克里斯托弗·威廉，医学博士，美国弗吉尼亚州生殖医学与外科中心不孕不育生殖、内分泌科教授。他的快速、健康怀孕的最新研究成果正为越来越多不孕不育的夫妇带来福音，并引起了世界各国的广泛关注，现在他的研究成果已经成为各大医学院的权威培训医学教程。

　　《最快速怀孕!》（想生就有）是一本革命性的书，它打破了许多有关生育的神话。作为国际有名的生育专家，作者运用最新的科技成果，说明周密的计划、适当的饮食、适量的运动以及性交的频率和时机如何影响女性怀上孩子的几率。作者还解释了如何预测排卵期，什么时候终止节育措施等等。这本经过修订的著作包含了许多更新的统计数据。

　　“本书为育龄夫妇提供了孕前关怀的重要建议……是一本非常有用的书，其中很多资料填补了知识空白。”
　　——《图书馆会刊》
　　“威廉斯博士的著作既提供了许多育龄夫妇讲述的故事，也补充了相当有用的临床知识，对于希望怀上孩子的夫妇来说，是一本通俗易懂的上乘之作。”
　　——北卡罗莱纳州立大学生殖内分泌学及生育系：威廉·梅尔医学博士
　　“本书提供了简明易懂和准确详实的最新科技知识，为希望怀上孩子的育龄夫妇提供实际可行的指导，使他们的愿望得以轻松实现。”
　　——卡罗莱纳医学中心妇产科系生殖内分泌学及不育症研究中心：保尔·玛实伯恩医学博士

　　第1章 想生就有！今天你准备好了吗？
　　很多夫妇都希望能够按照时间表怀上孩子，这是完全可以的。这也是本书的宗旨所在。
　　我们现在就开始了解关于人体的一些知识，本书所说的很多事情，各位以前可能从来都没有听说过，原来存在的很多问题，你们可以在这本书里找到答案。切实理解我们身体的许多不同侧面，并了解这些方方面面与生殖之间的相互关系，有助于我们快速怀上健康宝宝。关于女性解剖学、经期和排卵期以及这些生殖功能与女性的生活方式及总体健康状况之间的相互关系，一直以来都存在许许多多的错误认识。许多人还怀有错误的想法，以为最重要的事情是要促进精子的繁殖与功能，他们最关心的是男性在繁殖当中的作用。
　　女性生殖系统解剖学
　　阴道、子宫、输卵管和卵巢是女性生殖系统关键的解剖学要件，这些解剖学器官与大脑一起在怀孕过程中发挥重大作用。
　　阴道
　　阴道远不只是一个性交通道。很多女性并不知道，保持阴道正常的细菌环境对促进生育有非常重要的作用。避免某些清洁方式，比如用洁阴冲洗液冲洗阴道，往往能防止阴道内正常的细菌平衡发生改变，避免炎症与感染，从而大大改进生殖健康水平。及时发现阴道炎症与感染，采取适当的消毒方式，往往能防止流产，并大大降低盆腔炎及宫外孕的可能性，加快怀孕速度。
　　阴道使经血离开子宫，并提供一个通道使阴茎在尽量靠近子宫的地方排放精子。人体所有皮肤及有黏膜的地方，一般都有细菌存活在表层，阴道也不例外。阴道内有许多类型的“良性”细菌存活，但是，最主要的一种细菌称为嗜酸菌。这些细菌在阴道内形成一个生态系统，健康细菌的存在阻止不健康细菌或真菌入侵。酵母菌感染就是正常微生物平衡发生变异造成的典型后果，酵母菌很快生长，刺激阴道表皮，导致阴道发炎。嗜酸菌和其他正常细菌使阴道保持酸性，其酸性PH值约为4（低于7的PH值都是酸性的）。在大多数情况下，正常细菌和酸性环境都能有效阻止其他生物体进入阴道或在里面过快生长。
　　阴道冲洗对阴道的PH值没有影响，或影响极小，却会打破阴道内生物体正常的平衡。对于某些女性，进行阴道冲洗使感染阴道细菌增生症的几率增大一倍，这是阴道内异常细菌过度增长造成的一种病症。这种增生症一般并无症状表现出来，但会增大流产、异位受孕和盆腔炎的风险，并可能导致受孕速度减缓（详见第2章说明）。许多女性喜欢在经后冲洗，但是，这样做其实并无必要，因为阴道有自洁功能。为了最大限度提高受精可能性，最好不要人工冲洗，让阴道自行进行清洁工作。
　　子宫与宫颈
