【Part13】成功怀孕的日子里
我的例假晚了好几天，意味着什么？
找出很久以前就买的试纸，老公和我一起坐在浴盆边，盯着试纸。它开始有变化了，我们握着彼此的手，屏住呼吸。一条很浅的蓝色线慢慢显现出来了，颜色越来越深。我惊呼——我怀上了？立即去医院，大夫说，已经怀孕5个星期了。
5个星期了？虽然我才刚刚知道这个小生命的存在，但是大夫说，宝宝的小心脏从第25天起就开始在我的身体里跳动了。
哦，天哪！我太惊喜了……
◎生命工程从停止避孕开始
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◎那一夜，让计划成功
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◎让受孕更有趣的技巧
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◎愿望实现：终于成为准妈妈了
怀孕1～12周称为早期怀孕。尽早确定是否怀孕很重要，一来可以及早采取措施保护胎儿的生长发育；二来如不需要生育时可以早一点做人工流产，减轻孕妇的痛苦；三来还可以及早发现宫外孕，防止发生意外。
妇女怀孕后，身体内发生一系列生理变化，怀孕早期的变化大约有以下几个方面：
停经——月经周期规律的妇女，月经推迟1周以上，基本可以确定为怀孕。但环境变化或精神刺激也会引起月经推迟或闭经，所以也不能急于下结论。
恶心呕吐——怀孕早期最常见的症状是恶心。大多数妇女在怀孕5～6周时会感到恶心，但是也有的人在怀孕2周时就感到恶心。这种现象被称为“早孕反应”，在一天当中任何时候都可能发生，并且可能是从偶尔乏力中感觉到剧烈的恶心和呕吐。通常，恶心、呕吐的症状于怀孕的第14～16周自行消失。
尿频——孕早期孕妇常感小便次数增多，孕中期自行消失。这是由于增大的子宫压迫膀胱引起的，是胎儿生长的信号。
乳房胀痛——孕早期，准妈妈的乳房即开始变化，妊娠8周起，乳房就逐渐膨大，准妈妈会感觉乳房发胀或刺痛。
疲倦——怀孕时身体易困乏劳累，睡眠也会增加，这是受雌激素变化的影响。尤其是在怀孕的前3个月里，你的身体会强迫你睡觉。这种异常的疲倦通常过了前3个月就会慢慢消退。
基础体温上升——如果怀孕即使到了月经预算日，基础体温也不会下降，反而继续升高。36.7～37.2℃的低热状态会一直持续到怀孕13～14周。所以，高温状态持续3周以上，可以确定为怀孕了。
白带增多——白带是一种无味、有韧性的乳白色黏液，怀孕时白带开始增多。但如果白带太多，颜色深如巧克力色，同时有脓，则可能患有阴道真菌性炎症或滴虫性炎症。如果白带颜色深或呈红色出血状，一定要向专家咨询。
口味和嗅觉的改变——如果孕妇突然对某种食物感到厌烦、恶心，或特别喜爱某种食物和气味，这是正常的，这时她口中还会有一种奇怪的金属味道。
便秘——便秘是怀孕早期的一种普遍现象。这是由于高水平的孕激素使得肠道肌肉松弛、消化能力降低而引起的。
情绪不稳——在怀孕早期，体内大量激素使孕妇的感情更丰富，有时会情不自禁地流泪。
◎在家自测怀孕
家用验孕产品在大部分的药店都有售，而且不需要医生处方。这种测试方法的好处之一就是让你有更多的隐私，而且简便易于操作。你只要花几分钟就可以得到结果。
1.原理
怀孕自测的工作原理是，检测体内HCG（即人体绒毛膜促性腺激素）。一般在月经过期1～2周没来时通过尿液检测。
2.验孕方法
将尿液滴在含化学物质的验孕棒上，或将验孕棒放在尿液中3～5秒后取出，平放30秒到5分钟，观察结果。10分钟后无法准确判定。
3.结果判定
阴性——只出现对照线，表示没有怀孕。
