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这是一本致力于解开准妈妈产检疑问的【指导之书】
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《产检，听医生怎么说》向广大孕妈妈逐步讲述了在整个孕程中所需要做的检查，并强调了各阶段的重点检查项目以及每月需要注意的保健和营养事项，对各项指标进行科学的数字化解读。让孕妈妈从看似天书的报告单中轻松了解自己和宝宝的健康状态，并详细指导孕妈妈在每次产检需要注意的问题，面对产假异常应该如何应对，让每个准妈妈都是安心愉悦度过整个孕期。
备孕准妈妈的常规检查
询问病史
对于备孕准妈妈，医生会按常规对其整个身体情况进行详细的询问。了解备孕准妈妈的结婚年龄、现年龄、健康状况、性生活情况、避孕方法及年限、孕产史、过去生殖器官及其他器官的病史、有无结核病特别是腹腔结核、有无内分泌疾病等。
了解月经史
了解备孕准妈妈的初潮年龄、月经周期、月经量、经血颜色、有无痛经、过去流产及分娩情况。
体格检查
体格检查应注意备孕准妈妈的发育状况和营养情况，尤其是第二性征发育情况。必要时进行甲状腺、
肾上腺功能检查。
测量体温、身高、体重、血压和心率
对备孕准妈妈进行常规的体温、身高、体重、血压和心率测量，可发现一些基础性疾病，进行相应治疗；同时也可对孕后准妈妈的身体变化和胎宝宝生长发育进行对比，以确保胎宝宝的健康。
血常规
最佳检测时间：孕前2～3个月。
通过静脉抽血，主要检测备孕准妈妈血液中铁、锌等微量元素的含量，血小板数值等，目的是及早发现是否有贫血、感染，以及人体凝血功能等血液系统疾玻如果备孕准妈妈贫血，不仅有可能使胎宝宝缺氧缺血，导致胎宝宝生长受限，给胎宝宝带来一系列影响，例如易感染、抵抗力下降、生长发育落后等，而且易发生早产、死胎和低出生体重儿，还会出现产后出血、产褥感染等并发症。备孕准妈妈生产时或多或少会出血，所以检查凝血功能是否正常十分重要。
尿常规
最佳检测时间：孕前2～3个月。
通过查尿，主要对备孕准妈妈的泌尿系统的状况进行检查，有助于了解孕前肾脏状态和全身营养情况，确认有无泌尿系统感染、肾脏疾病和糖尿玻10个月的孕期对于准妈妈的肾脏是一个巨大的考验，身体的代谢增加，会使肾脏的负担加重。如果肾脏存在疾病，易发生胎死宫内，或流产的风险增加；并且在孕期或者分娩后可能会发生尿毒症等疾病，后果会非常严重。
肝肾功能
最佳检测时间：孕前3个月。
通过静脉抽血，对备孕准妈妈的肝肾功能进行检查，内容主要包括：总蛋白和白蛋白、胆红素、氨基转移酶、肾功能、血脂等，主要是了解孕前的身体状态和营养状态，有无肝肾疾病和损伤。如果备孕准妈妈是病毒性肝炎患者，怀孕后会造成胎宝宝早产，甚至新生儿死亡等后果；肝炎病毒还可直接传播给胎宝宝。
胸部透视
最佳检测时间：孕前6个月。
通过透视，检查备孕准妈妈是否患有结核病等肺部疾玻患有结核的备孕准妈妈怀孕后，用药受到限制、治疗受到影响；而且活动性肺结核常会因为产后的劳累而加重病情，并可能传染给胎宝宝。
妇科生殖系统检查
最佳检测时间：孕前3个月。
妇科检查首先是指妇科常规检查，医生通过目测和触摸，检查外阴有无肿物、炎症、性病等皮肤改变，检查子宫的大孝形态和位置是否正常，卵巢的大小和形态是否正常，盆腔有无触痛和压痛等。检查有无阴道畸形、阴道炎症。其次是阴道分泌物涂片检查。对白带进行显微镜检查，确定有无阴道滴虫感染和真菌感染，判定阴道清洁度。然后是宫颈检查。该检查可确定有无宫颈炎症、宫颈糜烂和赘生物等。为了预防宫颈癌的发生，应进行宫颈刮片检查，也就是防癌涂片检查，通过这种方法几乎90%都能查出。如果宫颈刮片不正常，还应在医生指导下做进一步检查。
对备孕准妈妈的普通阴道分泌物进行检查，可以通过白带常规筛查滴虫、真菌、支原体、衣原体感染，以及淋并梅毒、艾滋病等性传播疾玻如备孕准妈妈患有性传播疾病，最好先彻底治疗，然后再怀孕，否则会有流产、早产等危险。
内分泌全套检查
最佳检测时间：孕前3个月。
