精。首先，有多个精子同时对一个卵子发起围攻，卵子外面有一层透明带和放射冠把它包裹起来，就像一个外壳，这些精子要穿过这层外壳，才能进入到卵子里面（图 1.3）。经过许多精子的努力，最后能完成受精的只有一个精子，精子头里面有来自父亲的染色体，这些染色体带着父亲的遗传信息，而母亲的遗传信息储存在卵细胞的染色体中，一旦精子穿入卵子，形成的受精卵就带有父母双方的遗传信息，其中一半来自父亲，一半来自母亲。若精子带有Y染色体，发育的胎儿性染色体为XY，性别为男孩；若精子带有X染色体，则发育的胎儿性染色体为XX，性别为女孩。自此，一个新的生命就开始了。
1.3胎儿的发育全过程
第1周：受精卵的着床
0小时：精子和卵子在输卵管壶腹部相遇，融合形成受精卵。
24小时：第一次有丝分裂，受精卵细胞一分为二。
36小时：第二次有丝分裂，受精卵由二细胞变为四细胞。
72小时：受精卵继续进行有丝分裂，形成桑椹胚。
第3～4天：胚胎到达子宫宫腔，一边继续分裂，一遍寻找合适的着床位点。
第7～8天：在激素的作用下，子宫内膜增厚并变软，胚胎埋进内膜中，这就是着床（图1.4）。
第2周：形成内外两个胚层
受精卵分裂到现在已经形成了中空的泡状，称为胚泡。胚泡内靠近空腔的一部分，细胞逐渐增殖发育形成了一层立方体细胞，这层细胞就是内胚层。内胚层上方的一层细胞是柱状细胞，这一层称为外胚层。内胚层和外胚层细胞紧密地贴合在一起，形成一个圆形的盘状结构，称为胚盘，胎儿的发育就全靠它了。随着外胚层的增殖，滋养层与外胚层之间出现了一个小小的空隙，这个空隙不断变大，成为羊膜腔，羊膜腔的底是外胚层，壁是滋养层，这个腔里充满的液体就是羊水，
图1.4桑椹胚的形成与受精卵的着床
（引自http：//baby.ce.cn，受精卵着床引自http：//m.sohu.com）
再经过一段时间，胎儿就可以漂浮在羊水中生活了。
在羊膜腔形成的同时，内胚层细胞也在不断分裂增殖，慢慢围成了一个囊状结构，称为卵黄囊。原先的滋养层细胞也没有闲着，它们不断向内延伸，填充在滋养层和羊膜腔、卵黄囊之间，这一部分就是胚外中胚层。最终这一部分细胞之间也出现了小小的空隙，并渐渐融合成为一个大的腔，称为胚外体腔。胚盘尾端与滋养层之间的胚外中胚层，称为体蒂，将来发育成为负责营养传输的脐带。
第3周：三个胚层完全建立起来，开始分化
在这一周要完成三个胚层的构建。人体所有的组织和器官都由外胚层、中胚层、内胚层这三个胚层分化发育而来。外胚层将来会分化成为表皮和其附属结构如毛发、指甲，还会分化为神经系统和各种感觉器官。中胚层分化成肌肉、骨骼、血管、血液、肾脏等。内胚层会分化为消化道、呼吸道和排泄管道的上皮，还会分化为肝脏、胰脏、扁桃体等。
外胚层细胞继续增殖，形成一条增厚的细胞索，这就是原条。原条的形成决定了胎儿头部的方向，原条出现的一端为尾部，而相对一端就是头部。原条的细胞继续向深部迁移，在内外胚层之间，向头、尾及左右两侧增殖扩展形成一层细胞，也就是中胚层细胞。这个时候三个胚层就完全建立起来了，胚盘增大，整个胚胎的样子就像一个倒置的梨。
第4周：开始面部的塑造，形成原始心血管系统、消化道
这一周刚开始，在头部的地方就出现了一个小小的凹槽，这就是以后的口腔。口腔两旁稍微隆起，出现了6对鳃弓，鳃器存在的时间很短，最后鳃弓将参与面部和颈部的形成，鳃弓之间的部分会分化为肌肉组织、软骨和骨骼（图1.5）。
神经系统也在迅速发育。神经管的头端膨大成泡状，这就是脑泡，也就是以后最重要的脑部，神经管其余的部分分化为脊髓。三叉神经节、面神经节、舌咽神经节、迷走神经节随之出现。脑泡侧面还有向外膨出的视泡，以后会发育成眼睛。面神经节和舌咽神经节之间也出现了隆起的听泡，就是未来的耳朵。
另外，胚胎的里面出现了很多细胞团，这些细胞团周边的细胞逐渐变薄变扁，并围成管状，这就是原始的血管，原始的血管中间那些没有变扁的细胞就变成了原始的血细胞。原始的血管不断向外延伸，并与周围的原始血管相互融合连通，慢慢形成了一个庞大的管道网络。随着管道的融合，血液汇聚，血量增大，管道也变粗，也有一部分血管却因为血流减少而萎缩甚至消失，原始的心血管系统逐渐形成。
消化道逐渐形成。消化道在最开始时只是一根直直的管道，但由于它的生长长度远远超过了身体的生长速度，因此就形成了U形的弯曲，这条管道的一头膨大成漏斗状，这就是原始的咽喉。消化道两旁的各种腺体也纷纷现身。甲状腺的原基已经出现，原始的肝脏也开始发育。
第5周：继续面部的塑造，出现了胳膊和腿
原始的口腔的凹陷越来越深，最后和原始的消化管道相通。额突上方出现了鼻板，它中间有卵圆形的鼻窝，鼻窝的两侧隆起鼻突，此时鼻子也差不多成形了。接下来长出了小小的耳郭，眼睛的视网膜也出现了色素。嘴巴的下方出现一些小小的褶皱，它们会发育成脖子和下颌。
此时胚胎两侧慢慢出现了上下两对像勺子一样的突起，这就是原始的胳膊和腿。圆柱状的脐带已经形成了，这是食物的传送通道，里面有脐动脉、脐静脉等结构，这条带子连接着胎儿和胎盘，它的长度可以达50多厘米，呈螺旋状扭曲。
脑部继续发育，脊椎的部分开始慢慢地显现出形状。喉气管憩室的近端分化成喉和气管，末端膨大并分为两支，也就是原始的支气管和肺。食管、胃、十二指肠、肝脏、胰脏、胆囊等都出现雏形，心脏外形也已经基本建立起来，开始划分心球、心室、心房和静脉窦。
准妈妈注意事项：此时小宝宝的心脏才刚刚形成，非常脆弱，易受到损害，所以准妈妈要注意防辐射，减少接触化学药品。
第6周：心血管系统进一步完善，心脏开始为全身供血
到了第6周，心脏进一步发育，这时候已经划分好了心室，并进行有规律的跳动，开始为身体供应血液。
……
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