法乐氏四联症的病因比较复杂，首先表现为肺动脉狭窄，可以是肺动脉干狭小或瓣口及右心室流出道狭窄。大动脉的位置与正常的不同，开口位于左右心室，称为主动脉骑跨，心室间隔有较大的缺损。由于血液不能充分地通过肺动脉进入肺进行氧合，所以大部分含氧少、含二氧化碳多的静脉血经室缺口进入主动脉，然后流遍全身，因此造成全身组织器官低氧。哪些心脏病属于后天性疾病
后天性心脏病均为人出生后罹患，根据症状主要分以下几类。
①冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是指供给心脏营养物质的血管——冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭窄或阻塞，以及血栓形成造成管腔闭塞，导致心肌缺血、缺氧或梗塞的一种心脏病。冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，也是危害中老年人健康的常见病。
②风湿性心脏病。风湿性心瓣膜病简称风湿性心脏病，是风湿热引起的慢性心瓣膜病变。风湿热与溶血性链球菌感染有关，是机体对溶血性链球菌产生的一种变态反应和自家免疫反应。风湿性心脏病是风湿病症状之一。
③肺源性心脏病。肺源性心脏病简称肺心病，是由于胸、肺及支气管病变而继发的肺动脉高压，最后导致以右心室肥大为特点的一种心脏病。大多数肺心病是从慢性气管炎并发肺气肿发展而来，少部分与支气管哮喘、肺结核、支气管扩张有关。但肺源性心脏病不是季节性发作，而是常年存在，尤其多于冬春季节并发呼吸道感染而导致呼吸衰竭和心力衰竭，病死率较高。
④心肌炎。心肌炎泛指心肌中部分或广泛的急性或慢性炎症。常见的病因除风湿热之外，还有各种微生物：可以是微生物直接侵犯，也可以是其毒素损害心肌。近年来特别是病毒感染引起的心肌炎有逐渐增多的趋势。
⑤心绞痛。心绞痛是由冠状动脉供血不足，心肌急剧且短暂的缺血低氧引起的，以阵发性胸前区压榨闷痛不适为主要表现的临床综合征。该病以40岁以上男性为多见，发病原因多为冠状动脉粥样硬化，亦可见于主动脉瓣狭窄或关闭不全、梅毒性主动脉炎、肥厚性心脏病等。
⑥心力衰竭。心力衰竭是指心脏不能泵出充分的血以满足身体的需要而引起的症状和体征。许多心脏病，如风湿性心脏病、高血压心脏病、心肌病、先天性心脏病等皆可引起心力衰竭。心外的疾病，如甲状腺功能亢进、贫血等亦可引起心力衰竭。
⑦心肌梗死。心肌梗死是指冠状动脉闭塞，血流中断，使部分心肌严重持久性缺血而发生局部坏死。病因主要是冠状动脉粥样硬化并发血管腔内血栓形成，出血或动脉持续性痉挛，使管腔完全闭塞，血流中断。临床表现是有较久的剧烈胸骨后疼痛、心肌酶活力增高及进行性心电图变化。
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