内分泌全套检查主要包括血清生长激素、血清催乳激素、血清促甲状腺激素、血清促肾上腺皮质激素、血清促性腺激素、促卵泡激素、促黄体生成激素、血清抗利尿激素、甲状腺和甲状旁腺、肾上腺、性腺、血雌二醇、血黄体酮、血浆胰岛素等。
通过检查可以对备孕准妈妈月经不调等卵巢疾病进行诊断。例如，患卵巢肿瘤的女性，即使肿瘤为良性，怀孕后也常常会由于子宫增大影响对肿瘤的观察，甚至导致流产、早产等。
染色体检查
最佳检测时间：孕前3个月。
通过静脉血检查遗传性疾玻如果染色体异常，会导致畸形儿或流产的发生。 通过检查可及早发现克氏综合征、唐氏综合征等遗传疾病、不育症。有遗传病家族史的育龄夫妇，以及反复流产的备孕准妈妈必须做此项目。
超声（B超）检查
最佳检测时间：孕前3个月。
B超检查可以帮助了解备孕准妈妈子宫及卵巢发育的情况，如宫颈管长度、输卵管有无异常，以确定有无子宫疾病，如子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤等。如果出现类似状况，备孕准妈妈应该在孕前先彻底治疗。
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贫血
血常规检查结果异常提示可能为贫血
血常规是备孕准妈妈最常规的一项检查。血常规检查的内容包括所有血液基本成分的检查，如：红细胞计数、白细胞计数、血小板计数及其分类，是临床上最基本的检验项目。尽管血常规检查不是什么特殊性检查，也不是很复杂的过程，但是，由于血液不断地在全身循环，流经身体各个重要器官，渗透到各组织中，参与人体的新陈代谢，调节和维护人体各组织器官功能活动和内外环境的平衡，如果人体有异常改变，会由血液携带的信息传达出来。所以，检查血液中各种细胞成分的量和质的变化，可以协助判断机体各组织器官的病变情况。血常规中的具体指标是一些常用的敏感指标，对机体内许多病理改变都有敏感反映，其中又以白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板最具有诊断参考价值。
红细?胞计数
红细胞计数（RBC）高值时，提示：可能患红细胞增多症。
红细胞计数（RBC）低值时，提示：可能为贫血。
?血红蛋白测定
血红蛋白测定（Hb）高值时，提示：可能为红细胞增多症、心输出量减少。
血红蛋白测定（Hb）低值时，提示：可能为低血色素性贫血或缺铁性贫血。
女性受月经和怀孕的影响，血红蛋白普遍比男性低，所以女性较易贫血。
一般而言，血红蛋白在100克/升（100g/L）以下属贫血，若比正常值低10～20克/升（10～20g/L）并无大碍。
白细胞计数（WBC）高值时，提示：可能为身体部位发炎、白血病、组织坏死等。
白细胞计数（WBC）低值时，提示：可能为病毒感染、再生障碍性贫血及自身免疫性疾病。
白细胞是无色有核的血细胞，在血液中一般呈球形。白细胞可以分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞几种。
白细胞计数，是指计数单位体积血液中所含的白细胞数目，是机体防御系统的重要组成部分。各类细胞在人体内的比例不同，在人体内的作用也各不相同。在对人体白细胞进行分析时，主要以粒细胞（GRN）、单核细胞（MID）和淋巴细胞（LYM）的数值变化为主要依据。
血小?板计数
血小板计数（PLT）增多时，提示：可能是急慢性炎症反应。
此类增多一般不超过500×109／升；如果略高于正常值，且其他值正常及没有症状，一般不会有问题，只是血小板参与凝血，值较高会增加血栓形成的可能；当血小板计数>400×109／升时为血小板增多，原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病，如慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等。
血小板计数（PLT）减少时，提示：如果为原发性减少，则属于免疫性的；如果为继发性减少，有许多疾病可引起。
血小板是参与凝血机制的，它的数量减少或功能异常都可以在临床上有所表现，轻微的可见皮肤黏膜出血，如身上的出血点、紫癜、瘀斑；严重的可见脏器出血，最为常见的是消化道出血。
