★专业医生，权威之作。作者莱纳•巴特尔是德国内科医学博士，肿瘤学和骨科专家。目前是慕尼黑骨质疏松症中心的首席医生，是德国公认的“骨科先驱”，也是“世界骨质疏松症日”的组织者。撰写 40多本和 400 多篇关于骨质疏松诊断，预防和治疗等方面的书籍和文章。
★专家写序，鼎力推荐。拥有百万粉丝的网红医生，北京大学第一医院骨科主任医师、副教授、博士生导师孙浩林医生，写长序进行推荐。
★内容实用，操作性强。书中通过8种应对骨折方法，10条强健骨骼建议，20种食疗方案，21种锻炼方法，为预防骨质疏松症支招，为治疗骨质疏松症开方。
★通俗易懂，简单易学。虽是外版书，但是翻译的质量高，既保持了外版书的味道，又通俗易懂，阅读起来好不费劲。保障大家看得懂，读得明白，更方便大家操作使用。
★四色印制、图文并茂。便于大家更透彻、更快速，更轻松理解书中的专业知识点，在内文进行大量配图，且四色印制，在缓解大家视觉疲劳的基础上，方便大家全面掌握骨质疏松知识点。
据估计，全球有的50%女性和20%的男性，在一生中因骨质疏松症而经常性骨折，在生活、工作、学习等带来很多困扰。当然，这种情况不仅涉及到老年人，更涉及到年轻人。尤其，对于年轻人来说，肥胖，饮食不良和缺乏运动也可能在为患骨质疏松症病埋下祸根。
作者巴特尔医生表示，骨质疏松症绝不是衰老过程的必然结果，或必须忍受的疾病。如果早期能够发现，加上外科治疗和新型药物的运用，可以说骨质疏松症是一种易于治疗的疾病。如果尽早诊断，是可以治愈的。
在这本书中作者教会大家，如何稳定和加固骨骼，如何降低骨折的风险，抗击骨质疏松症，防止骨质疏松症的发生，进而确保更大的活动性和强健有力的骨骼。书中还包括了针对骨质疏松症的锻炼方法，自我测试方法，以及预防方法和营养建议等等。
希望大家通过阅读这本书，拥有预防骨质疏松症的意识，懂得治疗骨质疏松症的方法，进而拥有健康好骨骼，健康好身体。
据估计，全球有的50%女性和20%的男性，在一生中因骨质疏松症而经常性骨折，在生活、工作、学习等带来很多困扰。当然，这种情况不仅涉及到老年人，更涉及到年轻人。尤其，对于年轻人来说，肥胖，饮食不良和缺乏运动也可能在为患骨质疏松症病埋下祸根。
作者巴特尔医生表示，骨质疏松症绝不是衰老过程的必然结果，或必须忍受的疾病。如果早期能够发现，加上外科治疗和新型药物的运用，可以说骨质疏松症是一种易于治疗的疾病。如果尽早诊断，是可以治愈的。
在这本书中作者教会大家，如何稳定和加固骨骼，如何降低骨折的风险，抗击骨质疏松症，防止骨质疏松症的发生，进而确保更大的活动性和强健有力的骨骼。书中还包括了针对骨质疏松症的锻炼方法，自我测试方法，以及预防方法和营养建议等等。
希望大家通过阅读这本书，拥有预防骨质疏松症的意识，懂得治疗骨质疏松症的方法，进而拥有健康好骨骼，健康好身体。
第一章 骨骼，我们行动能力的保障
骨骼除支撑、运动和保护作用外，还有一项基本任务——它是人体最大的矿物质宝库。它储存了人体 99% 的钙元素、85% 的磷酸盐和 60% 的镁元素。心脏跳动以及神经功能、血液凝固与酶的活性等功能是否正常，都取决于血液中精确的钙元素含量。如果血液中的钙含量下降，人体就会启动调节机制，溶解骨骼中的钙质，将其补给到血液中。这样一来，每天将有超过 400mg 的钙元素从骨骼中溶解，一年下来将溶解骨骼中20% 的钙质。因此，为实现骨量平衡，人体的骨骼重建机制不断生成新的骨细胞，填补骨溶解造成的骨质流失。这意味着，骨骼会在一生中进行 3~4 次更新。如果骨量平衡多年来没有得到保持，人体就会缺钙，最终导致骨密度下降，骨骼变脆、多孔，出现骨质疏松症。
