胡永成，博士，博士生导师，主任医师，教授，从事骨与软组织肿瘤诊疗工作多年，擅长脊柱肿瘤的诊断及外科治疗、肢体恶性肿瘤(如骨肉瘤、软骨肉瘤等)的诊断及保肢治疗、骨干转移癌的保肢治疗、肿瘤的微波原位治疗等，率先开展了脊柱肿瘤的全脊椎整块切除术及膝关节周围肿瘤切除后的假体重建术等高难手术。发表论文300余篇，其中60余篇为SCI收录杂志International Orthopaedics和Spine等。参编专著17部。在肿瘤假体的研发方面经验丰富，申请专利9项，已通过6项，其中发明专利1项。国内率先建立中国骨巨细胞瘤协作组，由12家国内知名骨肿瘤治疗中心组成，研究成果发表论文80余篇。国内率先建立中国脊柱转移癌协作组，由5家大型医院组成，对疾病的诊断及治疗进行深入研究。

第一章　脊柱转移瘤流行病学特征及动态变化趋势 1

参考文献 20

第二章　脊柱转移瘤的治疗决策与评估 24

第一节　脊髓神经功能评估 26

第二节　预后评分系统 31

第三节　脊柱稳定性评估 36

第四节　系统性治疗策略评估 38

参考文献 39

第三章　脊柱转移瘤手术的相关影响因素及常用手术方式 41

第一节　全身影响因素 43

第二节　局部影响因素 46

第三节　肿瘤因素 48

第四节　辅助治疗：放疗和化疗因素 51

第五节　靶向及免疫治疗因素 55

第六节　肿瘤分离手术 60

第七节　脊柱转移瘤切除术 68

参考文献 80

第四章　上颈椎转移瘤 85

第一节　流行病学特点 85

第二节　应用解剖 85

第三节　临床表现与体格检查 88

第四节　辅助检查 89

第五节　手术决策 90

第六节　并发症的预防与治疗 101

参考文献 105

第五章　下颈椎转移瘤 108

第一节　流行病学特点 108

第二节　应用解剖 113

第三节　临床表现 117

第四节　辅助检查 122

第五节　手术决策 130

第六节　并发症的预防与治疗 148

参考文献 152

第六章　胸椎转移瘤 160

第一节　流行病学特点及骨转移机制 161

第二节　应用解剖 163

第三节　临床表现与体格检查 167

第四节　辅助检查 171

第五节　手术决策 181

第六节　并发症的治疗与预防 201

参考文献 214

第七章　下腰椎转移瘤 217

第一节　流行病学特点 217

第二节　应用解剖 218

第三节　临床表现与体格检查 218

第四节　手术决策 219

第五节　并发症的预防与治疗 229

参考文献 231

第八章　椎管内转移瘤 235

第一节　应用解剖 235

第二节　髓内转移瘤 237

第三节　硬膜内髓外转移瘤 243

第四节　硬膜外转移瘤 248

参考文献 260

第九章　颈椎脊柱转移瘤前柱重建 263

第一节　材料学 263

第二节　生物力学 272

第三节　临床应用 278

第四节　展望 283

参考文献 284

第十章　脊柱转移瘤术中出血问题 288

第一节　脊柱转移瘤血供评估 288

第二节　控制性降压在脊柱转移瘤手术中的应用 302

第三节　复苏性动脉球囊阻断技术在下腰椎肿瘤手术中的应用 314

第四节　选择性动脉栓塞 318

第五节　止血药在脊柱肿瘤手术中的应用 330

参考文献 334

第十一章　开放微波消融在脊柱转移瘤中的应用 340

第一节　肿瘤微波消融概述 340

第二节　脊柱转移瘤开放微波消融 348

第三节　总结与展望 354

参考文献 358

第十二章　经皮微波消融在脊柱转移瘤中的应用 361

第一节　概述 361

第二节　微波消融的原理 361

第三节　经皮微波消融治疗脊柱转移瘤 362

第四节　经皮微波消融治疗脊柱转移瘤的手术风险和预防策略 371

第五节　经皮微波消融治疗脊柱转移瘤的术后康复 373

参考文献 375

第十三章　放疗在脊柱转移瘤中的应用 378

第一节　放疗治疗骨转移瘤的机制 378

第二节　放疗的时机及技术选择 380

第三节　放疗剂量的选择与疗效 384

第四节　放疗的并发症及处理 390

第五节　再程放疗的应用 394

参考文献 395

第十四章　多发性骨髓瘤及其他浆细胞病 401

第一节　多发性骨髓瘤 401

第二节　多发性骨髓瘤诊断和分期 408

第三节　多发性骨髓瘤的治疗 417

第四节　多发性骨髓瘤微小残留病 427

第五节　骨病 429

第六节　骨病的外科治疗 438

第七节　多发性骨髓瘤其他靶器官损害 443

第八节　其他浆细胞病 448

第九节　POEMS综合征 455

第十节　原发性系统性淀粉样变性 458

参考文献 461

第十五章　肺癌脊柱转移 464

第一节　概述 464

第二节　病因与流行病学特点 465

第三节　临床表现 472

第四节　影像学特点 473

第五节　外科治疗与预后 477

参考文献 491

第十六章　肾癌脊柱转移 495

第一节　病因与流行病学特点 495

第二节　临床表现 499

第三节　影像学检查 500

第四节　肾癌脊柱骨转移的治疗 505

参考文献 519

第十七章　前列腺癌脊柱转移 523

第一节　概述 523

第二节　病因与流行病学特点 524

第三节　临床表现 529

第四节　影像学特点 529

第五节　前列腺癌脊柱转移治疗与预后 532

参考文献 542

第十八章　乳腺癌脊柱转移 548

第一节　概述 548

第二节　病因与流行病学特点 549

第三节　诊断 557

第四节　系统评估 562

第五节　综合治疗 566

参考文献 577

第十九章　脊柱转移瘤常见的靶向、分子治疗 583

第一节　分子病理检测技术 583

第二节　脊柱转移癌常见的分子生物学指标 591

第三节　脊柱转移瘤的靶向和免疫治疗 596

第四节　脊柱转移瘤的全程管理 620

参考文献 624

第二十章　脊柱转移瘤的全身评估 629

第一节　体能状态评估 629

第二节　脊柱转移瘤预后评估系统 631

第三节　转移性硬膜外脊髓压迫步行能力的评估 635

第四节　稳定性评估 637

第五节　疼痛评估 638

参考文献 640

第二十一章　人工智能在脊柱转移瘤中的应用 643

第一节　人工智能技术 643

第二节　人工智能在肿瘤学中的应用 645

第三节　人工智能在脊柱转移瘤中的应用 650

参考文献 671