精室,又称精房或精宫,为男性生殖之精藏蓄之处。《内经》认为肾藏精:“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之。”“肾者,主蛰,封藏之本,精之处也”。《难经》认为生殖之精不藏于肾,而藏于命门,“其左为肾,右为命门,命门者,精神之所舍也,男子以藏精,女子以系胞,其气与肾通”。张景岳认为命门为藏精处所,先天立命之门户,“父母交会之际,男之施由此门而出,女之摄由此门而入,及胎元既足,浮复由此处。其出其人,皆由此门。谓非先天立命之门户乎?”“既知此处为命门,则男之藏精,女之系胞,皆有归着”。《类经附翼》对内生殖器命门的描述详细:“子宫之下有一门,其在女者,可以手探而得,俗人名为产门,其在男者,于精泄之时,自有关阖感觉。”
男性生殖之精究竟藏于何处?一些医家认为男子胞即精室。《内经》虽然没有精室之名,但有胞之称。《灵枢·五音五味》“冲脉,任脉皆起于胞中”,冲、任、督三脉皆起于胞中,故有一源而三歧之说。脑、髓、骨、脉、胆、胞为奇恒之府,奇恒之府有六,若男子无胞,则男子奇恒之府缺一,冲、任、督脉即无源,所以胞为男女皆有,在男子则称男子胞,并与人体生殖器官及其功能有密切关系。《石室秘录》:“胞胎为一脏,男女皆有。”男子胞居于何处?有何功能?诸多医家意见不一,一些医家为区别女子胞,把男子胞称为精室,如张景岳:“胞,子宫也,在男子为精室,在女子则为血室。”唐容川论述更为直接“男子之胞,一名精室,乃藏精之所”。《医经经义》称“男子之胞,名丹田,名气海,名精室,以其为呼吸之根,藏精之所也”。《续名医类案》称之为精脏,但与男子之胞为精室,可贮藏生殖之精所论略同。
精室的位置,张景岳认为居于腹内:“居直肠之前,膀胱之后,当关元气海之间”。张锡纯指出精室通于肾,位于大肠膀胱之间,与任脉相通。《医经经义》则明确指出精室通于精窍:“前阴有精窍,与溺窍相对,而各有不同。溺窍内通膀胱,精窍内通精室。”精窍当指射精管开口。
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