骨组织与骨髓（造血系统）的联系比我们想象的要密切得多。它们拥有共同的骨膜、前驱细胞（干细胞）和高度专业化的血管系统；骨髓还具有免疫功能，负责监视骨骼各项功能的
运行。
1. 骨骼是人体的建筑学杰作
骨骼有两个重要的特性：承载力和弹性。例如，髋部可以承载超过 250kg 的重量（也就是 1/4t 的重量），它还必须能够承受人体在跳跃或滑雪等强烈运动、快速击打，以及扭曲的情况下的承载力和弹性，否则就会导致骨折。其实，骨骼的这两种特性归功于骨骼中特殊的混合材料，就像建筑学中预应力混凝土结构的基本原理，也就是所谓的“双组分”。骨骼由一种弹性骨质材料（胶原分子）组成。胶原分子排列为层状结构，嵌入了钙和磷酸盐晶体，相当于预应力混凝土结构中的混凝土。各种微量元素和巨型分子（糖胺聚糖）像胶水一样将胶原分子与矿物质晶体连接起来。胶原分子赋予了骨骼弹性，矿物质晶体赋予了骨骼强度与硬度，才使得骨骼在巨大外力作用下不会出现骨折。
当然，骨骼成分的混合结构十分复杂，涉及许多的矿物质，如维生素、激素和酶等。直到今天，虽然科技发展迅速，医疗条件逐步改善，但我们依然只能了解骨骼成分混合结构中的部分，而非全部。
密质骨
我们无法从外部观察到人体骨骼的精妙构造，只能通过 X光图像来辨别。有些骨骼是空心的，像一条长管，比如股骨和肱骨。这种类型的骨组织因其外部紧密的皮质，也被称为“密质骨”或“皮质骨”。现代建造电视塔等建筑常常会用到这种结构原理——空心管的韧性比实心柱要大得多。
在椎体、骨盆、跟骨和股骨颈部，我们发现了另一种结构。这些骨骼不是空心的，而是像一块由坚硬外壳包裹着的海绵。这种结构在起重机和桥梁建造中十分常见，即利用内部的金属桁架分担主梁上的荷载。
乍一看，这些骨小梁（骨小梁是密质骨在松质骨内的延伸部分，在骨髓腔中呈不规则的立体网状结构，起支持造血组织的作用）似乎杂乱无序，但仔细观察后我们就会发现它们的精妙之处——所有骨小梁都按照压力和张力的方向规律排列。骨小梁的连接密度越大，骨的承载力就越高。
均衡与稳定
由此可见，骨骼的承载力与骨密度关系不太大，是由均衡的骨骼结构决定的。人体骨骼中约有 80% 为密质骨，松质骨仅占 20%。密质骨的密度很高，矿化程度高达 90%，表面积与体积之比极低，骨骼重建速度慢；而松质骨由于其内部精巧的结构而具有更大的表面积，骨骼重建速度很快。因此，骨质疏松通常先发于骨小梁含量较高的骨中，即椎体、手腕、肋骨和股骨颈部。
2. 不断运行的“建筑工地”
骨骼并非没有生命，是一个不断进行血液循环和新陈代谢活动的、富有生命力的器官。新生儿出生时仅有少部分骨骼成形，即由软骨逐渐发育为坚硬的板层骨；直到青春期骺软骨完全骨化，骨骼才会停止生长，达到人体的最终高度。但这并不意味着骨骼的运作就此停止。相反，骨骼在不断重塑，不断适应环境和肌肉力量变化带来的影响。由于矿物质流失和胶原蛋白老化，衰老的骨组织将会丧失原有的强度和韧性，变得更加容易断裂。因此，人体会定期进行骨骼物质的整体交换。这不仅限于整块骨骼骨折的修复或愈合，还涉及成千上万骨小梁的细微损伤——这些损伤不仅会影响人体的骨密度，还会增加骨折的风险。
不断工作的“建筑大军”
为了不断进行修复和适应，骨组织分化出了专门的细胞系统：破骨细胞在短短几天内就能吸收衰弱的骨细胞，成骨细胞则会在几周中重建新骨，其间共有 500 万个重建单元参与其中。
这就好像修建路面的施工队，拆除损坏的路面，重新填上新的沥青。但也正是骨骼的自我修复机制给了骨质疏松可乘之机——如果多年来骨的吸收量多于生成量，就会引起骨质流失。科学家表示，当有 30 处骨细胞被吸收，但只有 29 处被填补时，骨质疏松就会发生。由此可见，骨质流失主要与活性重建单元的数量有关。
第一章 骨骼，我们行动能力的保障
1. 骨骼是人体的建筑学杰作