　　一些人以为宫颈和子宫是两个单独的器官，但是，宫颈其实就是子宫的一个部分。宫颈处在子宫靠下的部分，是阴道最里面的一个器官。医生进行阴道抹片检查时，实际就是在检查宫颈情况。假如你喜欢自己进行检查，可以将一根或两根手指伸进阴道最里面，应该可以摸到里面的球状组织。宫颈摸起来应该硬如鼻尖。宫颈中间可以摸到一个小酒窝状的凹陷处，这就是通往颈管的开口处。
　　颈管的这一处开口，方便精子从阴道游到子宫里去。宫颈就是一个门道，让精子进入子宫，也方便经血离开子宫。宫颈也是子宫的一部分，生产期间要发生扩张，好让婴儿顺利通过。
　　颈管之内还有很多粘液腺。宫颈粘液是阴道渗出物中最主要的成分，经期会改变其稠度。许多女性都会注意到，在经期的前一半，粘液最先只是少量粘稠的东西，最后变成大量稀淡的水样液体，摸起来滑。摸起来滑溜溜的，藕断丝连的样子。雌激素水平在经期的前半部迅速上升，到月经中期上升到最高水平。稀淡和滑溜的粘液最容易让精子通过，因此，一月之中最容易受孕的时候，这种粘液的产量最大，这个时候正好是排卵期。宫颈里面也有很多“腺窝”，或者叫很深的皱折，精子在射出后可以藏在这些皱折里面。性交之后，精子可能在这些皱折里藏身两至三天，这就使受精的机会大大增加。排卵期预测期间宫颈粘液变化的情况，我会在第5章详细讨论。
　　子宫是人体工作最勤奋的组织之一。一般来说，它的大小如同人的拳头，位于膀胱后侧的盆腔和和直肠前端。子宫不仅在孕期存放胎儿，如果女性没有怀孕，它还同时在不停地形成或脱落其内膜。内膜也叫子宫内膜，对于受精卵的培养和成长都是极其重要的。
　　输卵管
　　两根输卵管从子宫通向卵巢，但是，输卵管可不只是让精子方便到达卵巢的简单通道，它们的顶端还带有手指样的突出部分，称为缝边，从卵巢的表面横向伸出，它们能抓住卵子，然后带进输卵管里。卵子一旦进入输卵管，称为纤毛的细小突出物就会沿着输卵管的内壁扫动卵子，使其进入子宫，受精卵植入子宫壁的过程一般就在这里发生。
　　塞伦娜现年34岁，她刚刚有了一个胚胎，胚胎是受孕阶段极早期的成果，可是，这个胚胎是在右边的输卵管里而不是在子宫里着胎的。这种着胎位置异常的情况，一般称为异位受孕（宫外孕）。在这种情况下，往往需要对塞伦娜的左侧输卵管进行外科摘除手术。几年之前，她右边的卵巢已经因为良性卵巢肿瘤被摘除。塞伦娜想知道，由于一侧的输卵管和另一侧的卵巢都被切除了，她以后是否还能怀上孩子。
　　我跟她解释说，要想怀上孩子，只需要一侧的输卵管还能起作用就行。遇上塞伦娜这种问题的女性，就是说，只剩一根输卵管和对面一侧的卵巢，一般还是能怀上孩子的，不过，如果输卵管与卵巢在同一侧，则怀上孩子的机会就大得多。与塞伦娜同样问题的妇女能够怀上孩子，但一般会比平均时间长得多。
　　卵巢
　　子宫后面是两个卵巢，与输卵管处在邻近位置。卵巢是腺体，就是说，它们会分泌出激素，主要是雌激素和黄体酮。卵巢还存放有女性的卵子。女性开始行经的时候，少女一般会有约40万枚卵子，到女性绝经的时候，卵子会全部消失。女性跟男性不一样，她们并不会生长更多卵子，就是说，不会在成熟后替换更多卵子，而男性
　　的精液却是随时更新的。
　　卵子的质量与女性年龄有很大关系，女性的年龄增长，其卵子的年龄也在增长，因此，卵子受精、在子宫里受培养和生长的能力，都会随着女性年龄的增长而大幅下降。卵子质量下降，是许多高龄女性发生不育症和流产的主要原因。年龄与生育率之间的相互关系，我会在稍后部分详细说明，就是第10章和第12章。
　　卵子一旦排出，就是说，一旦它们离开卵巢，只能够存活12到24小时。在这么短的时间内，受精的发生率是很低的。要想尽快怀上孩子，就必须精确计算排卵期。第5章专门讲述这个十分重要的课题。
　　大脑
