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出版时间 :
明明白白看糖尿病足/你应该知道的医学常识大型医学知识普及系列
0.00     定价 ¥ 20.00
浙江工贸职业技术学院
此书还可采购1本,持证读者免费借回家
  • ISBN:
    9787030527066
  • 作      者:
    编者:曹烨民|总主编:舒志军//周铭
  • 出 版 社 :
    科学出版社
  • 出版日期:
    2017-05-01
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内容介绍
  《“你应该知道的医学常识”大型医学知识普及系列:明明白白看糖尿病足》从一糖尿病足临床常见病例人手,通过对此病例的剖析引出糖尿病足的相关知识。
  《“你应该知道的医学常识”大型医学知识普及系列:明明白白看糖尿病足》在简单介绍了糖尿病足的历史以及足部的解剖学相关知识后,通过知识问答的形式详细阐述了糖尿病足的概念、检查与诊断、治疗、预后与处理及中医知识。
  《“你应该知道的医学常识”大型医学知识普及系列:明明白白看糖尿病足》内容丰富、深入浅出,语言通俗易懂,有较强的指导性和实用性。
  《“你应该知道的医学常识”大型医学知识普及系列:明明白白看糖尿病足》适合糖尿病足患者及其家属阅读,也可供临床医护人员、医学生参考使用。
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精彩书摘
  《“你应该知道的医学常识”大型医学知识普及系列:明明白白看糖尿病足》:
  1.实验室检查
  (1)空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白,根据检查结果调整降糖方案。
  (2)血常规,根据检查结果判断感染情况。
  (3)溃疡、坏疽处分泌物进行细菌培养、真菌培养及药敏试验,根据检查结果选用合适的抗生素。
  2.周围血管检查
  (1)踝一肱动脉血压比值又称踝肱指数(ABI)检测:是非常有价值的反映下肢血压与血管状态的指标,正常值为1.0~1.4,<0.9为轻度缺血,0.5~0.7为中度缺血,<0.5为重度缺血,重度缺血的患者容易发生坏疽。在正常情况下,踝动脉收缩压稍高于或相等于肱动脉收缩压,如果踝动脉收缩压过高(如高于200mmHg)或踝一肱动脉血压比值大于1.5,则应高度怀疑患者有下肢动脉钙化,此时应该测足趾的血压。(2)跨皮氧分压(TcPO2)检查:跨皮氧分压既能反映微循环状态,也能反映周围动脉的供血。测定方法为采用热敏感探头置于足背皮肤。正常人足背跨皮氧分压为>5.33kPa(40mmHg)。跨皮氧分压<4.0kPa(30mmHg)提示周围血液供应不足,足部易发生溃疡,或已有的溃疡难以愈合。跨皮氧分压<2.67kPa(20mmHg),足溃疡没有愈合的可能,需要进行血管外科手术以改善周围血供。如吸入100%氧气后,跨皮氧分压提高1.33kPa(10mmHg),则说明溃疡预后良好。
  (3)血管造影检查:血管造影检查可以用于了解下肢血管闭塞程度、部位,多用于截肢平面术术前定位或血管重建术及介入放射学治疗术术前检查。(4)超声多普勒检查:检测下肢股动脉、腘动脉、足背动脉及趾间动脉的内径、血流量、加速度/减速度比值,判断缺血情况。
  3.神经系统检查
  (1)Semmes-Weinstein尼龙单丝检查:用10gSemmes-Weinstein尼龙单丝测定感觉是一种简单而又方便的方法。用尼龙丝一头接触患者的拇趾、足跟和前足庭外侧,此时能感到足底尼龙丝,用手按尼龙丝另一头轻轻施压,正好使尼龙丝弯曲,患者足底或足趾此时能感到足底尼龙丝,则为正常,否则为不正常。不正常者往往是糖尿病足溃疡的高危人群,并有周围神经病变。
  (2)音叉检查:将128Hz的音叉置于患者的双足拇趾上,如果患者对音叉引起的振动感觉减弱或消失,提示神经发生病变。
  (3)神经电生理检测:采用肌电图或者诱发电位测定仪检测患者双侧胫后神经、腓神经的感觉及运动神经的波幅、潜伏时间,可见患者感觉神经和运动神经传导速度减慢。
  4.皮肤温度觉检查
  (1)定性测定:将音叉或一根细不锈钢小棍置于温水中,取出后置于患者不同部位的皮肤,同时与测试者的感觉作比较。
  (2)定量测定:利用皮肤温度测定仪可精确测定皮肤温度觉。
  5.压力测定采用足部压力测定系统可以测定足底不同部位所受压力情况,发现足压力异常,通过矫正可以尽量减少局部受压点压力,避免发生压力性溃疡。
  ……
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目录
丛书序
前言

第一章 经典病例
第一节 病例摘要
第二节 病史
第三节 检查
第四节 诊断
第五节 治疗
第六节 预后

第二章 病例剖析
第一节 糖尿病足的历史
第二节 足部的解剖学相关知识
第三节 知识问答
一、糖尿病足概念
二、糖尿病足的检查与诊断
糖尿病足如何诊断?
糖尿病患者足部出现哪些情况应到医院就诊?
糖尿病足患者需要做哪些检查?
患有糖尿病足会发生哪些严重后果?
哪些糖尿病患者容易出现糖尿病足溃疡?
糖尿病足溃疡如何分类?
什么是糖尿病足坏疽,如何分类?
糖尿病足有哪些分级法?
糖尿病足有哪些分期?
三、糖尿病足的治疗
糖尿病足的内科治疗方法有哪些?
糖尿病足血管外科手术的适应证有哪些?
糖尿病足的外治法有哪些?
糖尿病足患者出现皮肤水疱、鸡眼及胼胝如何治疗?
四、糖尿病足的预后与处理
糖尿病足患者出现哪些情况会增加截肢的风险?
糖尿病足患者如何进行护理?
糖尿病足患者饮食有哪些注意事项?
五、糖尿病足的中医知识
名中医奚九-如何认识糖尿病足?
名中医奚九-如何治疗糖尿病足?
糖尿病足患者有哪些中医食疗方推荐?

主要参考文献
主编信息
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