PART01准备要宝宝，孕前检查可不能偷懒
备孕准妈妈的常规检查
询问病史
了解月经史
体格检查
测量体温、身高、体重、血压和心率
血常规
尿常规
肝肾功能
胸部透视
妇科生殖系统检查
内分泌全套检查
染色体检查
超声（B超）检查
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贫血
脂肪肝或肝损伤
营养不良
肾功能损害
准备要宝宝，备孕妈妈要做好这些调养
做父母要选择最佳时间
备孕准妈妈要保证孕前营养充足
贫血的备孕准妈妈要注意饮食调理
备孕准妈妈一定要补钙
备孕父母的优生检查
精液分析
宫颈涂片检查
人类乳头状瘤病毒检查
“优生四项”即抗感染筛查（TORCH）
遗传性疾病筛查
确定不孕症的检查
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宫颈癌或子宫颈异常改变
弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯
疱疹病毒感染
遗传性疾病
不孕症
备孕父母的优生健康保健
备孕准妈妈要进行受孕咨询和疾病治疗
遗传性疾病可提前防治
提前安排产前检查
阻止感染，孕前注射五种常用疫苗
PART02各种感觉来袭，你真的要做妈妈了
“中奖”后会有哪些提示信号？
停经现象
基础体温测定
早孕反应
确认怀孕的各项检查
人绒毛膜促性腺激素（β－HCG）检查
流产检查
B超检查诊断怀孕（特需人群）
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流产
先兆流产
妊娠剧吐
异位妊娠
这时，你和宝宝是怎样的状态
妊娠1?2个月准妈妈开始呕吐了
妊娠1?2个月胎宝宝初具人形
缓解孕早期不适有办法
PART03孕3月，找家合适的医院建档吧
这时，你和宝宝是怎样的状态
妊娠3个月准妈妈肚子还没动静
妊娠3个月胎宝宝全身器官大致形成
孕3月产检重点：排除不良妊娠
血β－HCG含量测定
超声（B超）检查排除不良妊娠
微量元素检查
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葡萄胎
绒毛膜上皮癌
每月必做的常规检查
血常规、尿常规和肝肾功能等常规项目
检查
骨盆外测量
体重测量
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感冒
血脂高
痛风
本月妈妈可能想知道的事情
及时补充不足的微量元素
孕早期不宜进行牙科治疗
孕早期用药须谨慎
办理孕妇保健手册
准妈妈怎么选择合适的医院
PART04孕4月，明明白白搞懂“唐筛”这件事儿
这时，你和宝宝是怎样的状态
妊娠4个月准妈妈肚子微微突起来了
妊娠4个月胎宝宝的心音能测到了
孕4月产检重点：唐氏综合征筛查
唐氏综合征筛查
羊膜腔穿刺术
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胎儿唐氏综合征
性染色体遗传病筛查
每月必做的常规检查
血常规、尿常规和肝肾功能等常规项目
检查
白带常规检查
测量胎心
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阴道炎
盆腔炎
本月妈妈可能想知道的事情
家庭监测胎心的方法
孕中期要加强营养
PART05孕5月，B超大排畸，你的宝宝健康吗？
这时，你和宝宝是怎样的状态
妊娠5个月准妈妈腹部逐渐隆起
妊娠5个月胎宝宝有胎动了
孕5月产检重点：B超筛查宝宝畸形
甲胎蛋白检查
血清抗体检查
B超筛查畸形
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死胎
先天性神经管缺陷等先天性畸形
新生儿溶血症
每月必做的常规检查
常规项目检查
测量血压
血红蛋白检查
尿蛋白检查
监测胎动
测量宫高
本月妈妈可能想知道的事情
胎动过少或过多都要警惕
孕中期先兆子痫应立即入院治疗
父母血型不合，胎宝宝健康怎样保证
PART06孕6月，孕程过半，别让孕中期贫血拖后腿
这时，你和宝宝是怎样的状态