弱阳性——对照线、检测线都显色，但检测线显色弱，表示可能怀孕，数日后用晨尿重测。
阳性——对照线、检测线都显色，检测线显色明显清晰，表示已经怀孕。
强阳性——对照线、检测线都显色，但检测线显色强于对照线，表示怀孕一段时间。
无效——无任何色线出现，表明试验失败或验孕纸（棒）变质损坏。
4.准确性
虽然一些验孕产品号称具有99％的准确率，也不要过分轻信自测结果。据统计，验孕试纸的正确测试率差异很大，从50％～98％不等。
已怀孕，由于测试时间和方法的不当，会导致测试结果呈阴性——未怀孕。
未怀孕，由于不少非怀孕因素的影响，会导致测试结果呈阳性——已怀孕。
非怀孕因素很多，如尿中带血，近期有过怀孕（在小产、人工流产或生育后都可以发现HCG激素）、卵巢肿瘤等病症，或服用一些生育药品等，都会将未孕显示为已孕。
5.提高准确性的方法
提高自我检测的准确度，按照下列方法做：
(1)注意包装盒上的生产日期，不要使用过期的测试卡，因为化学药剂时间长了会失效。
(2)为了减少测试不准的概率，具体操作之前要仔细读测试卡使用说明，并小心谨慎地按照说明去做。
早起的尿液一般有最高的HCG值，用早起第一次排出的尿液会测出最准确的结果。
(3)如果你对测试结果拿不准，就可以打电话咨询医生，在医生的指导下完成测试。例如，你喝水过多尿液稀释，医生会告诉你用不用重新再做一次测试。如果测试结果呈阳性但很不明显，你就该假设自己怀孕了，然后到医院做进一步的检查。
如果自测结果呈阴性，1周之后月经仍未来潮，你应该再做一次自测。如果是阳性，就要去看医生。
最重要的还是，相信自己身体发出的信号。如果身体的症状告诉你怀孕了或没怀孕，不管自测结果如何，都应该去医院检查一下。
◎到医院确认怀孕
受孕后两周，胎儿仅仅是一个细胞团，并不比针头大多少，开始在子宫内膜内发育。这时，胎盘正在形成，并开始分泌一种促绒毛膜性腺激素（HCG）。从第一次停经那天，这种激素就开始进入血液和尿液。
·在家自己检测
可以从药房买到验孕试纸，通过测定尿液中HCG的含量来确定是否怀孕。这种测验很准确。如果出现并发症，比如说担心流产，通常医生仅仅是重复这项测验。如果在测验中得到一个阳性结果，就需要与医生预约，应用专门药物进一步检测。
·怀孕的血液检查
如果尿液检测不能确定的话，医生可以用验血的方法来确定是否怀孕及怀孕的日期。这项检测仅提供一个阳性或阴性结果，或者根据被检测者的身体症状和病史来测定HCG水平。更加准确的验血方法在受孕两周之后进行，可检查出是否怀孕。如果测定HCG水平，将有助于确定受孕日期，因为这种激素的水平随着怀孕时间的长短而不断变化。超声波检查依然是确定怀孕日期的最好的方法，所以在做第一次产前检查时，医生会做超声波检查。
担心流产或者怀疑是宫外孕时，就应做妊娠血液检测。在这两种情况下，HCG在血液内的水平通常不但不会像正常受孕那样快速上升，甚至有些下降，这种现象表明怀孕失败。
·内诊检查
受孕4～6周后，如果必要的话，医生将为孕妇做内诊检查，以确定是否怀孕。内诊检查可以观察到怀孕的迹象，如子宫变软，子宫颈充血水肿；阴道壁增厚，分泌物增多；子宫增大得很快。到怀孕第8周时，子宫像一个小橘子那么大了，据此医生就可以确定受孕的时间了。但实际上，如果自己知道怀孕日期，检查结果是阳性，医生就没有必要再做内诊检查了。
◎什么时候能见到宝宝：推算预产期
·什么是预产期
一旦确诊妊娠，便可预计孩子出生的时间，这个时间在医学上称为“预产期”。妊娠期是从成熟卵细胞受精后至胎儿娩出的时间段，一般为266天左右。为便于计算，通常向前推2周，即是从末次月经第一天算起，那么，足月妊娠约为280天（40周）。4周计为1个孕月，折合成月份共需10个孕月。