　　大脑是经期上演的交响乐的指挥家，大脑的两个重要区域，就是视丘下部和脑垂体，释放出来的激素控制着经期。卵泡刺激激素（FSH）和黄体激素（LH）是大脑释放出来的最主要的行经激素。FSH主要是刺激卵泡的生长，卵泡是卵巢里极小的泡囊，可使卵子保持在里面，而LH主要是刺激卵子从卵巢中释放出来。人们在家里进行的排卵期测试，主要就是检测是否有LH激素出现。
　　大脑会受到许多外部刺激的影响，导致经期紊乱和生育率下降。精神压力、疾病、营养不良、运动量过大、体重过大和其他许多外部因素，一般都会影响到行经的规则程度。我会在接下来的几章里谈到这类影响。
　　男性解剖学知识及生殖功能
　　人类社会在生育能力的看法上存在偏见。几乎所有人都认为，夫妇双方准备要孩子的时候如果出现问题，一般可能是女性造成的。可实际上，在至少40％的案例中，男性在着孕迟缓的事情上要承担直接责任，而在不育症的事情上，男性要承担60％的责任。由于这个原因，第8章专门讲解男性在尽可能迅速地怀上孩子的事情上能够发挥多大作用。我们先了解基本的男性解剖学知识和生殖功能，以便理解接下来的几章里谈到的其他事项。
　　阴茎
　　阴茎的主要作用是在尽量靠近女性宫颈的地方排放精子，同时还让尿液能从膀胱中经过尿道排放出来，尿道从阴茎正中穿过。男性射精或到达高潮时，精子会进入尿道，肌肉收缩会迫使精液从阴茎顶端射出。对男性来说，这种有节律和不由自主的肌肉收缩，就是构成高潮的那种感觉。虽然男性高潮对于女性怀孕来说是必须有的，可是，女性高潮却并非如此。
　　睾丸
　　精子是在睾丸里产生的。睾丸每天能产生数以百万计的精子。射出的精液中，每亳升含有多于2千万的精子被认为是正常的精子数量，平均数量大约为每毫升精液含6千万精子。这听起来好像是很多精子，而实际上，如果考虑卵子只能用显微镜才能看见，因此卵子在女性卵巢、输卵管和子宫里占到这么小的一个空间，这个精子数量就算不得什么了。拥有如此庞大的精子数量，让它们在女性生殖管道内游动，尤其是精子在进入子宫前可以在宫颈皱折里停留数天，这样就能极大增强精子在恰当的时机里正好与一枚卵子相遇，从而发生受精。
　　皋丸挂在人体外面一只称为阴囊的袋子里，阴囊里面的肌肉会收缩和放松，因此能调节睾丸相对身体的温度。这是因为，精子生产的最佳温度低于人体内部的正常温度（36.5—37摄氏度）。长久以来，人们一直在怀疑，某些类型的衣物或人体活动，也许会导致较高的睾丸温度和较低的精子数目，因而造成男性生育能力降低。最新的研究成果表明，这种考虑是人的夸张，比如对拳击短裤与三角裤的对比就说明两者并无差别（详见第8章）。
　　怀孩子的时候，为什么只需要一枚卵子，却需要2000万精子呢？因为男性从来不问路。

序：你为什么需要这本书
第1章  想生就有！今天你准备好了吗？
女性生殖系统解剖学
●阴道
●子宫与宫颈
●输卵管
●卵巢
●大脑
男性解剖学知识及生殖功能
●阴茎
●睾丸
怀孕与月经
●排卵期
●受精与着床
第2章  有问题我也能怀上孩子！
纤维瘤
●纤维瘤的常见症状
●纤维瘤发生的部位
●纤维瘤的治疗
子宫内膜异位
●子宫内膜异位的治疗
感染
●阴道细菌性增生症
性传播疾病
●淋病与衣原体疾病
●其他性传播疾病
阑尾炎
月经不调
多囊卵巢综合症（PCOS）
●多囊卵巢综合症（PCOS）的家族遗传
多囊卵巢综合症的治疗
过往盆腔手术
妊娠异位史
卵泡
人工流产史
过往流产
第3章  每个女人孕前关心的14个问题
怀一个健康宝宝
营养与先天缺损
●叶酸
●维生素A
●锌
●其他维生素/矿物质
免疫/传染性疾病
●麻疹
●水痘
●肝炎
●HIV（人体免疫缺陷病毒）
●梅毒
●淋病/衣原体
●肺结核
●弓形病
●CMV（细胞巨化病毒）
●阴道细菌性增生症
身体问题
药物治疗
遗传方面的咨询
●遗传疾病
●随机染色体疾病
环境污染
社会生活、财务及心理方面的考虑
●健康保险
●职业方面的考虑
●财务方面的考虑
第4章  警告：节育措施有害！
口服避孕药
●服用口服避孕药物之后生育力下降
●服用口服避孕药丸期间发生的体重变化与月经不调史