妊娠6个月准妈妈腰背会酸痛
妊娠6个月胎宝宝可以自由地活动
孕6月产检重点：检查羊水量
B超检查羊水量（特需人群）
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羊水过多症
每月必做的常规检查
常规项目检查
血压测量
血红蛋白检查
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孕中期缺铁性贫血
仰卧位低血压综合征
本月妈妈可能想知道的事情
准妈妈低血压综合征要改变卧姿
孕中期缺铁性贫血需要补铁
羊水过多或过少都不好
PART07孕7月，准妈妈妊娠糖尿病筛查
这时，你和宝宝是怎样的状态
妊娠7个月准妈妈出现水肿了
妊娠7个月胎宝宝的身体完成了基本构造
孕7月产检重点：克糖筛查
克糖筛查
B超检查胎盘（特需人群）
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妊娠糖尿病
前置胎盘
胎盘早期剥离
每月必做的常规检查
常规项目检查
血压
心电图检查
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子痫
妊娠合并心脏病
本月妈妈可能想知道的事情
家庭监测体重
孕晚期及时补锌、碘、铁
妊娠糖尿病准妈妈应合理控制血糖
孕晚期出血要警惕前置胎盘
PART08孕8月，你家宝宝“倒立”了吗？
这时，你和宝宝是怎样的状态
妊娠8个月准妈妈腹部妊娠纹加深
妊娠8个月胎宝宝在迅速成长
孕8月产检重点：产道检查、胎位检查
产道检查、胎位检查
血钙检查
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胎位不正
缺钙性抽搐
每月必做的常规检查
常规项目检查
肝功能
乙肝五项
骨盆内测量
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妊娠肝内胆汁淤积症
妊娠合并病毒性肝炎
乙型肝炎
本月妈妈可能想知道的事情
家庭监测胎位的方法
改善腿部静脉曲张
腿脚抽筋要补钙
体重增加可引起水肿
臀位妊娠可以纠正
做操矫正胎位
PART09孕9月，骨盆测量，你顺产的概率有多大？
这时，你和宝宝是怎样的状态
妊娠9个月准妈妈肚子像一个倒置的梨子
妊娠9个月胎宝宝能呼吸了
孕9月产检重点：产道检查、胎位检查
高危妊娠者需做胎心电子监测
B超检查脐带（特需人群）
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脐带绕颈
每月必做的常规检查
常规项目检查
肛肠外科检查
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痔疮
静脉曲张
本月妈妈可能想知道的事情
痔疮最好保守治疗
孕晚期发生静脉曲张不必手术
孕晚期尿频尿失禁不是病
脐带绕颈要加强胎动自测
PART10孕10月，准备好，宝宝随时可能到来哦
这时，你和宝宝是怎样的状态
妊娠10个月准妈妈身体非常笨重
妊娠10个月胎宝宝红润丰满
孕10月产检重点：了解子宫内宝宝情况
B超检查确定产前胎情
每月必做的常规检查
常规项目检查
血小板
胎动监测
专家教你看懂产检报告单
胎动异常
血小板减少症
羊水混浊
过期妊娠
胎盘老化
剖宫产
本月妈妈可能想知道的事情
胎动异常的两种处理方法
胎膜早破及时处理
孕晚期出血可能早产
宫缩、见红、破水是分娩的信号
分娩的个阶段
准妈妈要配合好生产
分娩期及时进食
PART11产后第42天：新妈妈和宝宝都要回医院检查
这时，你和宝宝是怎样的状态
产后妈妈身体发生了大变化
新生宝宝皮肤红润，哭声响亮
产后妈妈和新生儿必做的常规检查
一般检查
妇科检查
新生儿检查
阿普加评分
专家教你看懂产检报告单
恶露不绝
子宫复旧不全
外阴炎
急性乳腺炎
本月妈妈可能想知道的事情
恶露不绝重在养护
会阴愈合期需要护理
附录：月子期每日营养食谱推荐
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