李力，女，医学博士，博士生导师，教授，主任医师，任陆军军医大学大坪医院妇产科中心主任，全军计划生育优生优育技术中心主任重庆市高危妊娠监控组专家国家毕业后培训指导专家组成员,师资组副组长,国家教育部学位评审专家,国家自然基金二审评委,中华医学会妇产科分会第九、十届常委,第十一届委员,中华医学会妇产科分会第一届妊娠期高血压疾病学组副组长,产科学组委员，中国医师协会妇产科分会委员，中西医结合学会妇产科分会副主任委员，中国优生科学协会副会长,优生科普委员会主任委员。

第一章 孕期饮食和营养原则

孕期饮食的重要性:母婴安全的保障。
生命早期1000天是指从怀孕开始，到宝宝出生后2岁之内婴幼儿时期，也就是怀孕270天，再加上出生后2年（730天）。世界卫生组织（WHO）强调，宝宝在生命早期1000天的营养状况与其一生的营养与健康状况息息相关。
 这1000天究竟有多重要？这1000天主要影响胎儿的正常发育、幼儿的体格和大脑发育、儿童的认知和学习能力、儿童的免疫力、儿童的发病率和死亡率、儿童成年后的慢性病发病率、成年后的社会能力和劳动生产力。"生命早期1000天"是决定人一生健康的关键时期。在国务院最新发布的《国民营养计划（2017-2030年）》中，特别强调了要加强生命早期1000天营养指导。

妊娠期是生命早期1000天机遇窗口的起始阶段，最重要的环境因素是营养，它对母婴双方的近期和远期健康都将产生重要的影响。宝宝在宫腔内的生长发育、妈妈的乳腺和子宫等生殖器官的发育、产后乳汁分泌等都需要额外的营养，准妈妈妊娠各个阶段的膳食应在孕前的基础上，根据宝宝生长发育速度及妈妈的生理和代谢的变化进行适当的调整。孕3个月的宝宝生长、发育速度相对缓慢，所需营养与孕前无太大变化。孕3个月后，宝宝生长发育逐渐加快，妈妈的生殖器官的发育也相应加快，对营养的需要增大，应合理增加营养素的摄入量。准妈妈的膳食应多种多样，营养均衡，除保证妈妈和宝宝的营养外，还潜移默化地影响宝宝日后对辅食的接受和膳食模式的建立。
一、各种营养素的补充
准妈妈如果在妊娠前已建立健康的饮食习惯，则无须在妊娠期进行营养素的调整。但需要注意的是，一些营养素在妊娠各阶段的需求量会增加。较为重要的营养素会随着妊娠的进展，需求量亦有所增加。基础营养状态不佳、低齡孕妇、多胎妊娠、妊娠间隔过短、营养吸收不良或者有寄生虫感染的女性，妊娠期对某些营养素的需求量更大。故妊娠期女性应行相应检查，以了解叶酸、维生素B12、铁等营养素的额外补充量。 国际妇产科联盟（FIGO）建议关注可能会影响孕期营养的情况：低龄妊娠（孕妇本人还在生长发育阶段）、重体力劳动（营养和液体需求增加）、多胎妊娠（营养需求增加）及妊娠间隔过短（导致营养储备不足，尤其是哺乳同时再次妊娠者）。

1.铁
 铁可以预防早产、流产、满足孕期血红蛋白合成，同时胎儿也需要铁的储备，因此准妈妈应常吃含铁丰富的食物，缺铁乏严重者可在医师指导下适量补铁。铁元素是妊娠期需求量增加最明显的营养素。胎儿主要在妊娠晚期积累铁元素，所以建议妊娠晚期需较妊娠前每日额外补充9-12mg铁元素，妊娠期全程为1000-1240mg。铁元素缺乏可导致母体贫血，而贫血严重者在分娩过程中死亡的风险会增加。当母亲铁元素储备不足时，胎儿的铁元素需求亦不能得到保障。妊娠期铁缺乏可增加子代低出生体重、早产及远期生长迟缓的风险。青少年孕妇、多胎孕妇和妊娠间隔过短的孕妇是缺铁性贫血的高危人群，建议每日补充60mg铁元素，同时补充叶酸。
推荐的食物：
1.每天摄入绿叶蔬菜200g
2.含铁量较为丰富的食物有动物血、肝脏及红肉，为血红素铁，生物利用率较高。孕中晚期每天增加20-50g红肉可提供铁1-2.5mg，每天吃1-2次动物内脏或者血液，每次20-50g，可提供7-15mg，基本可以满足孕期增加的铁营养需要。
 
2.碘
合成甲状腺素的原料是碘，是调节新陈代谢和促进蛋白质合成的必要微量元素，孕期碘的推荐摄入量比非孕时增加110μgDFE/d。
碘缺乏导致甲状腺素合成不足影响蛋白合成和神经元的分化，使脑细胞数量减少、体积缩小，重量减轻，严重损害胎儿脑和智力发育。食用碘盐仅可获得推荐量的50%左右，为满足孕期对碘的需要，建议准妈妈常吃富含碘的海产食品。
推荐的食物：
每周还应摄入1~2次含碘丰富的海产品。鲜海带（100g）、干紫菜（2.5g）、干裙带菜（0.7g）、贝类（30g）、海鱼(40g)可分别提供碘110ug。

孕期
第一章 孕期饮食和营养原则
一、各种营养素的补充
二、孕期体重的控制
三、准妈妈孕期的禁忌
四、妊娠期糖尿病准妈妈的饮食管理
五、产科营养门诊的作用
第二章 孕期准妈妈常担心的事
一、孕期生理变化，你准备好了吗
二、困扰妈妈的生活小细节
第三章 产检，你需要提前了解的事项
一、早孕的产检注意事项
二、中孕的产检注意事项
三、晚孕的产检注意事项
四、系统彩超和四维彩超有什么区别
第四章 孕期常见疾病
第五章 孕期安全用药

产褥期
第一章 母乳喂养的细节
一、母乳喂养的好处
二、配方奶喂养的风险
三、哺乳妈妈的饮食原则
四、哺乳妈妈生病时的用药顾虑
第二章 学会观察新生宝宝的需求
第三章 母乳储存的细节
第四章 不可忽视的盆底肌康复
一、产后盆底肌康复的重要性
二、产后盆底肌肌康复的注意事项
三、简单方便的产后盆底肌肌康复操（有没有相关动作，可以发图片）
第五章 产后盆底肌康复训练
一、产后盆底肌的病症
二、盆底肌康复治疗
三、怎样做凯格尔运动
第六章 盆底肌监测操作
一、盆底肌肌力监测步骤
二、定位盆底肌的方法
三、产后康复的注意事项
第七章 人工流产
一、人工流产的选择
二、人工流产的危害
第八章 人工流产的注意事项
一、异位妊娠后的再次怀孕
二、子宫肌瘤对妊娠和分娩的影响
三、宫颈病变与备孕
四、妇科恶性肿瘤与病变
五、子宫内膜异常与备孕
六、卵巢肿瘤与妊娠
第九章 宫腔粘连
一、宫腔粘连的定义及病因
二、宫腔粘连的诊断
三、宫腔粘连的治疗
四、宫腔粘连术后管理
五、宫腔粘连术后随访及生育选择
第十章 辅助生殖
一、什么是辅助生殖
二、为什么要促排卵
三、何时生育最佳