第九章绝经期综合征
绝经期综合征是指妇女在绝经前后由于卵巢功能衰退引起的一系列以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组证候群。绝经期综合征又称为“更年期综合征”、“围绝经期综合征”。绝经可分为自然绝经和人工绝经，人工绝经者更容易发生绝经综合征。
本病的诊断要点是：①40~60岁女性，出现月经紊乱或停闭，或有双侧卵巢切除以及其他损伤卵巢功能的病史；②月经周期的改变是围绝经期出现最早的临床症状，可以表现为周期延长，经量减少，最后绝经；也可表现为经期延长，经量增多，淋漓不尽，逐渐减少以致闭经，也有个别患者月经突然停闭：③有血管舒缩症状，以及精神神经症状或其他系统症状；④生殖内分泌激素改变也是本病的重要诊断依据，表现为：卵泡刺激素水平高于10U/L，雌二醇水平小于150pmol/L。
绝经期综合征中医称为“经断前后诸证”或“绝经前后诸证”，其病因是绝经前后，肾气渐衰，冲任二脉虚损，天癸渐竭，阴阳二气不平衡，脏腑气血不协调，出现月经紊乱渐致绝经，生殖能力降低而至消失。本病以肾虚为本，常影响到心、肝、脾等脏腑。治疗以调理肾之阴阳为基本原则，具体使用滋阴、温阳、疏肝、健脾、养心、泻火等法，在辨证的基础上结合辨病，注意清热不宜过于苦寒，驱寒不宜过于温燥，更不可妄用克伐，以免犯虚虚之戒。
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