如果末次月经来的日子记不清楚了，预产期的日子也就比较不准确，因此最好养成习惯记清楚每次月经来的日期。
·预产期的末次月经计算法
末次月经计算法很简单，只有两个步骤：
(1)找出最后一次月经的第一天日期。
(2)月份加9，日期加7，就得到预产期的日期。如果日期得数超过30，月份顺延到下月，日期减30。如果月份超过12，就顺延到下一年。
例如：末次月经是2004年9月25日，则月份=9＋9＝18＝下一年6月；日期=25+7=32＝下一月的2号，即预产期为2005年7月2日。
说明：通常如果医生告知怀孕已有6周时，其实真正受精开始怀孕的时间只有4周而已，这是因为从最后一次月经来潮后大约2星期才会排卵，将排卵前的2周和排卵后的4周加在一起就是6周了。
本书的最后提供了一张“预产期推算表”，可直接查阅出预产期。
·预产期的其他计算法
1.如果知道受孕日时
测量基础体温，在最低体温一天，也就是由低体温期转向上升的日子即为排卵受孕日，用此日加上266天（38周）即为预产期。养成测量基础体温的习惯，既能及时得知是否怀孕，也有助于准确测算预产期。
2.以子宫大小推定
怀孕4～7周时，子宫约鹅蛋大小，8～11周时约拳头大小，怀孕15周内，医生可由内诊测知怀孕周数，15周以后则可依子宫底的高度推算怀孕周数，计算预产期。
3.超声波扫描法
由超声波检查中的胎囊和胎儿的心跳、身高、头围大小等情形，来推测出怀孕周数与预产日期。超声波扫描法是最适合最后月经日期不明者计算预产期的方法。
4.由早孕反应和胎动推断
通常早孕反应的症状出现在怀孕的第5～6周，将出现早孕反应的日期加上35～36周即为预产期。
此外，如果胎儿发育正常，怀孕第18～19周时即可感觉到胎动，由此也可推算出预产期。
但是由于早孕反应与胎动的出现总是因人而异，所以这两种推算法并不适用于每个人。
·预产期不等于分娩期
我们说女性的怀孕期是280天，这是根据统计算出来的日子。
因为怀孕280天后生产的女性比率最高，因此，才有最后一次月经来潮日加280天为预产期的算法。不过，真正生产日会因为许多不同的因素而改变。
根据实际观察，大多数的生产时间出现在预产期的前后2周。因此，预产期和生产时间相差在2周以内都算是正常的情形。
产科将预产期的前3周和后2周称为正期产（正常生产），而90％的婴儿也是在正期产内出生的。
◎和准爸爸一起制作妊娠日历
当得知自己已经怀孕时，你会非常渴望制作一本自己的妊娠日历。你需要一本这样的日历吗？尽管这并不是必需的，但是了解自己处于孕期的哪个阶段、怀孕已有多少天了、还有多少天分娩是非常有意思的。
你可以使用电脑上的日历软件或上网制作一个，也可以自己做一个能在上面写写画画的纸制日历。以天来划分的日历是最理想的，因为有足够的空间供你记录。你不仅可以用日历记录时间，还可以列出需要做的与孩子有关的事情，记录下你吃的东西、锻炼身体的频率、任何病症或不舒服以及需要向医生提出的问题。宝宝的B超图像也可以贴上去。当然，孕期的大肚子照也要贴上，日后看看会很有感慨的。
不管选择哪种日历，将它做成一本可以自预产期倒数280天（40周）的日历。它会告诉你胚胎年龄。再倒数两周，可根据医学惯例算出妊娠时间（你可能希望日历上有两套数字）。然后，不停地做孕期的标记。如果非常希望知道离孩子出生还有多长时间，可以自预产期倒数周数，比如“我离分娩还有23周多”。
妊娠结束时，也就是在宝宝出生的那天，记得拍一张“全家福”照片贴在妊娠日记上
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