(二)女性淋病
1.急性淋菌性宫颈炎子宫颈是女性原发性淋病的主要部位,急性淋菌性官颈炎为女性急性淋病表现之一。当淋球菌侵入子宫颈内膜后,经一定潜伏期,通常2~5天后则开始引起子宫颈内膜及宫颈口处的炎症反应,主要表现为子宫颈红肿,子宫颈组织脆性增加,有黄色或黄绿色脓液自官颈口流出,少数患者的脓液中带有少量血液,脓液可充满整个穹窿部。严重的子宫颈炎则有宫颈糜烂,患者阴道脓性排出物增多,极少数患者有阴道灼热感或刺痛感,子宫颈可有轻度触痛,可有性交时疼痛。
2.急性淋菌性尿道炎
急性淋菌性尿道炎为女性急性淋病表现之一。尽管女性由淋球菌感染引起的尿道炎相对较宫颈炎少,但女性的尿道口离阴道口较近,子宫颈的淋球菌感染极易通过阴道感染尿道。据报道在淋菌性官颈炎患者中,有70%~90%的病例有淋菌性尿道炎发生。急性淋菌性尿道炎的主要临床特征为尿道口红肿,尿道口脓性分泌物或溢脓,或尿道口无明显脓液,而在挤压尿道时可见尿道口有脓液流出。患者有尿频、尿急和尿痛等尿道刺激症状,有尿道灼热感或刺痛等不适。少数患者有排尿困难,尿中带血。急性淋菌性尿道炎可波及尿道旁腺引起尿道旁腺的感染。
3.女性慢性淋病慢性淋菌性宫颈炎与尿道炎又称为女性慢性淋病,是因急性淋菌性宫颈炎和急性淋菌性尿道炎未经治疗或经治疗不彻底所致。淋球菌可长期潜伏隐藏在尿道旁腺、前庭大腺或宫颈黏膜腺体深处,作为感染性病灶引起淋病的反复发作。女性慢性淋病的主要临床表现是下腹部坠胀感,腰痛,腰酸胀以及白带增多等,可有阴道和(或)尿道灼热感、刺痛等不适。慢性淋菌性官颈炎可引起子宫颈粘连,其发生部位可在宫颈外口、官颈内口和官颈管。官颈粘连可引起梗阻。
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