2. 不断运行的“建筑工地”
3. 骨量的调整
第二章 骨质疏松：一种被忽视的常见疾病
1. 骨质疏松并非自然现象
2. 一个“不速之客”
3. 松质骨是骨质疏松的首要攻击目标
4. 不单是骨量的问题
5. 过重的骨骼负荷
6. 多种因素共同作用
第三章 识别和消除风险因素
1. 无法进行外部干预的风险
2. 可以进行外部干预的风险
3. 骨质疏松与疾病
4. 跌倒的“绊脚石
第四章 骨质疏松的诊断——骨密度测量
1. 骨质疏松的诊断
2. 诊断骨质疏松的唯一方法
3. 骨密度的测量方法
4. 应该检测哪些部位？
5. 哪些人应该进行骨密度检测
6. 骨质疏松严重程度分级
7. 骨质疏松是最常见的骨骼疾病
第五章 十条强健骨骼的建议
1. 吃富含钙和蛋白质的食物！
2. 保证摄入充足的维生素！
3. 经常加强体能锻炼！
4. 尽可能避免跌倒！
5. 一定要停止吸烟！
6. 消灭饮食中的“骨骼强盗”！
7. 注意控制体重！
8. 辨别影响骨骼健康的药物！
9. 辨别影响骨骼健康的疾病！
10. 保持心情愉悦！
第六章 食谱：健康骨骼吃出来！
1. 清脆爽口的沙拉
2. 热菜
3. 解馋零食
4. 低卡甜品
5. 补钙饮品
第七章 和约翰娜·费尔纳一起锻炼
1. 锻炼的时间和地点
2. 锻炼的内容
3. 为您量身打造锻炼方案
4. 锻炼流程概览
5. 热身运动练习
6. 筋膜拉伸练习
7. 力量增强练习
8. 拉伸运动练习
9. 心理状态训练
第八章 先治患者再治病
1. 治疗是一个漫长的过程
2. 骨质疏松的物理疗法
3. 骨质疏松的药物疗法
4. 心理疏导有利于疾病治疗
5. 要有足够的耐心
第九章 治疗骨质疏松的药物
1. 什么时候必须接受治疗？
2. 骨质疏松的临床风险因素
3. 基础治疗：维生素 D
4. 哪些药物可以治疗骨质疏松
5. 实践总结
第十章 骨折：没有理由感到绝望
1. 骨质疏松性骨折的发生率是多少？
2. 面对骨质疏松必须接受的事实
3. 如何应对各种骨折的发生？
4. 预防骨折的最佳措施
第十一章 骨质疏松的特殊形式
1. 小儿骨质疏松
2. 绝经前骨质疏松
3. 妊娠期骨质疏松
4. 老年性（II 型）骨质疏松
5. 男性骨质疏松
附录
骨质疏松的正确管理
正确诊断骨质疏松
在线研究“骨质疏松监测站”
背部训练的 10 条要求
温馨提示：请使用浙江工贸职业技术学院的读者帐号和密码进行登录
《骨质疏松早防慢补快治》是一本德文科普图书的译本，其中既有对骨质疏松专业知识的通俗诠释，又有针对骨质疏松的饮食和运动方案给出的详细建议，完全可以现学现用。作为骨科医生，我读完以后也觉得颇为受益。
——孙浩林（北京大学第一医院骨科主任医师、副教授、博士生导师）
很多人总是感觉疲累，经常骨头疼痛，甚至出现驼背或者身材不知不觉变得矮小的情况。这些人可能患了骨质疏松症，一定要抓紧治疗，避免病情加重。
——许小卫（甘肃镇原县第一人民医院骨科主治医师）
骨质疏松症没有明显临床症状，虽有治愈的可能，但治愈的周期会很长。所以，我们要掌握骨质疏松症的相关知识，减少病痛折磨。
——贾大成（北京急救中心资深急救专家，《关键时刻能救命的急救指南》作者）
有的人从高处跌落没有事，有的人走着走着却骨折了，怎么回事？这是因为骨质疏松症让骨骼变得“脆”且易断。要想预防骨质疏松症就得加强体育锻炼，合理饮食，正确用药。
——李博（北京中医医院主任医师，《调好肠胃百病消》作者）
很多小年轻觉得自己身强力壮，骨质疏松症不会发生在自己身上。其实，缺乏锻炼，饮食不良，经常熬夜，身体肥胖等，都是骨质疏松的诱因。所以，年轻人也千万马虎不得哦！
——李先亮（北京朝阳医院肝胆脾胰外科教授，《免疫力是第一生命力》作者）