●口服避孕药丸的时间长度
●口服避孕药丸与先天缺陷
醋酸甲羟孕酮
诺普朗
宫内避孕装置（IUD）
茵普兰伦
隔离式避孕措施
第5章  时机决定一切！
所谓的第14日误会
排卵如何发生
●排卵期测试纸
●排卵期测试纸是如何工作的
●如何购买这样一套测试工具
●什么时候开始使用测试纸？
●进行测试的最佳时辰是什么时候？
●假如永远都看不到阳性测试结果呢？
●什么时候性交（假如在使用测试纸的话）
●使用排卵期测试纸
●基础体温记录表（BBT）
●如何利用BBT图表决定性交时机
●如何利用BBT图表
子宫颈粘液变化
中期痛经
黄体期缺乏症（LPD）
第6章  体重超重与偏瘦怎么办？运动导致流产怎么办？
我们的体重是否在可接受的范围之外？
超重
●体重增大引起的激素变化
●流产与超重有关系吗？
减肥建议
●哪种饮食方案最好？
●有多囊卵巢综合症（PCOS）的女性的减肥法
●低碳水化合物、高蛋白饮食方案是如何起作用的？
●如果决定尝试低碳水化合物、高蛋白饮食方案，要怎么做呢？
●低碳水化合物、高蛋白饮食看起来是什么样子的？
●减肥的五大要素
●假如减肥不成功，可以帮助排卵的一些药物
体重不足
●体重过低如何引发问题呢？
●关于体重不足的女性的其他重要事项
●体重不足怎么办？
运动与生育力
●运动量大小的标准
●运动与流产
●自己如何辨别出现黄体期缺乏症？
●如何改变运动常规
第7章  吃什么？怎么吃？
咖啡因
酒精
每天一片阿司匹林就不需要生育专家了吗？
热量摄取
蛋白质
维生素与矿物质
●铁
●锌
●维生素C
●叶酸
●钙及其资源
其他维生素/矿物质
●素食者
作为防治方法的营养变更
●纤维瘤
●子宫内膜异位
●营养和男性生育力
第8章  不要把一切推给女人——男人起决定性的作用！
解剖学
精子
●可在药店购买到的精子测试用品
禁欲期
营养
●抗氧化剂
●硒
●其他维生素及矿物质
●左旋肉碱与乙酰左旋肉碱
运动
社交习惯与吸毒
●烟草
●大麻与可卡因
药物
压力
年龄
性功能紊乱
润滑剂
宽松短裤还是三角裤——这是一个争论不休的问题
第9章  有性生活才有生育力
供卧室使用的9条生育建议
●1．性交体位
●2．润滑剂
●3．性欲、刺激与满足
●4．对女方而言的性交频率
●5．口交
●6．阴道冲洗
●7．季节与时辰
●8．额外射精
●9．电热毯/水床
第10章  拨回时钟：女人35岁以上还能要孩子！
生育力为什么会随年龄发生变化
●卵巢变化
●染色体毛病与年龄
如何降低染色体异常、先天缺陷或流产风险？
流产风险与年龄
生理问题
35岁及以上的女性怀孕时可能发生的风险
怀上孩子应该花多长时间？
怀孕之前，什么时候应该进行生育力测试？
第11章  关于男孩和女孩：一个伦理问题
在家里可以尝试哪些方法？
●性交体位
●改变阴道的pH值
●女性性高潮
●营养
●性交频率
●性交时机
复杂的（高科技）性别选择技术
已经得到证实的性别选择的复杂（高科技）方法
●液式细胞计/微索法
●胚胎着床前基因诊断法
●超声波及性别选择
●伦理问题
第12章  先天还得后助：生育专家能帮大忙！
什么时候去看妇产科医生？
应该找什么人看病？
如何做好准备工作？
精和卵子能否彼此发现？
●精子
●卵子
精子与卵子能结合在一起吗？
●还可能进行其他哪些测试？
我都有哪些选择？
假如找不出原因呢？
为不明原因的不育症夫妇考虑最佳治疗办法时
附录A：孕前三个月开始使用的计划表
妊娠周期前三个月（或更早）
●其他方面的考虑
●如果体重不足、经期较短、不规则或没有月经
●如果体重超重
妊娠周期前两个月
妊娠周期前一个月
妊娠周期——供自己使用的妊娠日历
●指令与建议
附录B：供性别选择用的饮食方案
营养补剂信息
●钾
●钙
●镁
专业词汇表
医学资源
●有关生殖健康的普通信息
●先天缺陷
●不育症互助